Тестот за скрининг на новороденче, кој честопати се нарекува тест PKU, претставува тест за крв кој бара неколку различни нарушувања кај новородените бебиња. Тестот PKU се врши со прободување на пета на бебето и дозволувајќи неколку капки крв да капе со посебна картичка. Тестот варира од држава, при што некои држави бараат повеќе нарушувања од другите.
ПКУ тестот треба да се направи откако новороденчето е постаро од 24 до 48 часа, но во првите 7 дена од животот.
Тоа обично се прави пред новороденото бебе да ја напушти болницата. Бебињата кои се родени дома или во друга амбуланта треба да стапат во контакт со нивната бабица или педијатар за да најдат најблиска лабораторија која може да го направи тестот.
Зошто е новородениот екран исто така наречен PKU тест?
Во 1963 година, д-р Роберт Гатри развил едноставен и ефтин тест за ПКУ, или фенилкетонурија, кај бебиња. Со текот на времето, истиот тест се користи за да се бараат многу други нарушувања. Иако тест за новороденчиња сега изгледа за повеќе од 50 различни нарушувања во некои држави, сепак тој често се нарекува тест PKU.
Што може да го дијагностицира ПКУ тест?
Иако PKU тестот варира од држава, сите држави го користат новороденото скрининг за тестирање на најмалку 21 различни нарушувања, вклучувајќи:
- ПКУ
- Вроден хипотироидизам
- Галактоземија
Повеќето држави го користат тестот ПКУ за тестирање на дополнителни нарушувања со некои тестови за повеќе од 50 различни болести.
Многу од овие нарушувања се метаболични, што значи дека тие влијаат на начинот на кој клетките создаваат енергија.
Зошто е важно тест PKU?
Тестот PKU бара пореметувања кои можат да предизвикаат сериозни здравствени проблеми ако не се третираат рано. Некои од нарушувањата може да бидат многу сериозни или дури и опасни по живот во првата недела од животот, ако не се дијагностицираат и лекуваат веднаш.
Другите не покажуваат симптоми со месеци или дури години, и симптомите може да изгледаат како други нарушувања.
Како е тест PKU различен во NICU?
И незрелоста на предемиите и компликациите од терапијата со NICU може да ги отежнат интерпретациите на резултатите од скрининг тестовите на новородените. Пациентите со NICU можеби ќе треба да бидат прикажани повеќе од еднаш за да ги олеснат резултатите.
Прематуелните бебиња и терминот бебиња кои имаат потреба од нега на NICU имаат неколку проблеми кои можат да влијаат на испитувањето за новороденче:
- Доцна хранење: Многу NICU бебиња не се хранат млечни производи веднаш, поради ризикот од NEC, аспирација или други проблеми. Доколку не се користат напредни методи за скрининг, резултатите од тестот ПКУ се најточни откако бебето добива храна за млеко за најмалку 24 до 48 часа, но во рок од 7 дена од животот.
- Антибиотска терапија: Антибиотиците можат да влијаат на точноста на некои од тестовите извршени на тестот PKU.
- Тотална парентерална исхрана (TPN) : TPN може да влијае на точноста на некои од новородените скрининг тестови.
- Трансфузија на крвта: Бидејќи трансфузијата на крв ги заменува некои од сопствената крв на бебето со крв од различен состав, трансфузијата на крв може да влијае на тоа што PKU тестовите се помалку точни.
- Повисоки стапки на хипотироидизам: недоносените бебиња имаат повисоки стапки на хипотироидизам од терминот бебиња. Оваа состојба обично е краткотрајна и станува побрза сама по себе без никакви трајни ефекти, но може да се меша со растот и развојот, ако не се следи внимателно.
Ако вашето бебе е прерано или поминато време во NICU, веројатно е дека тој или таа доживеале некои од горенаведените интервенции или имале период на хипотироидизам. Персоналот на NICU обично ќе направи еден PKU тест пред планираната интервенција, а повторен тест ќе треба да се повлече подоцна. Повторувачкиот тест исто така ќе помогне да се одреди дали хипотироидизам треба да се третира.
Прематуелните бебиња обично ги добиваат своите повторувачки тестови во NICU. Ако имате термин бебе кој беше во NICU за краток временски период, прашајте го Вашиот педијатар дали треба да се повтори тест на PKU и кога.
Што ако тестот за скрининг на новороденче / ПКУ тест е позитивен?
Ако новороденчето на вашето бебе е позитивно за PKU или друго нарушување, следното тестирање ќе биде направено за да се потврди сомнителната дијагноза. Некои резултати од тестовите за скрининг на новороденчиња се лажни позитиви, така што вашето бебе можеби нема да има сомневање за нарушување. Ако е утврдено нарушување, третманот ќе се разгледува и започне.
Извори:
Брајант, Кристин РН BSN MSN; Рогови, Кимберли РНЦ, ННП, доктор по медицина; Лонго, д-р Никола, д-р; Schiefelbein, Julieanne MappSc, RNC, MA, RM, PNP, NNP. "Прајмер за скрининг на новороденчиња". Напредоци во неонатална нега октомври 2004; 4, 306-317.
Март на Диме. "Тестовите за скрининг кај новороденчињата".
Март на Диме. "Државите ги прошируваат скринингот на новородените за нарушувања што го загрозуваат животот".