Ако истражувате рекурентни спонтани случаи онлајн, најверојатно ќе наидете на многу конфликтни и збунувачки информации. Една статија може да ви каже дека лекарите можат да ги третираат повеќето случаи на повторливи абортуси додека друг може да ви каже дека докторите немаат ниту една идеја што предизвикува повторливи спонтани абортуси.
Дополнително, ако разговарате со други жени во повторливи групи за поддршка на спонтан абортус, може да дознаете дека некои лекари користат специфични третмани и терапии кои вашиот лекар може да каже дека се бескорисни - или можеби ќе научите дека другите жени-лекари им кажале дека терапијата го лекува промовира се подеднакво бескорисни.
Членовите во медиумите може да прогласат одредени теоретски причини за спонтан абортус, бидејќи немаат "никакви докази" дури и ако вашиот лекар ви кажува дека постои врска (или обратно - вашиот лекар може да каже дека причината за спонтан абортус што ја читате во весникот нема докази за што е вистинска причина за спонтан абортус). Што дава?
Недостаток на консензус за третман на дефекти
Вистината е дека има малку консензус во областа на медицината за повеќето теоризирани причини за повторливи спонтани абортуси . Единствените причини кои мнозинството од докторите ги прифатиле како докажани причини за спонтан абортус со докажани, широко прифатени третмани се антифосфолипидниот синдром , септестата матка и балансирана транслокација кај еден или двата родитела. Дури и со овие три фактори, лекарите не се согласуваат околу тоа како да се елиминираат пациентите и дали секој игра улога во раните наспроти подоцнежните спонтани абортуси.
Но постојат многу други теории за медицински фактори кои можат да предизвикаат спонтан абортус - иако овие теории сè уште не се докажани.
Како лекарот ги оценува третманите со несакани дејства
Пред прифаќањето на теоријата како докажано, лекарите обично бараат бројни студии кои покажуваат дефинитивна корелација помеѓу два фактора - и во поглед на третманите, тие обично сакаат да видат силни докази дека третманот всушност функционира подобро од плацебо.
Во случај на третмани за повторливи спонтани абортуси, кога дури и плацебото обично имаат висока стапка на успех, докажувајќи кои третмани со спонтан абортус го прават и не помагаат, може да биде тешка задача која трае со години.
Во меѓувреме, во надеж дека ќе им помагаат на своите пациенти во поблиска иднина, многу лекари користат недокажани третмани за спонтан абортус кога третманот е нешто што "не може да му наштети и може да помогне", сфаќајќи дека истражувањето на крајот може да го покаже третманот за работа некои жени - и дека кога теоризираниот третман е малку веројатно да предизвика штета, вреди да се обиде со надеж дека тоа може да помогне.
Одговорните лекари обично не даваат ветувања дека третманите во оваа категорија ќе спречат понатамошни абортуси; тие го презентираат третманот како нешто да се обидат, но тие не ги поттикнуваат пациентите да ги наведат своите надежи за третманот што следува. Од перспектива на пациентот, дефинитивно може да има психолошка корист да се чувствувате како да правите нешто наместо да оставите сè до случајност.
Освен тоа, немаат убедлив доказ дека теориите за третман на спонтан абортус не се исти како што имаат убедливи докази дека тие не работат - тоа само значи дека не е можно да се извлечат заклучоци врз основа на достапните истражувања.
Така, во реалноста, сите непроверени третмани можат или не можат да работат, а тоа значи дека одлуката да се користи непроверен третман е помеѓу жената и нејзиниот лекар.
Примери за недокажани третмани со несакани дејства
Еве неколку примери на нејасни повторувачки третмани за спонтан абортус и техники за превенција кои се смета дека нема да бидат штетни:
- Прогестеронски додатоци
- Ниски дози на аспирин кај жени без дијагностицирани нарушувања на коагулација
- Спречување на стресот
- Намалување на телесната тежина (дебелината е во корелација со ризикот од спонтан абортус)
- Намалување на внесот на кофеин или избегнување на други фактори на живот поврзани со спонтани абортуси
- Земање екстра фолна киселина и други Б витамини
Еве некои нејасни повторувачки третмани за спонтан абортус, кои се користат од страна на некои лекари и кои носат потенцијални здравствени ризици. Некои лекари се чувствуваат силно за овие третмани и чувствуваат дека можат безбедно да ги промовираат овие третмани додека нудат медицински надзор:
- Генетска дијагностика пред имплантација
- Хепарин за жени без дијагностицирани нарушувања на коагулација
- Метформин
- Имунотерапија
Запомнете дека секој тип на превенција на абортус или техника на лекување треба да се обиде само со одобрение и совет од лекар.
Извори:
Jauniaux, Ерик, Рој Г. Farquharson, Оле Б. Christiansen, Ниек Exalto, "Докази базирани на упатства за истрага и медицински третман на повторливи спонтан абортус." Подобрување на човековите репродукции 17 мај 2006.
Кралскиот колеџ за акушери и гинеколози, "Истражувањето и лекувањето на двојките со повторливи несакани дејства". Мај 2003 година.