Има неколку работи како трагични за родителите на ново бебе како СИДА, или синдром на ненадејна смрт кај новороденчиња. За жал, дури и со сето она што е направено во последниве години за да се подигне свеста за тоа како да се намалат ризиците од СИДА, сè уште не ги знаеме сите фактори на ризик, а СИДС останува водечка причина за смрт кај доенчињата надвор од новороденчето .
Иако стапката на СИДА падна во голема мера од воведувањето на кампањата за заспивање на спиење , ажурираната изјава за политиката на Американската академија за педијатрија, иако малку контроверзна, се надева дека ќе помогне да се намали стапката на СИДА уште повеќе.
Исто така, беше направено надградба на оригиналната порака Back to Sleep, која се смени во Safe to Sleep во 2012 година. Идејата сега е да се фокусира на двете "безбедни услови за спиење и спиење наназад како начини за намалување на ризикот од СИДА и други спиење - поврзани со причините за смрт на доенчиња ".
Намалување на ризикот од СИДА
Најголемите придобивки во намалувањето на стапката на СИДА-та доаѓаат од намалувањето на познатите фактори на ризик, особено со препораките дека сите бебиња треба да се спијат на грбот - кампањата "Назад до спиење" која започна во 1994 година. Оттогаш, стапката на СИДА-та се намали за нешто повеќе од 50 проценти, но останува со стабилна стапка од околу 0,57 смртни случаи на 1.000 живородени деца.
Дел од причината дека СИДА сѐ уште е проблем е тоа што експертите едноставно не ги знаат сите работи што го ставаат бебето во ризик, но има и други работи што родителите може да ги направат за да ги избегнат факторите на ризик што не го прават секогаш . На пример, околу 10 до 20 проценти од родителите се 'уште ги ставаат своите бебиња да спијат на стомакот, а некои центри за згрижување деца не се свесни за важноста на спиење.
СИДА факти
СИДС, исто така познат како "смртна постела" или "смрзна смрт", обично се дефинира како ненадејна и необјаснета смрт, дури и по внимателна и целосна истрага за новородено дете до 1 година.
Според ААП, други факти за СИДС вклучуваат дека:
- е ретка за време на првиот месец од животот на бебето
- врвови кога новороденчето е на возраст од 2 до 3 месеци
- е поврзан со следниве фактори на ризик:
- склони (стомачни) спиење
- бебиња кои спијат на мека површина, вклучувајќи користење на перница, мек душек, мека постелнина, итн
- има мајка која пушеше за време на нејзината бременост
- да има мајка која имаше доцна или без пренатална нега
- прегревање
- изложеност на пасивното пушење
- предвремено раѓање и / или ниска родилна тежина
- машки пол
- е почеста кај црнците и американските индијански и алјаските деца
- е малку почеста за време на постудените месеци од годината
- може да бидат поретки кај бебињата кои користат пудинг
Друг факт за СИДА, кој често не е многу познат, е дека сите комерцијални помагала што се продаваат за да се намали ризикот од СИДА, како клинови, позиционери за спиење, специјални душеци и специјални спиења, никогаш не биле одобрени од ФДА за да се спречи СИДА.
СИДА препораки
Иако многу од препораките за намалување на ризикот од СИДА се познати извесно време, интересно е да се разгледа како се менувал советот од ААП со текот на годините.
Додека оригиналните извештаи за "Back to Sleep" СИДС нагласија дека не треба да го ставите вашето бебе да спие на стомакот, тоа навистина не го обесхрабри страничното спиење. Овој прв извештај од AAP Task Force за стапката на доенчиња и SIDS излезе во 1992 година и беше наречен "Позиционирање и СИДА". Во неа се наведува дека "Академијата препорачува здрави бебиња, кога се спуштаат за спиење, да бидат поставени на нивна страна или назад." За да бидете сигурни, тој извештај, со придружната кампања Назад кон спиење, имаше голем ефект врз намалувањето на стапките на СИДА.
Следниот извештај за СИДС излезе во 2000 година и забележа големо намалување на стапката на СИДА, над 40 проценти, поради претходните упатства.
Меѓутоа, бидејќи "СИДА останува највисоката причина за смртта на новороденчето надвор од неонаталниот период", таа даде препораки за други фактори на ризик, вклучувајќи меки спиечки површини и лабава постелнина, прегревање и пушење кај мајките. Во извештајот од 2000 година, СИДС, исто така, се наведува дека претпочитаното спиење е претпочитано преку спиење нана страна и дека креветот или спиењето може да биде опасен.
Во извештајот за СИДА за 2005 година од ААП, "Променливиот концепт на синдром на ненадејна доенска смрт: дијагностички кодирани смени, контроверзии во врска со спиењето и новите променливи за да се разгледа во намалувањето на ризикот", го завршија прашањето на страна наспроти назад. Новата препорака станала дека бебињата треба да се спијат целосно на грб. Други нови препораки ја вклучуваат идејата дека пудерите може да го намалат ризикот од СИДА и концептот на "посебна, но блиска средина за спиење", во која бебињата треба да спијат во иста просторија како и нивната мајка, но во креветчето, басинетот или лулката, наместо да го делат мојот кревет.
Најнови препораки за СИДА
Што се промени во последниот, 2011 СИДС извештај од ААП?
Една голема разлика е во тоа што изјавата на политиката се фокусира на безбедни услови за спиење, покрај зборувањето за СИДА. Значи, покрај тоа што продолжува да препорачува "да спие за секој сон", новата изјава за политиката, исто така, наведува дека родителите треба:
- користете цврста површина за спиење во креветчето, басинецот или преносното дворно игралиште
- пракса споделување на просториите без споделување на кревети
- чувајте меки предмети и лабава постелнина (користете опремен лист) од креветчето
- избегнувајте прегревање
Сепак, овие препораки не се нови. Сепак, советот да ги продолжите доследно додека доенчињата се 12 месеци.
Исто така ново во овој извештај е формална препорака за доење . Заштитната улога на доењето е спомната уште од оригиналниот извештај за СИДА во 1992 година, но ова е прва изјава за политиката на СИДС која вели дека "се препорачува доење" поради намалениот ризик од СИДА кај мајките кои дојат.
Препорака за доенчиња да бидат имунизирани и редовно да се грижи за децата е исто така нова, иако претходните извештаи исто така зборуваа за недостаток на докази за поврзување на вакцините и СИДС заедно.
Други препораки вклучуваат:
- бремените жени треба да добијат редовна пренатална нега и треба да избегнуваат изложување на чад, алкохол и употреба на дрога за време на бременоста и по раѓањето
- мајките треба да размислат за давање на нивните бебиња на пудинг пред спиење и време на напрегање
- дома кардиореспираторни монитори и комерцијални уреди, како позиционери за спиење, не треба да се користат за да се обиде да го намали ризикот од СИДС
Се надевам дека овие нови препораки ќе помогнат да се намалат стапките на СИДА и да се намалат стапките на задушување, асфиксија и заглавување, кои всушност се зголемуваат.
Извори:
Технички извештај на Американската академија за педијатрија: СИДА и други смртни случаи кај новороденчиња: Проширување на препораки за безбедна доенчина за спиење. Педијатрија 2011; 128: 5 e1341-e1367.
Изјава на Американската академија за педијатрија: СИДА и други смртни случаи кај новороденчиња: Проширување на препораки за безбедна доенчина за спиење. Педијатрија 2011; 128: 5 1030-1039.