Хиперемеза Гравидарум
Кога мислите за симптоми на бременост, една од најчестите мисли ќе биде утринската болест . Сепак, околу 1 од 300 бремени жени секоја година ќе доживеат екстремна форма на оваа хипермесеза Gravidarum, која по дефиниција е губење на најмалку 5% од вкупната телесна тежина. Многу од овие жени се примени во болница за лекување, и не е јасно колку од нив не се пријавени и третирани како амбулантски пациенти.
Една неодамнешна студија сугерира дека ако жените имаат доволно тешка болест за да бидат хоспитализирани, како што е случајот со хиперемезис, тогаш е поверојатно дека ќе има девојка од момче. 56% од мајките кои биле хоспитализирани во раната бременост имале девојчиња, во споредба со 44% кои имале момчиња. Хоспитализацијата во подоцнежните фази на бременоста не ја покажа оваа корелација.
Можеби се прашувате како е утврдено дали вашата гадење паѓа во оваа категорија. Генерално, кога жените доживуваат хиперемеза gravidarum, ќе видите губење на тежината од 5% или поголема, неподносливо повраќање, нарушена исхрана, ретинални хеморагии и потенцијално оштетување на бубрезите и црниот дроб.
Освен повраќање и гадење, мајката може исто така да доживее многу чувствителни миризливи сензации, лош вкус во устата, треперење, тешкотии при читање (од дехидрација и промени на окото) и одложување на гастрично празнење. Други компликации се ретки, сепак, забележано е дека постои зголемена инциденца на проблеми со жолчниот меур за време и по бременоста.
Третманот може да го содржи следново:
- Непосредна хидратација преку IV пристап
- Психотерапија
- Хипноза
- Морски бендови (акупресурни ленти) и акупунктура
- Лекови (варира и може да има други несакани несакани ефекти)
- Цевки вовлекува
- Вкупно родителска исхрана (TPN)
Кога се дискутира за лекови, постојат неколку кои можат да се користат.
Понекогаш се користат едноставни антихистаминици. Витаминот Б6, исто така, покажа голема корист за жените кои страдаат од хиперемеза. Исто така, постојат и билни и други препарати кои биле пробани со различен успех, како ѓумбир во прав.
Одлуката за употреба на лекови може да биде тешка, и тоа не е одлука што треба да се направи лесно. Меѓутоа, кога потенцијалните придобивки од лекот ги надминуваат потенцијалните ризици од лекот кај мајката или бебето, како и во некои случаи на хиперемеза кои не реагирале на други третмани, лекот може да биде соодветен третман.
Причината за ова не е точно позната, но се верува дека е поврзана со хормоните на бременоста.
- Човечки хорионски гонадотропин (hCG): Ова обично се обвинува бидејќи зголемувањето на hCG честопати го паралелизира почетокот на хиперемезисот
- Прогестерон: Овој хормон го релаксира мазниот мускул, кој може да ја одложи или запре перисталсата.
- Естроген: Бидејќи ова може да ја зголеми вашата миризлива чувствителност, пријавено е дека евентуално може да го зголеми гадењето и повраќањето.
- Кортизол: Ова расте, но дали тоа е поради стресот или хиперемезисот?
- Простагландини: Ова може да го потисне кортизолот и прогестеронот, и да влијае на моделот на хиперемеза.
За среќа повеќето случаи ќе престанат со околу 17 недели гестација, иако во 35 недели околу 5% од населението сé уште пријавува проблеми. Една австралиска студија покажала дека 20% од жените сè уште доживуваат проблеми на термин.
Генерално, овие бебиња немаат лоши последици. Иако е тешко да се одделат ефектите од хиперемезата и намалената телесна тежина и електролитен дисбаланс. Постои причина за загриженост кога одредени лекови се користат за контрола на повраќање. Затоа, осигурајте се дека вашиот лекар е актуелен со литературата и третманите за хиперемезија. Предвремената работа и ниската родилна тежина се двата најголеми грижи кај бебињата родени од мајки со хиперемеза.
Се веруваше дека ова е чисто ментално и дека мајката се обидува да ја отфрли бременоста од која било причина. Науката сега ни покажа дека има многу повеќе за хиперемеза од ментална состојба. Жените кои го доживуваат ова страдаат не само физички, туку и ментално. Стресот и притисокот да бидат болни и потенцијално хоспитализирани имаат бројни ментални и физички ефекти врз жената. Ова е особено точно затоа што жените веројатно имаат верување дека бременоста ќе биде радосно време во нивните животи. Поддршката од другите области на нивниот живот е од витално значење за третманот на хиперемезата.
> Извор:
> Акушерство: нормална и проблемна бременост. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Петто издание.