Инфекциите за време на бременоста може да се пренесат на неродените бебиња
Возбудата на нов живот во внатрешноста на растечкиот стомак им дава на бремените мајки природен инстинкт на мајката да го заштитат и да го обезбедат своето бебе. Бремените жени се подложени на емоции кои се движат од возбуда до параноја за благосостојбата на нивните бебиња. Во некои случаи, мајчините хормони можат да бидат одговорни за овие промени во расположението. Но, исто така е важно да се запамети дека бременоста е придружена со ослабен имунолошки систем кој може да го зголеми ризикот за неколку заразни болести.
Ова може да вклучи и некои вообичаени инфекции, како што се ЦМВ, и некои инфекции кои се во вестите, како Зика. ЦМВ, особено, е неверојатно честа појава.
Зошто инфекциите со висок ризик за време на бременоста?
Растечкиот фетус може да се смета за странски објект што телото го прифаќа со намалување на неговиот имунитет против него. Нормален, активен имунолошки систем ги препознава странските објекти и ги поставува имунитет против нив. Кога тој странски објект е фетус, самопрограмрано слабеење на имунолошкиот систем, или "имуносупресија", е неопходно за успешна бременост. Опасноста, сепак, е дека имуносупресивниот ефект го остава мајката и фетусот што се развива, подложни на неколку заразни болести и компликации кои обично не се појавуваат кај здрави деца. Исто така, може да има одложувања во дијагностицирањето на некои инфекции за време на бременоста, бидејќи белите точки се покачени, бремените мајки дишат побрзо и некои непријатности и замор може да се сметаат поради бременост, а не инфекција.
Кои се ризиците за бебето?
"Вертикален пренос" е термин кој се однесува на ширење на инфекции од мајка на бебе. Овие инфекции може да се појават додека фетусот е сеуште во матката ("кај утерусот"), за време на породување и испорака, или по породувањето (како што е доењето).
Следниве инфекции може да се шират од мајка на бебе:
Вродени инфекции (поминале во матката)
Вродена инфекција е инфекција која ја преминува плацентата за да го зарази фетусот. Многу инфективни микроорганизми можат да предизвикаат вродени инфекции, што доведува до проблеми во развојот на фетусот, како што се дури и микроцефалијата или други ефекти врз развојот на мозокот, па дури и смрт
- TORCH е акроним за неколку почести вродени инфекции. Овие се:
- Т оксоплазмоза
- Други инфекции (сифилис, хепатитис Б, коксаков вирус , Епштејн-Бар-вирус, вирусен вирус варичела-зостер (пилешко месо) и човечки парвовирус )
- Рубела
- Цитомегаловирус (ЦМВ)
- Херпес симплекс вирус
Неодамна научивме и за ефектите што може да ги предизвика Зика ако инфекцијата се јави во текот на бременоста.
Перинатални инфекции (за време на работа и испорака)
Перинаталните инфекции се однесуваат на инфекции кои се случуваат додека бебето се движи низ инфициран канал за раѓање. Овие инфекции може да вклучуваат, но не се ограничени на, сексуално преносливи болести . На пример, инфекции, исто така, може да се појават преку контаминација со фекална материја за време на породувањето.
Примери за перинатални инфекции се:
- CMV
- Гонореја
- Кламидија
- Херпес симплекс вирус
- Вирусот на хуманиот папилома (генитални брадавици)
- Стрептококи од групата Б (GBS)
- и од неодамна, Chikungunya
Постојат и други инфекции.
Може да има повеќе што ќе научиме. Сепак, со помош на здравствените работници, преносот на овие инфекции може во голема мерка да се избегне (или да се намалат ризиците). Во некои случаи ова може да значи третман; во други случаи тоа може да значи промена на начинот на доставување на бебето. Важно е да разговарате со лекар или со друг здравствен работник за какви било загрижувачки симптоми или познати инфекции.
Постнатални инфекции (по породувањето)
Инфекциите што се шират од мајката до бебето по породувањето се познати како "постнатални инфекции". Овие инфекции може да се шират за време на доењето преку инфективни микроорганизми пронајдени во мајчиното млеко.
Некои примери на постнатални инфекции се:
- CMV
- ХИВ
- Група Б стрептокок (GBS)
За перинатални и постнатални инфекции, постои ризик дека инфекциите исто така може да бидат отпорни на лекови. Во некои прилагодувања, ова може да биде затоа што инфекциите биле стекнати после контакт со здравствени установи, но не секогаш нужно бидејќи постојат многу други причини за отпорност на лекови.
Кои тестови се достапни?
Врз основа на медицинска историја на пациентот, фактори на ризик и изложеност на одредени заразни болести, како и резултати од ултразвук и пренатални посети, вашиот лекар ќе одлучи дали треба или не треба да подлежи на лабораториски скрининг за одредени вродени инфекции. Додека неколку дијагностички тестови се достапни за вродени инфекции, повеќето акушери селективно ги тестираат своите пациенти врз основа на нивната евалуација, наместо преку рутински скрининг.
За време на ултразвук, добар техничар ќе може да открие абнормалности кои може да бидат индикативни за конгенитална инфекција. Тој ќе бара аномалии во развојот, како што се големината на бебето, големината на главата, како и дефектите или неразвиеноста на срцето, екстремитетите, белите дробови или абдоменот.
По раѓањето, новороденче за кое постои сомневање дека има вродена инфекција ќе се оценува со испитување на неговиот физички развој и преку лабораториски испитувања на примероци на крв за нивоа на протеини во црниот дроб, антитела, тромбоцити и крвни клетки. Ако се детектираат аномалии, новороденчето најверојатно ќе биде тестирано за присуство на специфичен инфективен микроби.
Ако сте бремени и се загрижени за вродени инфекции, прашајте го Вашиот доктор за здравствена заштита за тоа дали треба да се тестирате за инфекции или не.
> Извори:
> Форд Џонс, Ел и Рајан, Г. Импликации за фетусот на мајчините инфекции во бременоста. Инфективни болести, второ издание. Cohen J и Powderly WG, уредници. Елсевиер Ограничена. 2004 година.
> Mims CA, Playfair JH, Roitt, IM, Вакелин Д, Вилијамс Р, и Андерсон РМ. Акушерски и перинатални инфекции. Медицинска микробиологија. Mosby-Year Book Europe Limited. 1993. стр. 26.1-26.8.