Истражувачите ги обележале очекуваните мерења за одредени точки во раната бременост, па рано ултразвучно скенирање може да му даде на лекарот некои важни информации.
Честа употреба на ултразвук во раната бременост е да се пресмета гестациската старост . За оваа намена, ултразвук се смета за високо прецизно средство за давање на бременост. Во нормална бременост, резултатите од ултразвукот може да обезбедат проценка на гестациската старост до пет до седум дена од точноста.
Кога жената има симптоми на спонтан абортус , докторот може да нареди еден или повеќе ултразвуци за да се утврди одржливоста на бременоста.
Како раните бременост ултразвук Автор е на книгите
Во првиот триместар, лекарите обично користат трансвагинален, наместо абдоминален ултразвук за да соберат информации за бременоста. Трансвагиналниот ултразвук обезбедува најпрецизни информации во раната бременост, со оглед на тоа што гестацискиот зглоб и фетусот на рана развој се многу мали во овој момент, а вагиналниот ултразвук може да се доближи до бременоста во развој.
Во трансвагиналниот ултразвук, докторот или техничарот внесува тенка сонца во вагината, со цел да преземе серија мерења, вклучувајќи ја големината на гестациската вреќа, големината на жолчката, должината на фетусот и срцето стапка.
Во абдоминалниот ултразвук, од жената ќе биде побарано да дојде до скенирање со целосен мочен меур, бидејќи тоа ја поставува матката на начин кој го олеснува мерењето. Лекарот или техничарот потоа шири гел преку долниот дел на стомакот и користи трансивер за мерење од голем број агли.
Очекувани резултати од ултразвук до неделата на раната бременост
Овие се просеци за кога специфичните рани бременост развојни поени стануваат откриени од страна на трансвагиналниот ултразвук. Општо земено, абдоминалниот ултразвук е помалку чувствителен и не може да ги детектира овие пресвртници до една недела или подоцна во бременоста.
Запомни, исто така, дека секоја неизвесност околу датумот на овулација може да влијае на она што ултразвукот ќе го покаже во било која точка во раната бременост.
Зошто раните резултати на ултразвукот може да бидат неубедни за одредување на несоодветноста
Резултатите од ултразвук се споредуваат со она што се очекува за гестациската старост на бременоста. Гестациската старост се пресметува според бројот на недели по последниот менструален циклус; сепак, овој метод генерално се претпоставува 28-дневен циклус со овулација што се случува на 14-тиот ден. Многу жени имаат пократки или подолги циклуси и не овулација на 14-тиот ден - и ова може да влијае врз она што ултразвук треба да го покаже во развојот на бременоста.
На пример, ако една жена има 35-дневен менструален циклус, таа, најверојатно, ја зафаќа околу 21 ден од менструалниот циклус (бидејќи овулацијата обично се јавува две недели пред почетокот на менструалниот циклус). Ако жената забременила и имала ултразвучен скенирање шест недели од нејзиниот последен менструален период, нејзината бременост која нормално се развива, ќе се мери со гестациска старост од пет недели, бидејќи системот за гестациски години дава претпоставка дека ќе овулирала една недела порано од таа правеше. Ако жената не знаела дека овулирала на 21-виот ден од нејзиниот циклус, таа би можела да се грижи непотребно дека имал спонтан абортус ако имал рано ултразвук кој покажал само пет недели развој во бременоста кога била техничка "шест недели бремена ".
Слично на тоа, не секој внимателно го следи почетокот на менструалниот период. Ако жената не се сеќава кога започнала нејзиниот менструален период и го наговестува погрешниот ден, дури и ако има типичен 28-дневен циклус, ова може да ги промени очекуваните резултати од ултразвучно скенирање.
Во раната бременост, гестациската вреќичка и ембрионот драстично се менуваат секој ден, па оттука дури и за неколку дена со датирање може да се направи разлика во тоа дали ултразвукот треба да открие чукање на срцето.
Празна гестациска жлезда / нема фетулен отчукување на срцето / нема полн пол
Понекогаш ултразвук ќе даде неизвесни резултати. На пример, ако една жена е бремена седум недели, а ултразвукот не открива фетален срцев ритам, докторот може да нарача уште еден ултразвук за една недела. Бременоста сѐ уште може да биде нормална, но едноставно да се исклучи за неколку дена во врска со датирањето - или датот може да биде точен, но времето е сè уште во границите на грешка кога отчукувањата на срцето се откриваат на ултразвук.
Слично на тоа, ако ултразвук открие празна гестациска вреќа, ова сè уште може да биде нормален наод ако бременоста е рано. Бебето што се развива е премногу мало за да се види на ултразвук до околу пет недели од бременоста. Во овој случај, лекарот може да одлучи да го повтори ултразвукот подоцна.
Во било кој од овие случаи, резултатите од ултразвукот може да укажуваат на спонтан абортус или бременоста може да биде нормална. Ако последователниот ултразвук покажува дека бременоста продолжила да се развива, претходните резултати може да се припишат на проблеми со датирањето. Ако последователниот ултразвук сеуште покажува ненормален развој, докторот може да доведе до дијагностицирање на спонтан абортус - но докторот не може да го утврди резултатот врз основа на само една рана бременост ултразвучен скенирање во многу случаи.
Чекањето на повторениот ултразвук може да биде емоционално многу тешко, но може да биде неопходно за да се избегне погрешна дијагноза, освен ако не постојат други информации за да му помогнат на докторот да ги интерпретира резултатите од ултразвукот.
Како резултатите на hCG или други информации можат да помогнат при толкување на ултразвук
Ако има какво било прашање за тоа дали жената има спонтан абортус врз основа на ултразвучно скенирање, вообичаениот тек на дејствување е дека лекарот ќе нареди друг ултразвук за неколку дена или една недела.
Меѓутоа, понекогаш, присуството на други дијагностички информации може да му помогне на лекарот да ги интерпретира резултатите од ултразвук, дури и ако има само еден ултразвучен скенирање. На пример, ако жената има позитивен тест за бременост на денот на нејзиниот пропуштен период, по што следи потврда со резултатите од резултатите од крвта на hCG и ултразвук четири недели подоцна покажува бременост со само 5 недели гестациска старост, лекарот може да заклучи дека жената имала пропуштен спонтан абортус - бидејќи позитивниот тест за бременост еден месец претходно би укажал на тоа дека бременоста треба да биде поразвиена.
Дополнително, доколку мерењата на ултразвукот покажуваат фетален пол и / или отчукување на срцето треба да бидат присутни, а не е, лекарот може да дијагностицира спонтан абортус. Американското здружение за бременост го наведува упатството дека ако гестациската вреќичка е поголема од 16-18 милиметри и не содржи фетален пол или ако плодот на плодот е поголем од 5 милиметри и нема отчукување на срцето, се појави спонтан абортус. (Овие ситуации би се викале оштетена јајце или пропуштен абортус , соодветно.)
Ултразвук за потврдување на доцнењето на бременоста
Информациите во ова упатство се специфични за ултразвук направени во раната бременост, особено во почетокот на првиот триместар, пред седум недели од бременоста. Како што напредува бременоста, ултразвукот станува се попрецизен за одредување на одржливоста на бременоста. Ако ултразвук во вториот или третиот триместар покажува дека бебето нема отчукување на срцето, ова се смета за убедливо за дијагностицирање на пропуштен абортус или претстоечко раѓање на мртво тело .
Извори:
> Американско здружение за бременост, "Загриженост во врска со раниот фетален развој". Мај 2007 година.
> Савиц, Дејвид А., Џејмс В. Тери, Ненси Доле, Џон Торп, Ана Марија Сиега-Риз, Ејми Х. Херинг, "Споредба на бременоста која датира од последниот менструален циклус, ултразвучно скенирање и нивната комбинација". Американски журнал за акушерство и гинекологија 2002.