Не секогаш знак за опасност
За време на бременоста, клетките во плацентата продуцираат хормон наречен хуман хорионски гонадотропин (hCG). Овој хормон го храни јајцето откако е оплодена и го формира ембрионот кој се прицврстува на ѕидот на матката. Во првиот триместар од нормалната бременост, нивото на hCG значително се зголемува, обично се удвојува на секои два до три дена во текот на првите осум до 11 недели.
Кога ова не се случи - или нивото на hCG всушност се намалува - тоа може да значи и спонтан абортус .
Како се мери hCG
По зачнувањето, hCG може да се детектира во крвта уште во денот 11 со помош на тест познат како квантитативен сериски бета-hCG анализа, кој го мери обемот на hCG во милилитар од крв. Еден hCG тест може да се користи за да се види дали нивоата се во рамките на нормалниот опсег што се очекува во тој момент во бременоста.
Со цел да се види колку брзо hCG се удвојува, се прават сериски hCG мерења. Квантитативните hCG крвни тестови се извлекуваат два до три дена во пресрет на очекуваните стапки на пораст. Се разбира, сериското тестирање обезбедува покорисни информации од само едно ниво на hCG при евалуација на бременоста.
Нормални трендови во нивоата на hCG
"Нормално" ниво на hCG може да се разликува енормно од жена до жена и од една бременост до друга. Надвор од вистинскиот број, што лекарите навистина ќе сакаат да гледаат е како овие нивоа тренд и дали тие се зголемуваат како што се очекуваше.
Нормалниот опсег и тренд на hCG во некомплицирана бременост би биле како што следува:
| Недели од последниот менструален период | ниво на hCG (во mIU / ml) |
|---|---|
| 3 | 5 до 50 |
| 4 | 5 до 426 |
| 5 | 18 до 7.340 |
| 6 | 1,080 до 56,500 |
| 7-8 | 7,6590 до 229,000 |
| 9-12 | 25.700 до 288.000 |
| 13-16 | 13.300 до 254.000 |
| 17-24 | 4.060 до 165.400 |
| 25-40 | 3.640 до 117.000 |
Вообичаено е помеѓу 5 и 6 недели, кога се случува првиот значаен скок во производството на hCG.
Од шест до седум недели, нивоата продолжуваат да се удвојуваат на секои три до четири дена, на крајот достигнувајќи врв некаде помеѓу осум и 11 недели.
Покрај оваа точка, hCG станува помалку корисни во следењето на бременоста, а лекарите ќе се свртат кон други алатки (како што е трансвагиналниот ултразвук ) за да се утврди статусот на бременоста.
Кога hCG трендовите се абнормални
Повеќето спонтани абортуси се јавуваат во првите 13 недели од бременоста. Во оваа фаза, мониторингот на hCG е највреден за проценка на здравјето и статусот на бременоста. Ако очекувате и вашите нивоа на hCG се пониски отколку што треба да се или да се зголемуваат побавно отколку што треба, па дури и почнуваат да паѓаат, вашиот лекар ќе сака да дознае зошто. Еве ги можните причини за секоја од овие сценарија:
- Ниското ниво на hCG може да значи дека датумот на бременост е погрешно пресметан и не сте толку далеку колку што мислевте. Понатамошно тестирање би било потребно за да се утврди причината, која може или не може да вклучи спонтан абортус, оштетена јајце клетка или ектопична бременост .
- Ниските нивоа на hCG кои се во пораст може да бидат знак на проблеми во раната бременост. Имајте на ум, сепак, ова се случува е околу 15 проценти од бременостите кои продолжуваат без компликации.
- Исфрлање на нивото на hCG во првиот триместар во текот на два до три дена обично е знак на претстојниот спонтан абортус. Ова е особено точно за жени кои имаат симптоми на спонтан абортус, како што се тешки вагинални крварења . Намалувањето на нивото на hCG во вториот и третиот триместар обично не се загрижува.
Исто така, важно е да се напомене дека прекумерно високите нивоа на hCG може да укажуваат на повеќекратна бременост или моларна бременост, што резултира од неживо, оплодено јајце. Како и кај нискиот холестерол, висок hCG може едноставно да се должи на погрешно пресметување на датумот на бременоста.
Следењето на hCG нивоата е корисна алатка за да се осигурате дека бременоста се одвива на нормален и здрав начин, но обидете се да не се грижите ако нивоата на хормоните не се "однесуваат" како што се очекуваше и вашиот лекар ги следи внимателно. Прашајте како многу прашања што ви требаат за да го ублажите умот и да останете позитивни: шансите се се е во ред, и пред да го знаете, ќе покажете импресивна бебе.
> Извор:
> Slattengren, A .; Прасад, С .; и Oyola, S. "Дали ова бременост е остварливо?" весник на семејна пракса. 2013; 62 (6): 305-316.