Феталниот мониторинг, во една или друга форма, е околу многу долго време. Пред 1970-тите, феталниот мониторинг обично се прави со лице кое го слуша вашето бебе со посебен стетоскоп наменет за употреба во бременоста, често нарекуван со фетоскоп. (Ова се нарекува аускултација.)
Ова беше начин да се каже како вашето бебе се справува со трудот. Електронскиот фетален мониторинг дојде на сцената пред да биде темелно тестиран за сигурност, но претпоставката зад неа беше дека ќе обезбеди графикон за да види како срцето на бебето реагира во врска со контракција. Исто така, дозволено е мониторингот да се направи без еден на една нега во креветот.
1 -
Читањето на фетален монитор може да ви помогне да го разберете вашиот трудДенешниот фетален мониторинг има различни начини на кои може да се направи. Тоа може да се направи надворешно или внатрешно . Тоа може да се направи постојано или наизменично. Американскиот Конгрес на акушери и гинеколози (ACOG) вели дека интермитентниот мониторинг со електронски фетален монитор, рачен доплер или стетоскоп може да се користи за жени со низок ризик.
2 -
Што Електронски фетални мониторинг меркиЕлектронското следење на фетусот го поставува екранот на компјутерски монитор, или понекогаш хартиен графикон, кој ги евидентира и фреквентната срцева фрекфенција и мајчините контракции. Тука го гледате срцето на фетусот означено со синиот индикатор. Црвениот индикатор покажува контракции на мајката.
Феталната срцева фрекфенција обично е на врвот на компјутерскиот екран, со контракции на дното. Графичката хартија што е отпечатена има фетусот на срцевиот ритам лево и контракциите на десната страна. Иако често е полесно да се прочитаат овие, гледајќи ги странично, така што тие личат на горниот графикон.
Мониторинг лентата за вашата соба за труд , како и оние од сите работни простории, често се видливи и од банка на монитори на бирото. Ова им овозможува на вработените да ги гледаат набљудувачите без да влезат во вашата соба.
3 -
Y оската на феталниот мониторингНа левата страна, во секој од графиконите постои y-оската. Синиот индикатор ви покажува обележување на фреквентната срцева фрекфенција. Ова се отчукувања во минута (bpm), мерени со зголемување од десет со ознаки на секои 30 отчукувања.
Лево на дното со црвениот индикатор, ќе видите мерките на y-оската да бидат милиметри на жива (mmHg). Ова би требало да ја измери јачината на контракцијата, при што поголем број е посилна контракција. Освен ако не користите внатрешен катетер за притисок на матката (IUPC), ова едноставно ќе обезбеди графичка репрезентација на секоја контракција.
4 -
Х оската на феталниот мониторингХоризонталната линија, или x-оската, се мери за неколку минути. Помеѓу сините и црвените индикатори е една минута. Во рамките на секоја минута се полесни линии, секоја од овие мерки се зголемува за десет секунди. Ова значи дека има шест секции за секоја минута.
Комбинирајќи ги границите на врвот и дното (x и y оска), графиконите се поставени така што срцевиот ритам директно над контракцијата се случува истовремено.
Тоа понекогаш може да биде тешко да се замисли сето ова додека не сте всушност во трудот. Откако таму, прашајте ја вашата медицинска сестра, акушерка или лекар за брз преглед на лентата за следење на плодот или мониторот. Тие ќе бидат повеќе од среќни да ви помогнат да научите да го гледате срцето на бебето со нив.
5 -
Кој вид на мониторинг е најдобар за вас?Вистината е дека не постои еден правилен тип на фетален мониторинг за секоја жена. Количината на време помеѓу проверката на бебето и трудот ќе се разликува од жената до жената, па дури и од трудот на трудот. Ако имате високо ризична работа, најверојатно ќе треба да имате постојан мониторинг на фетусот. Ова може да вклучува:
- Жените со епидурална
- Жените кои имаат индукција на трудот
- Жените кои имале претходно царски рез
- Жените кои имаат повеќе бебиња
- Жените кои имаат одредени медицински проблеми
- Жените кои доживеале некоја форма на фетален дистрес во овој труд
Разговарајте со вашиот лекар за време на бременоста за тоа како тие го користат феталниот мониторинг и кога тоа можеби ќе треба да се користи континуирано, или кога можеби ќе треба да се погледне во користењето на интерниот мониторинг на фетусот. Исто така, треба да поставувате прашања за тоа како се врши следењето на плодот, ако побарате да го користите туш или работна када по трудот.
Извори:
Здружение на медицински сестри за здравје, акушерство и неонатална медицина (AWHONN). (2008) "Фетално следење на срцето".
Американски Конгрес на акушери и гинеколози. (2009). "Билтен за практика на ACOG број 106: следење на срцето на фетусот на фетусот: номенклатура, толкување и општо управување со принципите". Акушерство и гинекологија 114 (1): 192-202.
Алфиревиќ, З., Д. Деване, и сор. (2006). "Континуирана кардиоотографија (CTG) како форма на електронски мониторинг на фетусот (EFM) за проценка на фетусот за време на трудот." Кокрановска база на податоци за систематски прегледи (3): CD006066.
Бејли, РЕ (2009). "Интрапатусен фетален мониторинг". Физички лекар 80 (12): 1388-1396.
Herbst, A. и I. Ingemarsson (1994). "Интермитентен наспроти постојан електронски мониторинг во работна рака: рандомизирана студија". Бр J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.
Нелсон, К.Б., Џ.М. Дамбросија и др. (1996). "Несигурна вредност на електронски фетален мониторинг во предвидување на церебрална парализа". N Engl J Med 334 (10): 613-618.