Што да сторите Кога треска нема да се повлече
Имањето на дете со продолжена или постојана треска може да биде фрустрирачко, и за родителот и за нивниот педијатар. Од една страна, не сакате да претерувате и да ставите дете преку многу непотребни тестови за тоа што би можело да биде "само вирус", но тогаш исто така не сакате да пропуштите нешто што може да се излечи или што е уште поважно, пропушти нешто многу сериозно.
Лекарите обично користат чекор-мудар пристап кога раководат со дете со овој симптом.
Продолжена треска од непознато потекло
Продолжената треска е само онаа која трае подолго од вообичаеното, на пример, повеќе од седум до десет дена што би се очекувало со едноставна вирусна инфекција. Треска со непознато потекло (ФУО) често се дефинира како треска за три недели или повеќе без позната причина по една недела од лекарите кои се обидуваат да ја дознаат причината за треската. Антибиотиците обично не се пропишани само затоа што детето има треска која трае долго време. Во многу случаи, не се открива специфична причина за треска, и тоа само запира.
Оценување на детето со продолжена треска
Ако вашиот лекар го виде вашето дете рано во болеста, во првите три до пет дена таа може да одлучи само да го набљудува вашето дете по целосен физички преглед и во зависност од тоа колку добро или болно се појавува вашето дете. После тоа, вашиот педијатар, најверојатно, ќе направи повеќе тестирања ако треската продолжи, како што е тестот на стрептокок и крвната слика, во зависност од другите симптоми на вашето дете.
Во тој момент, ако вашето дете сеуште има треска, речиси сигурно треба да се види повторно. Ова е особено важно бидејќи мислите дека се влошува. Ако не ви е удобно да го видите вашиот педијатар повторно, тогаш размислете за добивање на второ мислење од друг педијатар или со одење во собата за итни случаи во детска болница.
Понатамошното тестирање може да вклучува:
- Рентген на градите
- Уринализа и уринарна култура
- Крвна култура
- Тестирање за моно
- Повторете го бројот на крвта
- Тестови на црниот дроб
- PPD за тестирање за туберкулоза
- ХИВ тест
- Тест на седиментација (ESR) и Ц-реактивен протеин (CRP)
- Вирусна респираторна плоча
Детален физички преглед може да обезбеди понатамошни индиции, особено да се грижи за чиреви на устата, осип, отечени лимфни жлезди или класични симптоми на педијатриски болести како Кавасаки.
По неколку недели дете кое има треска од непознато потекло (ФУО), се прави тестирање за поретки работи. Ова може да вклучи абдоминален сонограм или КТ скенирање за да бара скриен апсцес, култура на столица, ANA (тест за артритис), тестови за тироидна функција и тестирање на антитела за други инфекции.
Ако сето тоа е нормално, тогаш обично следува тестирање за неинфективни причини за треска, како јувенилен ревматоиден артритис, малигноми и воспалителна болест на дебелото црево.
Кашлањето може да укаже на респираторна болест како причина за неговата треска, како студ што се претвори во пневмонија или синусна инфекција. Пневмонија што пешачи или микоплазма пневмонија може да предизвика висока температура и исто така може да биде можна причина за неговите симптоми. Не е невообичаено оваа инфекција да трае една до три недели пред детето да почне да покажува подобрување.
Поздрав до FUO причина
Во прилог на вашиот педијатар, специјалист за педијатриски инфективни болести и педијатриски ревматолог може да биде од корист ако вашето дете има пролонгирана треска. За да им помогнете на лекарите да го стеснат она што предизвикува треска на вашето дете, разгледајте ги следниве прашања и можни извори на треска:
- Дали е околу некој друг што е болен?
- Дали тој пропуштил некоја од неговите рутински вакцини? (Вашиот доктор можеби нема да размислува за болести што може да се спречат со вакцини , бидејќи треба да бидат вакцинирани и заштитени од нив)
- Дали неодамна патувал надвор од земјата? (маларија или други болести)
- Дали е околу било која фарма на животни или диви животни? (бруцелоза, туларемија)
- Дали имате било какви миленици? (Инфекции од салмонела од рептили и пситакоза од птици)
- Дали е каснат од крлеж? (Лајмска болест, Q треска, карпеста планина забележана треска)
- Дали тој е изгребан од маче? (болест на мачка-гребнатини)
- Дали тој јаде секоја сурова или недоволно храна или пие непастеризирано млеко или сок?
- Дали тој има срце шум? (бактериски ендокардит)
- Дали земал лекови? (дрога треска)
- Дали вакво нешто работи во семејството? (фамилијарна медитеранска треска)
- Во прилог на треска, има ли и други симптоми, како ноќно потење и губење на тежината? (лимфом)
- Дали имал такви епизоди и дали биле поврзани со чиреви во неговата уста? (PFAPA синдром)
> Извори:
> Американска академија за педијатрија. Црвена книга: 2015 Извештај на Комитетот за инфективни болести . Елк Гроув село, ИЛ: Американска академија за педијатрија; 2015.
> Долго СС, Пикеринг ЛК, Пробер ЦГ. Продолжени, рекурентни и периодични треска синдроми. Принципи и практики на педијатриски инфективни болести (Четврти издание), дел II , 2012, страници 117-127.