Дали млекото на донаторот е безбедно за пре-емисии?
Кога вашето прегемирање е во NICU, многу е веројатно дека од вас ќе биде побарано да размислите за користење на донорско мајчино млеко, во една или друга форма. Без разлика дали тоа е да се обезбеди млеко, бидејќи не можете да произведете доволно млеко за вашето бебе, или тоа е да се обезбеди важен додаток кој додава калории и хранливи материи во сопственото мајчино млеко, реалноста е дека човечките млечни производи стануваат сè почесто место.
Кога новите родители се претставени со оваа информација, можеби имаат измешани чувства околу тоа.
Па, да го разгледаме она што е вклучено.
Кои видови млечни производи за дарители постојат за пре-емисии во NICU?
Постојат две главни употреби на донирано хумано мајчино млеко во NICU: подготвено за прехрана обична мајчино млеко и зајакнувач на мајчиното млеко.
1. Млеко на донатор. Кога раѓа мајка на бебето не е во состојба или не сака да пумпа млеко, може да се користи донорно млеко. Во NICU, ова ќе биде пастеризирано млеко од акредитирана банка за млеко, и се користи токму како може да се користи мајчиното млеко.
2. Млеко зајакнувач (HMF) е уште еден важен извор на исхрана за пре-емисии. Ова се додава на мајчиното млеко - или мајчино млеко или млечно донорно млеко - со цел да се додадат вредни калории и хранливи материи во исхраната на бебето. Наместо да се направи од млеко (кравјо) млеко, како што беше стандард со години, сега може да се направи од донирано човечко млеко.
Ова е возбудлива нова опција, бидејќи прегемии толерираат диети на хуманото млеко подобро отколку што толерираат диети на диети базирани на млечни производи.
Додека повеќето HMF се базирани на млечни производи, постои една компанија која во моментов произведува HMF-Prolacta Bioscience базирана на човечко млеко, со седиште во Калифорнија.
Дали безбедносното Млеко и засилувач се безбедни?
Ова е главното прашање кое родителите го имаат, а мудро е да се праша.
На краток одговор е да, тоа е сосема безбеден. Но, ајде да погледнеме поблиску. Како можеме да знаеме дека е безбедно?
Речиси сите NICU ќе бараат дека секое донорно млеко што се користи е од сертифицирана банка за млеко. Сертифицираните банки за млеко ќе ги следат строгите упатства утврдени од Здружението за човечко млеко во Северна Америка. Донаторите се темелно прикажани, со телефонски интервјуа и скрининг прашалници кои се поригорозни отколку што се бара за дарување крв. Потоа, донираното млеко се пастеризира и се тестира за секој бактериски раст, при што секој раст резултира со отфрлање на млекото.
Можете да ја прочитате целата листа на безбедносни мерки кои Prolacta ги споделува за безбедно процесирање на млекото на нивната веб-страница, но некои од нив се:
- Донаторите ја завршуваат темелната медицинска историја
- Донаторите треба да имаат писмено одобрение од својот лекар и докторот на бебето
- Тестови на крв и брисеви на ДНК се спроведуваат за да се евидентираат ХИВ, Хепатитис Б и Ц, сифилис. (Брзината на ДНК е направена така што секое шише млеко може да се провери за да се потврди дека всушност доаѓа од мајката и никој друг)
- Секој донор повторно ќе биде прикажан по четири месеци ако сака да продолжи со донацијата.
- Донаторското млеко се тестира за лекови за рекреација и рецепт присутни во млекото
- На секое пастеризирано шише се пополнува целосен микробиолошки панел, вклучувајќи аеробни броеви, B. cereus , E. coli , Salmonella , Pseudomonas aeruginosa , колиформни , Staphylococcus aureus , квасец и мувла.
Кој донира млеко? Жените се прикажани за да бидат сигурни дека тие:
- се во добра здравствена состојба
- не користете дрога или тутун
- се подготвени да подлежат на тестирање на крвта за да го потврдат своето здравје
- безбедно имате вишок млеко за да донирате
Кога се донира, што се случува со тоа? Проверете ги стандардите за преработка на двата најголеми извори на млеко во донор во САД:
- Обработка на Пролакта (донорно млеко и тврдители)
- Обработка на HMBANA (донорно млеко само)
Зошто е важно за пре-емитиите?
Длабока дискусија за придобивките од мајчиното млеко за превлади во NICU е надвор од опсегот на овој член, но некои важни фактори кои треба да се земат предвид се:
1. Американската академија за педијатрија препорачува донорно млеко за пре-емисии и бебиња со ниска родилна тежина во NICU кога мајчиното млеко не е достапно.
2. Хранење на мајчиното млеко на бебиња:
- ја намалува инциденцата и сериозноста на бактерискиот менингитис, бактериемија, дијареја, инфекција на респираторниот тракт, некротизирачки ентероколитис, отитис медиа, инфекција на уринарниот тракт и сепса кај недоносени доенчиња.
- Може да ги намали стапките на ненадеен синдром на доенчиња
- Може да ја намали инциденцата на инсулин-зависен (тип 1) и не-инсулин-зависен (тип 2) дијабетес мелитус, лимфом, леукемија, Хочкинова болест, прекумерна тежина и дебелина, хиперхолестеролемија и астма.
- Може да резултира со поголем IQ од диети од млеко од говеда
- Може да ја намали должината на престојот на NICU
Сакате да донирате млеко?
Ако размислувате да донирате вишок мајчино млеко, можеби ќе ви помогне да го зачувате животот на пре-емит. Тоа е неверојатен подарок за живот.
Посетете ја страницата на непрофитната организација за човечки млеко во Северна Америка, или страницата за пролакта за проактивна биолошка наука.
За други банки за млеко банкарски организации, ве молиме видете Меѓународно Млеко банкарство или Обединетото Кралство Здружение за млеко банкарство.
Референци
Кристофало, Елизабет А., и сор. "Рандомизирано испитување на ексклузивно човечко млеко наспроти диети од предвремено породување кај екстремно прематурни бебиња". Весник на педијатрија 163.6 (2013): 1592-1595.
Ејделман, Артур I., и сор. "Доење и употреба на човечко млеко". Педијатрија 129.3 (2012): e827-e841.
Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH, et al. Единствено исхраната заснована на човечко млеко е поврзана со пониска стапка на некротизирачки ентероколитис отколку исхрана од производи на база на млеко и млеко. J Pediatr. 2010; 156 (4): 562-567, e1pmid: 20036378
Vohr BR, Poindexter BB, Dusick AM, et al., Национален институт за детска здравствена заштита и човеков развој Национална истражувачка мрежа. Постојани корисни ефекти на мајчиното млеко проголтано во единицата за интензивна нега во неонатална медицина на исходите на екстремно ниски родилни тежини доенчиња на возраст од 30 месеци. Педијатрија. 2007; 120 (4). Достапно на: www.pediatrics.org/cgi/content/full/120/4/e953 pmid: 17908750
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508468/
Perrine, Cria G. и Kelley S. Scanlon. "Преваленција на употреба на човечко млеко во американските напредни здравствени неонатолошки единици". Педијатрија 131.6 (2013): 1066-1071.