Како релативно нормалното состојба може да се претвори сериозно
Жолтицата е една од најчестите здравствени состојби видена кај новороденчиња, и двете се предвремени и оние родени на термин. Жолтицата се карактеризира со пожолтување на кожата и очите што се случува кога црвените крвни клетки се распаѓаат и го поплавуваат телото со жолтеникав нус-производ познат како билирубин.
Кај повеќето бебиња, жолтицата е сосема нормална и нема причина за аларм.
Новородените деца најчесто ќе поминат низ краток период кога црвените крвни зрнца брзо ќе се распаѓаат пред да се нормализира. Сепак, во некои случаи, продолжената жолтица може да биде знак за сериозен проблем кој бара итна медицинска нега.
Знаци за опасност
По породувањето, повеќето бебиња можат лесно да го метаболизираат билирубинот и да го положат во столицата пред да се акумулира премногу. Бидејќи предвремените бебиња имаат помалку развиени органи, билирубините често се потешко да се метаболизираат. Во таков случај, ако црвените крвни клетки се распаѓаат побрзо од билирубинот може да се метаболизира, тоа може да доведе до сериозна загуба позната како хипербилирубинемија .
Доколку не се контролира, прекумерно високите нивоа на билирубин може да предизвикаат тешка форма на оштетување на мозокот познато како керниктер . Kernicterus се гледа главно кај предвремено или болно новороденчиња, но исто така може да се појави кај бебиња со полно работно време. Раните знаци може да вклучуваат:
- Постојано или влошување на пожолтувањето на кожата и очите
- Екстремен замор
- Ниво на тешкотија будење или спиење
- Проблеми со хранење
- Екстремна деликатност, често придружена со повисок пласман
- Свитканост или вкочанетост на телото
- Невообичаени движења на очите
- Мускулни грчеви
Ако вашето бебе искуси некој од овие симптоми, веднаш побарајте итна медицинска помош. Ако не се лекува, kernicterus може да предизвика постојани невролошки оштетувања, вклучувајќи губење на слухот, церебрална парализа, интелектуална попреченост, па дури и смрт.
Третман
Благодарение на современата дијагностика и третман, жолтицата ретко станува толку лоша што предизвикува керниктер. Предвремено родени бебиња кои се изложени на ризик ќе ги следат нивоата на билирубин внимателно со тестот за крв или мерачот на челото.
Покрај предвременото раѓање, факторите на ризик за хипербилирубинемија вклучуваат:
- Имајќи брат, кој претходно беше засегнат
- Модринки или трауми предизвикани од инструментална испорака
- Одложувајте ја положбата на првото столче на бебето, наречено мекониум
Најчестиот начин за лекување на жолтица е да се користат светла за фототерапија (исто така познати како "били светла") кои му помагаат на телото да го раскине билирубинот во форма што телото може да го излажи.
Ако фототерапијата не успее да ги нормализира нивоата на билирубин, може да биде потребна размена на трансфузија во текот на која некои или сите крвни клетки на бебето се отстрануваат и се заменуваат со донаторска крв. Постапката може да биде ризична и бара детална консултација за да ги измери и предностите и негативностите пред да обезбеди согласност од родител.
Еден збор од многу
Кај повеќето бебиња, жолтицата е привремена и ќе трае околу две недели. Сите изјави, околу 60 до 80 проценти од новороденчињата ќе доживеат одреден степен на жолтица, иако кај бебињата може да биде потешко да се види со потемна кожа.
За да помогнете во отстранувањето на билирубинот, не заборавајте да му дадете на вашето бебе доволно флуиди во форма на мајчиното млеко или формула.
Новородените деца треба да имаат најмалку шест влажни пелени дневно, а нивната боја на столицата треба да се менува од темнозелена до жолта, ако добиваат доволно исхрана.
Во меѓувреме, директна сончева светлина никогаш не треба да се користи како форма на терапија на домот, бидејќи може да предизвика изгореници и сериозни повреди на вашето новороденче.
> Извори:
> Окумура, А .; Кидокор, Х .; Shoji, H. et al. "Kernicterus кај недоносени доенчиња". Педијатрија. 2009; 123, e1052-e1058. DOI: 10.1542 / peds.2008-2791.
> Пуннооз, А .; Шварц, Л .; и Голуб, Р. "Неонатална хипербилирубинемија". JAMA. 2012; 307 (19): 2115. DOI: 10.1001 / jama.2012.4070.