Третман на тешко-контролиран егзема кај децата

Многу родители на деца со егземи ги знаат основните третмани за контрола и спречување на егземирање. И покрај нивните најдобри напори, егземата на нивното дете може да продолжи.

Научете ги различните начини за лекување на егзема со овој преглед.

Заеднички начини за лекување на егзема

Ако вашето дете има чести екцемски ракети, можеби веќе се обидувате да ги контролирате со краткотрајно користење на стероидна маст со ниска или средна потенцијана стероидна маст или нестероиден егзема, како што се Елидел или Протопик.

Исто така, вообичаено е да се применат навлажнувачи на врвот на другите актуелни лекови на вашето дете за време на егземални експлозии или да се применат во други периоди од денот. А стероид крем или маст нема да работи ако го стави на врвот на крем.

Употребата на навлажнувач секој ден и во рок од три минути од излегувањето од бањата или тушот може да ги намали експлозиите на екцемот, бидејќи може да се воздржи од користење на топла вода во бањата или тушот. Наместо да користите суров сапун, благи сапуни, како што се Гулабот или масло од Олај, или замена за сапун, како што е Cetaphil нежно чистење на кожата, може да помогнат.

Некои лекари препорачуваат родителите да му дадат на детето антихистамин, како што се Benadryl или Atarax (антихистамин на сила на рецепт), за да помогне во контрола на чешање, особено пред спиење. Истиот совет се однесува на избегнување на познати предизвикувачи, како што се меурчиња , грини , алергии на храна , прегревање и потење, облека од волна и полиестер.

Лекарите може да препорача детето да се обиде со нестероиден крем или лосион, како што е Atopiclair, или да користи влажни преливи или мокри-суви преливи за време на цврсти контролирани ракети. Родителите понекогаш се советуваат да ја мијат облеката на своето дете со Dreft или со други детергенти за перење за бебиња, како што е Tide Free (бесплатен Tide Free, без капацитет за плима), сите мали и силни слободни јасни или снежни врнежи од слонова коска.

Задржување на ноктите на вашето дете кратко, така што тој не ја оштети кожата, ако тој добива нервозни, исто така, може да ги подобри симптомите.

За жал, дури и родителите кои го прават сето ова погоре се борат да управуваат со егзема на нивното дете.

Иако лошата контрола на егзема понекогаш има врска со непочитувањето, разбирањето или планот за третман на егзема, некои деца едноставно имаат екстремна контрола за екцемот. Со обид за нови третмани, педијатриски дерматолог може да им помогне на овие деца да го контролираат својот егзема, но честопати повеќе образование може да ги спречи и да ги третира екцемските ракети.

Staph инфекции и егзема

Ако вашето дете има екстремна контрола на екцемот, можеби сметате дека може да има секундарна инфекција на кожата. Вашиот педијатар особено ќе се сомнева во бактериска инфекција ако кожата на вашето дете е црвена и има над неа кора од мед боја, пливање исполнети со пликови или се појавува влажно и плачливо.

Многу експерти за егземи веруваат дека Staph. aureus (MRSA) бактерии инфицира многу деца кои веќе имаат егзема и може да предизвикаат егзема ракети. Всушност, една студија покажала дека повеќе од 90 проценти од пациентите со атопичен дерматитис биле колонизирани со MRSA бактерии.

Затоа многу лекари, покрај традиционалните третмани за егзема, исто така, ќе препишат антибиотик.

Ако вашето дете е веќе на антибиотици и неговата кожа сѐ уште изгледа инфицирана, тогаш тој може да ги има бактериите на МРСА на неговата кожа и може да му треба друг антибиотик, како што е бактрим или клиндамицин, за да ја контролира инфекцијата.

Култура на кожата исто така може да помогне да се утврди дали егзема на вашето дете е комплицирано од бактериска инфекција и кој антибиотик ќе помогне да се третираат.

Тешко-контролиран егзема

Во прилог на третманите со егзема погоре, педијатриски дерматолог може да препорача да се користи приод кон терапија. Ова значи дека наместо запирање на стероидна крема или маст кога блескањето е под контрола, ќе преминете на помала сила на стероид за неколку дена или недели.

На пример, може да појдете од крем за стероиди на сила на рецепт, како што е Кутивате или Елокон, до крем за хидрокортизон преку шалтер, пред да престанете со употреба на стероид.

Алтернативно, вашиот педијатар може да оди од пропишување на вашиот стероид секој ден до секој втор ден. Ова може да помогне на кожата на вашето дете да се запали повторно веднаш штом ќе престанете да го користите стероидниот третман.

Обидот за топичен стероид со повисока јачина во мали области, кои не реагираат на третманот со стероид со умерена јачина, исто така, може да помогне. Повеќестепени стероиди може да вклучуваат масти од Cutivate, крем Diprolene AF и крем Lidex. Имајте на ум дека овие стероиди со повисоки потенции вообичаено се користат само за кратки временски периоди, како на пример три или четири дена, а никогаш на лицето.

Педијатарот може исто така да пропише соединение на мешавина од стероид со крем, како што е маст од 0,1% маст од триамцинолон ацетонид и Aquaphor. Дополнително, неделно разредените бањи за белење можат да помогнат во спречување на инфекции со стафи. Користејќи ја оваа техника, 1/4 чаша домашен белило се додава во кадата која потоа се полни со млака вода. Вашето дете потоа може да се впие во оваа бања, која ќе биде како хлориран базен, за 10 до 20 минути.

Исплакнете го по бања и како и обично, исплакнете го детето суво и покријте го со навлажнувач во рок од три минути за да се заглави во влагата од бањата. Имајте на ум дека разредените бадеми за белење обично се ограничуваат само еднаш неделно, бидејќи тие можат да бидат иритирачки и обично треба да се направат под водство на Вашиот педијатар или педијатриски дерматолог.

Заокружување на алтернативните третмани се лосиони од јаглен и шампони, третман со циклоспорин, кој го потиснува имунолошкиот систем и ултравиолетовата (УВ) лесна фототерапија. Имајте на ум дека употребата на јаглен катран, циклоспорин и фототерапија обично се резервирани за најтешките случаи на егзема.

Извори:

> Атопичен дерматитис. Simpson EL - Med Clin North Am - 2006 јануари, 90 (1), 149-167.

Атопичен дерматитис: ажурирање и преглед на литературата Липозенков Ј-Дерматол Клининг - 01-ОКТ-2007; 25 (4): 605-12.