Ако имате претходен царски рез , можеби ќе се запрашате дали вашиот провајдер е задоволен со VBAC (вагинално раѓање по царски рез). Преземањето на време на почетокот на бременоста за да разговарате за вашето раѓање може да ви помогне да ве натера да ве информирате и да ве известите на истата страница и да ве известите ако треба да ги менувате лекарите или акушерките. Донесување на одлука рано значи дека не сте заклучени во одлуки со вашиот датум на доспевање зад аголот.
Запомнете дека ACOG (американскиот Конгрес на акушерство и гинекологија) забележува дека судењето на трудот е безбеден и разумен избор за повеќето мајки со претходно царски род.
Разговарајте со вашиот лекар за VBAC
Прво, прво: прашајте го вашиот лекар како се чувствуваат во врска со VBAC. Работи што сакате да ги слушнете се дискусии за ризиците, придобивките и алтернативите на вагиналното раѓање по царски рез. Вашиот доктор или акушерка исто така треба да разговараат за ризиците, придобивките и алтернативите на повторување на царски рез. Тие може да ја вклучат нивната лична филозофија или зошто го чувствуваат начинот на кој тие го прават. Поздрав до 2010 ACOG Упатствата за вагинално раѓање по еден или повеќе цареви, исто така, ќе биде индикатор дека вашиот лекар користи информации базирани на докази. Црвени знамиња ќе бидат: Вашиот доктор користи упатства за постари практики за да дискутира со VBAC со вас, вашиот лекар се обидува да те плаши или само ви дава лични приказни за VBAC со вас.
Следно, прашајте го вашиот лекар за нивната стапка на VBAC. Сакате да знаете колку жени во последната година се обиделе да пробаат труд по царски рез во нивната пракса. Истражувањата ни раскажуваат дека кај жени кои се обидуваат со вагинално раѓање по царски рез, 70% ќе бидат успешни. Ако дознаете дека само неколку жени во грижата на вашиот лекар се обиделе, тоа може да биде затоа што вашиот лекар ги изговорил од него на крајот од нивната бременост.
Од оние кои се обиделе од VBACs, колку VBACs го има лично вашиот лекар во последната година? Лесно е за лекарот да зборува за разговор, но бројките навистина ви кажуваат дали вашиот лекар оди на прошетка.
Дознајте ги упатствата на вашиот лекар за должината на опциите за бременост и индукција, доколку ви треба. Некои лекари и акушерки дозволуваат само пробна работа по царски рез ако породувањето започнува природно со 38 (или 39, 40 или 41 недела). Овие политики најверојатно не се потполно важни за вашата цел. Според ACOG, бременоста која трае подолго од 40 недели не е причина за автоматски изборни повторувачки царски рез. Иако избегнување на изборна индукција е најздравиот избор за вас и вашето бебе, во случај на потреба од медицинска потреба за индукција за време на бременоста, ќе сакате да ги знаете политиките на вашиот лекар. Иако во билтенот за вежбање ACOG забележува дека индукцијата и зголемувањето остануваат опција за оние кои се подложени на испитување на трудот, многу лекари одбиваат да ги вклучат овие во нивните упатства за лична работа.
Дознајте за практиките на раѓање. Ако одберете тест за породување по царски рез, каде ќе треба да се породите? Дали вашиот лекар се посетува VBACs во редовна работа и испорака соба или се VBACs се бара да се породи во операционата сала?
Каков вид на мониторинг бара вашиот лекар? Дали вашиот лекар охрабрува да се движи низ трудовата соба? Кои техники на утеха го поддржува вашиот лекар?
Барајќи ги другите мајки за искуствата
Прашајте ги другите мајки за нивните искуства со вашиот лекар. Интернационалната мрежа за информирање за царски рез (ICAN) е прекрасен ресурс за очекување на мајките. Присуството на состанокот или пристапувањето кон онлајн заедницата во вашата област може да ви помогне да слушнете вистински приказни од вистински мајки. Сè во собата за испити е теоретски. Она што го кажува вашиот лекар ви дава информации за нивниот стил на пракса.
Кои други мајки доживеале може да бидат непроценливи информации.
Слушнете ја вашата интуиција. Дали вашиот лекар ви даде индиции дека тие нема да ве поддржат во вашата одлука за VBAC ? Дали сметате дека ова е ризична одлука и покрај доказите што го поддржуваат вашиот избор? Вашата интуиција е таму со причина. Ако црвени знамиња се појавуваат за вас, разговарајте со други лекари и акушерки. Единственото нешто што интервјуирањето на други даватели на здравствени услуги може да направи е да ви даде поддршка за вашата одлука да заминете или да останете со вашиот лекар.
Извор:
Вагинално раѓање по претходна царски рез. Билтен за пракса број 115. Американски колеџ за акушери и гинеколози. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.