Ако сте жена која се занимаваше со егзема во минатото, бременоста може да биде време во вашиот живот кога вашиот екзема повторно ќе се разгори. Многу жени кои имаат историја на егземи забележуваат дека состојбата на кожата има тенденција да се влоши за време на бременоста, благодарение на менувањето на хормоните и промените на нивото на кожата.
Но, што правиш за да се справите со егзема после бременоста? Кои лекови се безбедни додека доите, и кои компликации треба да внимавате?
Еве неколку совети за управување со вашиот егзема по породувањето и пошироко.
Егзема за време на бременост
Всушност постојат различни состојби на кожата кои можат да се појават во текот на бременоста, од исип што се појавува само кај бремени жени наречени PUPPS, до чешање на кожата што може да се појави на рацете, нозете и абдоменот. Сепак, од сите состојби на кожата кои можат да се појават за време на бременоста, егземата е најчеста.
Британскиот медицински журнал (BMJ) забележува дека егземите се од една третина до една половина од сите состојби на кожата што жените ги искусуваат за време на бременоста. И можеби најмногу изненадува фактот дека повеќето од оние случаи на егзема се нови. Повеќето жени кои развиваат егзема за време на бременоста всушност ја добиваат состојбата за прв пат во својот живот за време на бременоста. Со други зборови, поголемиот дел од жените кои имаат екцема за време на бременоста, никогаш порано немале егзема.
Само додадете дека на листата на начини на бременост го менува вашето тело, нели?
Значи, кога егзема ја задржува својата непријатна глава за време на бременоста? Најчестото време за егзема да се појави во текот на бременоста е во првите два тримесечја. Бидејќи екземата е предизвикана од еколошки и внатрешни предизвикувачи, сепак, може да биде тешко да се предвиди и навистина може да се појави во секое време за време на бременоста.
Ретко, егземата може да се појави за првпат по завршувањето на бременоста, но ова обично се јавува само кај околу 10 проценти од случаите.
Егзема се управува преку неколку различни стратегии за време на бременоста. Во фокусот, се разбира, е да се осигураме дека ниту еден од третманите не е опасен за развојниот фетус или мајка во текот на бременоста. Третманите имаат за цел да бидат доволно силни за да управуваат со состојбата додека се доволно безбедни за да не предизвикаат никаква штета на бременоста.
Следниве третмани генерално се сметаат за безбедни за жените да користат за лекување на нивниот егзема за време на бременоста:
- Емолиенти
- Тематски стероиди (кои одат на кожата)
- Ултравиолетово Б светло (иако жените кои се бремени треба да бидат посебно претпазливи со изложување на сонце, бидејќи тие можат да ја почувствуваат чувствителноста на кожата)
Други третмани се користат за секој случај поединечно, во зависност од сериозноста на егзема и дискрецијата на лекарот. Овие третмани може да вклучуваат орални стероиди или посилни стероидни креми за кожата, како и антибиотичен третман кој може да помогне да се расчисти егзема во некои случаи. Бремените жени и мајките кои дојат треба да избегнуваат земање метотрексат и користење на терапија со ПУВА, меѓутоа, бидејќи овие две терапии не претставуваат потенцијална штета за развојниот фетус.
Зошто егзема пламна во текот на бременоста?
Се смета дека егзема има тенденција да се разгори за време на бременоста поради имунолошките клетки кои се вклучени. За време на бременоста, имунолошкиот систем на жената се менува во корист на одредени типови на имуни клетки и овие промени може да ги предизвикаат условите кои овозможуваат развивање на егзема. Лекарите, исто така, теоретизираа дека може да има промена на бариерата на кожата или промена на процесот на протеини на кожата што се случува за време на бременоста, што може да им даде начин на егзема.
За среќа, егзема не е опасна за време на бременоста; тоа не претставува ризик ниту за мајката, ниту за бебето, иако може да биде многу непријатно.
Бременоста може да биде доволно силна за некои жени физички, така што ефикасното управување со егзема преку бременоста и пошироко е важен чекор.
Како да се справите со егзема по бременоста
Додека жената може да доживее промена во нејзиниот егзема за време на бременоста, таа може да се запраша што да очекува по раѓањето на бебето. Третманот за егзема може да зависи од тоа дали жената доесува или не, бидејќи некои третмани не се препорачуваат за доилки.
Типично, жена која има благи или умерени случаи на егзема за време на постпарталниот период, може да ги користи истите третмани како и раната бременост. На пример, честопати се користат млачни бањи (не премногу топли и не премногу ладни), проследени со емолиенти и локални стероиди. Ултравиолетовата Б исто така е безбедна за време на доењето, но генерално не е прва линија на третман за егзема. Ако можете, обидете се да дознаете што предизвикува вашиот егзема и имајте на ум, поради бременоста, може да биде нешто во вашето опкружување кое не ви пречи пред, но сега го активира вашиот егзема. Работите како миленичиња, чувствителноста на храната, лосиони или дури и детергент може да предизвикаат егзема да се разгори. Исто така, може да помогне да се задржи капењето на минимум и да се избегнат суровите сапуни, особено кога вашето тело се прилагодува за да не биде бремена повеќе.
Единствениот третман кој вообичаено не се препорачува кај доилки е тематски инхибитори на калцинеурин, иако британскиот медицински журнал забележува дека не е јасно колку лекови поминува во млекото на доенчињата. Треба да се направат повеќе истражувања за целосно да се каже дали е опасно или безбедно да се користи додека дојат.
Најмногу непријатна област на која жената може да добие егзема после бременоста е на ареолата или брадавиците. Иако е многу ретка и се случува кај помалку од 2 проценти од мајките што дојат, може да се развие егзема во овие области. Според BMJ , може да се појави како редовен случај на егзема или како резултат на реакција од бебето што јаде одредена храна, освен мајчиното млеко на кое мајката може да биде чувствителна. Во случаи на егзема на брадавиците или ареолата, мајката обично ќе примени емолитен и топичен стероид во погодената област помеѓу хранењето. Лековите и омекнувачите треба внимателно да се измијат пред повторно да се вработат бебето или мајката да пумпа, па затоа не влегува во мајчиното млеко. Во тоа време, експертите препорачуваат мајките кои дојат избегнуваат употреба на циклоспорин и метотрексат за лекување на егзема за време на постпарталниот период.
Исто така, постојат некои интересни истражувања кои сугерираат дека стресот може да игра улога во развојот на егзема, па затоа бремените жени би можеле да им помогнат да ги пробаат техниките за управување со стресот, како што се масажа, јога или медитација за да се обиде да го намали нивото на стрес во нивниот живот.
Што за вашето бебе?
Ако развиете егзема за време на бременоста, дали тоа значи дека вашето бебе е поверојатно да има егзема?
Во многу случаи, егземата е наследна состојба, особено ако ги придружува сите други медицински состојби како што се алергии или автоимуни нарушувања. Ако имате историја на егзема и други членови на семејството кои исто така имаат егзема, вашето бебе може да има поголема веројатност да развие егзема.
Еден збор од многу
Бременоста има тенденција да се појави егзема кај жените кои го имале во минатото и може дури да доведат до нови случаи на почеток. Во некои случаи, егзема може да се расчисти сама по бременоста, но за другите, егземата може да се задржува дури и по раѓањето на бебето.
Ако вашиот егзема продолжува по бременоста, постојат начини да управувате со вашата егзема за време на постпарталниот период. Најчестите методи за управување со егзема после бременоста се истите стратегии што се користат за време на бременоста и вклучуваат употреба на млаки бањи, емолиенти и локални стероиди. Мајките што дојат треба да избегнуваат циклоспорин и метотрексат за лекување на егзема.
Извори
Sausenthaler S 1, Rzehak P, Chen CM, Arck P, Bockelbrink A, Schäfer T, Schaaf B, Borte M, Хербарт О, Кремер У, фон Берг А, Вихман Н.Е., Хајнрих Ј; ЛИСА студиска група. (2009) Материјални фактори поврзани со стрес за време на бременоста во врска со екцемот во детството: резултат од Студијата за ЛИСА. J Investig Allergol Clin Immunol. (6): 481-7.
> Weatherhead, S., Robson, SC, & Reynolds, NJ (2007). Егзема во бременоста. BMJ: Британски медицински журнал , 335 (7611), 152-154. http://doi.org/10.1136/bmj.39227.671227.AE