Состојба се карактеризира со делумен плацентарски одред
Сухорионски хематом е абнормална акумулација на крв помеѓу плацентата и ѕидот на матката. Научниците не знаат точно зошто ова се случува, но, во некои случаи, може да биде предизвикано и физичко нарушување на плацентарните ткива или абнормално приврзување на оплоденото јајце за време на имплантацијата.
Додека една ваква состојба може да ја разбере причината на алармот, таа не треба да сугерира дека ќе го изгубите вашето бебе.
Всушност, ако хематом е мал, се развива во текот на раната бременост, и инаку е без симптоми, шансата за пренесување на вашето бебе на терминот е добра.
Сухорионскиот хематом не е сосема невообичаена состојба, при што некои студии сугерираат стапки високи како 22 проценти кај сите бремености, додека други го содржат ниско ниво од 0,5 проценти.
Симптоми на сухорионски хематоми
Една жена со субхорионски хематом може да доживее крварење, почнувајќи од светлината на тесен до тежок проток со згрутчување. Грчењето е исто така честа појава. Други, пак, нема да имаат симптоми. Всушност, многу субхорионски хематоми се наоѓаат само за време на рутински ултразвучен тест.
Се проценува дека вагиналното крварење влијае на една четвртина од жените во текот на првата половина на бременоста и е честа причина за ултрасонографија во првиот триместар.
Ризик од компликации
Сухорионскиот хематом може да го зголеми ризикот од компликации во бременоста како абортус , предвремено породување , плацентарна абрупција и предвремено прекинување на мембраните.
Ризикот е во голема мера поврзан со големината на хематомот, гестациската старост на фетусот и возраста на мајката.
Најчесто, хематомите пронајдени во почетокот на првиот триместар се помалку проблематични од оние откриени подоцна во првиот или вториот триместар. Не сите хематоми ќе пораснат во големина (а некои дури и регресија), но оние што го прават може делумно да ја оддалечат плацентата од местото на прицврстување на матката.
Ако отстранува повеќе од 30 проценти, хематомот може да расте уште поголем, предизвикувајќи предвремено прекин на мембраните и да доведе до спонтан абортус .
Општо земено, мали хематоми на површината на плацентата се далеку помалку загрижени од оние што се развиваат под плацентата или зад феталната мембрана.
Од статистичка гледна точка, субхорионскиот хематом е поврзан со релативно мал ризик од предвремено породување во споредба со жени без хематом. Спротивно на тоа, хематом може да го зголеми ризикот од предвремено прекинување на мембраните за 61 отсто и прекин на плацентата за повеќе од 300 проценти, според истражувањето на Одделот за акушерство и гинекологија на универзитетот Вашингтон во Сент Луис.
Опции за третман
За жал, нема многу што може да се стори ако дијагностициран сухорионски хематом. Во зависност од локацијата и големината на хематом, лекарот може да ве советува да дојдете за редовни следења, но на друг начин да избегнете напорна активност, тешка кревање или прекумерно вежбање. Обично се препорачува одмор за да се избегне зголемување на крвниот притисок, додека широката хидратација може да помогне да се спречи запек и последователното протерување кое може да го зголеми крварењето.
Поретко, докторот може да препорача употреба на разредувачи на крв за да го извади крвниот излез.
Ако шансите за спонтан абортус се високи, некој лекар ќе користи терапија со естроген и прогестерон за да го забави или спречи понатамошното крварење.
> Извори:
> Палатник, А. и Гробман, В. "Односот меѓу сухорионскиот хематом во првиот триместар, должината на грлото на матката и предвременото раѓање". Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.05.019.
> Тули, М .; Норман, С .; Odibo, A. et al. "Перинатални исходи кај жени со субхорионски хематом: систематски преглед и мета-анализа". Obstet Gynecol, 2011; 117 (5): 1205-12. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.