Нормален мекониум, неуспех да помине мекониум и мекониумско боење
Колку долго бебињата имаат такви црни татковци и лепливи столици наречени мекониум ? Ова е честа тема, особено поради тоа што мекониумските столици се прилично тешко да се исчистат.
Што точно се мекониум столици? Што значи тоа ако вашето бебе нема мекониумска столица? И што се случува ако вашето бебе мине мекониум пред да се роди?
Кои се мекониумските столици?
Мекониумските столици се големите темни, црни или зеленикави-црни, дебели, тази, лепливи движења на дебелото црево што ги имаат новородените во првите два или три дена по раѓањето.
Мекониумот е составен од клетки и супстанции кои го ставаат дигестивниот тракт за време на бременоста.
Тоа е комбинација на овие придавки, особено "големи", "дебели" и "лепливи", што го прават мекониум столицата тешка исчисти и не прави многу нови родители со нетрпение кон овие валкани пелени .
За среќа, мекониумските столици не мирисаат лошо. Додека ова некогаш се мислело дека се должи на мекониум како стерилен, истражувањата откриле бактерии во мекониумот на здрави бебиња.
Премин кон нормални бебешки столици
Мекониумските столици брзо ги следат преодните столици од времето кога вашето бебе е постаро од три до пет дена. Овие столици се малку полабави, повеќе зеленикаво-кафеава боја, и се "транзиција" на редовни млечни столици на околу шест дена.
Ако вашето бебе се уште има мекониум столица откако е три дена или преодна столица откако е стар 5 дена, важно е да разговарате со вашиот педијатар.
Доцнењето во транзицијата на мекониум или преодна столица во млечните столици може да биде знак дека вашето бебе не јаде доволно или други проблеми. (Дознајте повеќе за знаците за да се види дали вашето бебе добива доволно мајчино млеко ).
Што е "нормално" и што не е? Во принцип, обично може да очекувате дека вашето бебе ќе има:
- Три мекониумски движења на дебелото црево на вториот ден, кои веројатно се уште се дебели, тази и црни
- Три движења на дебелото црево на третиот ден, при што столицата станува полабава и зеленикава до жолта боја (преодна столица)
- Три жолти, меки и водени движења на дебелото црево на четвртиот ден
- Три жолти, лабави и семенски движења на дебелото црево на петтиот ден
- Три поголеми, жолти, лабави и семенски движења на дебелото црево на денот седум (млеко или доење столица)
Повторно, не заборавајте да разговарате со вашиот педијатар ако вашето бебе не го следи овој модел, но, исто како што возрасните се разликуваат на многу начини, бебињата може да варираат во времето потребно за да напредуваат од мекониумските столици до млечните столици.
Неуспех да помине мекониум
Иако многу родители се загрижени дека нивните бебиња едноставно никогаш нема да престанат да ги исполнуваат своите пелени со мекониум, некои бебиња го имаат и другиот проблем и едноставно немаат мекониумска столица на нивниот прв или втор живот.
Мнозинството од здрави полнолетни бебиња ја поминуваат својата прва столица во рок од 48 часа откако се родени, а повеќето ќе имаат мекониумска столица во рок од 24 часа од раѓањето. Ако вашето бебе нема движење на дебелото црево или помине мекониум, тоа може да биде знак дека нешто не е во ред.
Услови кои можат да резултираат со неуспех да го помине мекониумот вклучуваат интестинална опструкција, мекониум илеус (кој може да биде поврзан со цистична фиброза), Hirschsprung-ова болест, синдром на мекониумски приклучок или аноректална малформација, која може да вклучува и анален стеноза (невообичаено мал отвор кај анусот, или отсутен анус (анална атрезија.)
Ако бебињата не се во состојба да го положат мекониумот, тие може да развијат стомачен стомак, повраќање и обично не се хранат добро. Покрај физичкиот преглед и едноставните Х-зраци, можеби ќе треба да се направат и други радиолошки студии и тестови за да се утврди што точно предизвикува новороденче да има задоцнување при мекониум.
Мекониум боење
Многу почесто отколку да има проблем во кој бебето не успее да помине мекониум, бебето може да помине мекониум пред раѓањето, што доведува до мекониумска валкана амнионска течност и бебе со мекониум.
Меконивото боење сама по себе не е опасно, иако може да биде застрашувачко за да го видите вашето бебе покриено со мекониум при раѓање.
Мекиумското боење може да стане проблем, сепак, ако бебето аспирира (дише) овој мекониум во нејзините бели дробови. Мекониумската аспирациона пневмонија е сериозна состојба која често бара внимателно следење во единицата за интензивна нега во неонатална терапија.
Зошто бебето поминува мекониум пред да се родат? Иако мекониумското обојување понекогаш може да се случи нормално, особено кај бебињата кои се задоцнети, исто така може да се појави кај бебе кое се соочува со некој вид на стрес. Стресовите може да вклучуваат и услови кои вклучуваат бебе, како што е инфекција, или ако мајката на бебето има висок крвен притисок, гестациски дијабет , прееклампсија , олигохидрамниос (ниска амнионска течност) или ако пуши силно на цигари.
Упатствата на Американската академија за педијатрија и Американската асоцијација за срце во 2005 и 2015 го дефинираа најдобриот менаџмент за бебиња со мекониум обоено амнионско течење. Во минатото, енергично вшмукување на устата и носот било направено за бебиња со боење на мекониум по породувањето на главата и пред породување на рамената. Кај бебињата кои се енергични со добар мускулен тонус и респираторен напор, ова исфрлање не чини да се направи разлика и повеќе не се препорачува. Спротивно на тоа, за бебиња со слаб респираторен напор или слаб мускулен тон, интубацијата (поставување на ендотрахеална цевка) и примена на вшмукување под глотисот се препорачува при раѓање, проследено со внимателно следење. Сега е препорачливо медицинските работници кои можат да обезбедат интубација и вшмукување да бидат присутни кога мекиниум-обоената амнионска течност е забележана пред раѓањето.
Кога мекониумот е многу дебел и е откриен пред или порано за време на породувањето, понекогаш се препорачува постапка позната како амниоинфузија. Во оваа постапка, стерилниот солен раствор се инјектира во матката со цел да се разреди мекониумот.
Крајна линија
Поголемиот дел од бебињата ќе имаат мекониумска столица во текот на првиот ден од животот, кој полека станува помалку остар и дебел во текот на првата недела од животот. Додека овие столици често се неуредна и тешко се чистат, примена на мала количина на маст за дното на вашето бебе ќе ја направи многу полесна за пелена.
Неуспехот да се помине мекониум во првите 24 часа може да биде знак за здравствена состојба како што е интестинална опструкција и треба да се контактира вашиот педијатар. Почесто, бебињата ја минуваат својата прва мекониумска столица пред раѓањето, што резултира со боење на мекониум. Само по себе, ова не е сериозно, особено ако бебето поминува само "лесен" мекониум. Ако мекониумот е густ и бебето е вознемирено при раѓање, сепак, се препорачува вшмукување (а можеби и амниоинфузија) за да се намали можноста бебето да дише во мекониумот и да развие синдром на мекониум аспирација.
> Извори:
> Комисија за акушерска пракса. Мислење на Комитетот број 689: Испорака на новороденче со мекониум-обоена амнионска течност. Акушерство и гинекологија . 2017. 129 (3): e33-e34.
> Канингам, Ф. Гери и Џон Витриџ Вилијамс. Вилијамс акушерство. Њујорк: McGraw-Hill Education Медицина, 2014. Печати.
> Kliegman, Роберт М., Бонита Стентон, Св Geme III Џозеф В., Нина Феличе. Шор, Ричард Е. Бехман и Валдо Е. Нелсон. Нелсон Учебник за педијатрија. 20-ти издание. Филаделфија, П.А .: Елсевиер, 2015. Печати.