Што да прашате кога се менува вашиот датум на достава?
Вашиот датум на доспевање е една од првите работи пресметани во вашата пренатална нега. Датумот на доспевање е нешто што ќе ви помогне да ги водите и вас и вашиот лекар за гестациска возраст соодветна пренатална нега , тестирање и на крај раѓање на вашето бебе. Затоа, е многу важно да се осигурате дека имате најпрецизен датум на доспевање.
Понекогаш се случуваат нешта, и може да се натежите да му кажете дека вашиот датум на достасаност е навистина различен датум отколку што првично се очекуваше.
Всушност, дури 26% од мајките ги менуваат своите рокови во бременоста. Еве што треба да прашате пред да се согласите за промена во датумот:
Што предизвикува да размислите за менување на мојот рок на достасување?
Дали има некои нови клинички податоци? Дали мојот фундус (врв на матката) е различен од очекуваното? Ако е така, што друго би можело да предизвика тоа мерење да биде исклучено? Еден пример може да биде поголема количина на амнионска течност или дури и нешто едноставно како позицијата на вашето бебе.
Колку сте сигурни дека сте на оваа промена?
Едно заедничко сценарио што го слушам е дека мајка му е кажано дека нејзиниот роден датум е одреден датум на целата нејзина бременост, но потоа на ултразвук во близина на бременоста, ѝ е кажано друг датум, обично само прашање на денови . Но, вистината е оваа промена, ако е помалку од четиринаесет дена во било која насока, најверојатно е во рамките на нормалната варијација, бидејќи ултразвукот во овој момент е ограничен во неговата употреба за датира бременост.
Специфичноста на ултразвукот што датира бременост варира со секој триместар со најточна датираност во првиот триместар (што ќе варира + \ - седум дена) и најмалку точни датирања во третиот триместар.
Додека се должи неколку дена порано може да изгледа како слатка зделка сега, тоа може да биде нешто што ве загрижува ако вашата бременост се протега кон четириесет и две недели.
Овој тип на промена може да додаде дополнителен ризик за вашата бременост со соочување со индукција на трудот што е непотребно. (Важно е да се додаде дека ултразвукот во првиот триместар се смета за многу попрецизен за датирање цели, да биде во рок од десет дена плус или минус раѓањето на бебето, но не е препорачливо сите мајки да имаат екранот за датира поради таква мала разлика во датумите.Ова се користи за жени кои немаат податоци или многу скудни податоци од неправилни циклуси.)
Дали има други работи што можеби ќе треба да ги разгледаме пред да ја направиме оваа промена? Може ли нешто друго да нѐ наведе да ја разгледаме оваа промена?
Повеќето лекари ќе разгледаат различни фактори како што напредува вашата бременост за да се осигура дека вашиот датум на доспевање е сеуште точен. Некои од работите кои се пресметани во оваа клиничка одлука се:
Други примери на работи кои би можеле да ги променат овие читања би било откривање на двојна бременост , аномалија на матката, мајчина тежина, итн.
- Основна висина (Колку е мерењето на матката и конзистентноста на мерењата?)
- Забрзување (Кога првпат го почувствувавте движењето на бебето?)
- Феталните тонови на срцето слушнале (Кога слушнале срцето на бебето и со кој инструмент?)
Дали оваа промена ја менува мојата грижа? Ако е така, како?
Поголемиот дел од времето изменетиот датум на доспевање веднаш нема да влијае на вашата пренатална нега. Промената потенцијално доаѓа на крајот од бременоста кога се разгледува интервенирање за да се прекине бременоста порано поради новиот датум на доспевање. Ако одлучите да одите со изменета рокот на пристигнување, ова е нешто што треба да се запамети ако дојде време да се започне да зборува за индукција на трудот .
Еден од најдобрите начини да се избегнат промените во рокот на доспевање е да се осигурате дека ги имате најпрецизните податоци напред. Кога ќе погледнеме на датумот на достасаност кој произлегува од вашиот последен менструален циклус, сметаме дека ова е плус или минус четиринаесет дена, што значи дека очекуваме вашето бебе да се појави меѓу недели триесет и осум и четириесет и два од датумот пресметан .
Просечната должина на гестацијата е 266 дена од зачнувањето, често се пријавени како 280 од последниот менструален циклус. Едно прашање со ова мерење е дека претпоставува дека овулирате на ден четиринаесет години. Ова можеби не е секогаш точно. Ако не знаете кога ќе овулирате, исто така можете да ја разгледате употребата на должината на вашиот циклус и сметајќи ги назад четиринаесет дена.
Правилото на Нагел се користи за пресметување на датумот на достасување. Ова вели дека го земате првиот ден од вашиот период и сметате назад три месеци, а потоа додадете една недела. Значи, ако вашиот период започна на 1-ви февруари, ќе сметате три месеци до 1-ви ноември и додадете седум дена за датумот на доспевање на 8-ми ноември.
Значи, за некој со триесет и два-дневен циклус, добра претпоставка за датумот на овулација ќе биде ден осумнаесет, што ќе го смени датумот на доспевање за четири дена. Додека четири дена може да не изгледа како многу време на почетокот на бременоста, тоа може да значи многу време кон крајот на бременоста кога ќе разгледате дали да направите индукција на трудот или да чекате уште неколку дена.
Никогаш не двоумете се да поставите прашања во врска со промената на датумот. Информациите само може да ви помогнат да разберете што се случува и зошто се дискутира. Тоа може да ви помогне да се движите напред со најдобрата можна бременост.
Извори:
Ananth, Cande V. (2007). Менструална наспроти клиничка проценка на гестациската старост во САД: временски трендови и варијабилност во индексите на перинатални исходи. Педијатриска и перинатална епидемиологија, 21, 22-30. doi: 10.1111 / j.1365-3016.2007.00858.x
Деклерк Е.Р., Сакала Ц, пратеник на Корри, Еплбаум С., Херлихх А. Слушање на мајки III: Бременост и породување. Њујорк: Поврзаност на породување, мај 2013.
Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, Galan H, Goetzl L, Jauniaux ER, Landon M. (2007). Акушерство: Нормални и проблематични бремености (5-ти издание): Черчил Ливингстон.
Голденберг, Роберт Л., МекКлур, Елизабет М., Бхатачарја, Ананд, Гроат, Тина Д., Стал, Памела Ј. (2009). Перцепциите на жените во врска со безбедноста на раѓањата во различни гестациски возрасти. Акушерство и гинекологија, 114 (6), 1254-1258.