Двете се операциите за завршување на нездравата бременост
Повеќето бремености одат без накусо: По 40 недели или така, се раѓа здраво бебе и семејството расте за едно. Но, за жал, понекогаш работите не одат како што се очекуваше: Има проблем што ја прави неопходно да се стави крај на бременоста или спонтано да се прекине со спонтан абортус. Во зависност од тоа колку е напредна бременоста, ова може да се постигне со една од двете хируршки процедури: дилатација и евакуација (D & E) и дилатација или киретажа (D & C.
А Д & С, во кој грлото на матката е проширено за да се направи е можно за лекар да се користи остар sugical инструмент наречен curette да се отстрани ткиво од поставата на матката. (Терминот D & C понекогаш се користи за упатување на аспирација на вакцина, друга процедура за завршување на бременоста.)
Дилатацијата и киретажата се прават во првите 13 недели од бременоста. Во случај на бременост што е понатаму заедно со Д & Е е потребно. Некои типични причини за кои жената може да има потреба од Д & Е: Бебето има сериозна абнормалност или умре во матката и ќе биде мртвородено ; мембраните се расипани предвреме; или постои сериозен ризик за здравјето на жената ако бременоста продолжи.
Што е D & E
И D & Cs и D & Es вклучуваат проширување на грлото на матката и расчистување на матката на бременото ткиво. Еве што се случува за време на секој од овие чекори во Д & Е:
Чекор 1: Дилатација
Првиот чекор во D & E е подготовка на грлото на матката со постепено омекнување и проширување на денот, почнувајќи од ден-два пред вистинската процедура.
Ова обично се прави со "осмотски дилататор", направен од или сушени, компресирани стебла на алги (наречена ламинарија) или хидрогелови прачки кои се ставаат во цервикалниот канал, каде што ја апсорбираат влагата постепено се шират. Преземањето бавно е важно: се покажало дека брзото механичко проширување го зголемува ризикот од губење на бременоста во вториот триместар во иднина бремености.
Лековите, исто така, може да се користат за подготовка на грлото на матката на денот на постапката, но тие не се толку ефикасни како осмотски дилататори - што значи механичка дилатација може да биде неопходна, доколку не е многу рано во вториот триместар.
Чекор 2: Евакуација
Вториот чекор во Д & Е е евакуација на фетусот и плацентата од матката. Пред да се случи ова, на жената му е дадена општа анестезија и антибиотик за да се спречи инфекцијата. Додека е под анестезија, хирургот кој изведува D & E типично ќе користи комбинација на вшмукување, пирсинг и киретажа за да ја испразни матката. Некои лекари користат инјекција за да се осигурат фетална смрт пред евакуацијата, но ова е контроверзно.
Д & Е е тешко, но генерално совршено безбеден. Компликации како што се цервикална лацерација; перфорација на матката; инфекција или крварење се ретки. Уште повеќе, жените кои имаат Д & Е немаат проблеми во иднина бремености поврзани со постапката.
Извори:
Американски колеџ за акушери и гинеколози. "Индуциран абортус". Мај 2015 година.