Зошто не би можело да биде она што мислите
Вагинални испити. Не знам ниту една жена што ги сака.
Сепак, во нашето општество постои мит дека вагиналните испити на крајот на бременоста се од корист. Вообичаеното верување е дека со правење на вагинален испит може да се каже дека трудот ќе започне наскоро. Ова не е случај. Иако може да се тврди дека со вагинален преглед на крајот од бременоста, практикантот може да помогне да се дефинира кога започнува трудот.
Еден пример може да биде дека ако сте биле четири сантиметри во канцеларијата и кога ќе влезете со контракции и се уште се четири сантиметри, не сте на работа. Изборот да имате или немате вагинален испит, или кои испити да имате, е целосно зависи од вас.
Повеќето лекари ќе направат иницијален вагинален преглед на почетокот на бременоста за да направат пап тест и други тестови. Потоа тие не прават никакви до околу 35-37 недела, освен ако не се појават компликации кои повикуваат на понатамошно тестирање или да се процени грлото на матката. Вообичаено тие исто така ќе тестираат за стрептокок на групата Б во овој момент. Ако вашиот лекар сака да направи вагинален преглед при секоја посета, најверојатно треба да ги прашате зошто и за каква корист.
Какво вагинално испитување мерки
Вагиналните испити можат да измерат одредени работи:
Дилатација:
До каде се отвори грлото на матката. Десет сантиметри се најшироки.
Немир:
Конзистентноста на грлото на матката. Таа почнува да биде цврста како врв на носот, омекнувајќи се на она што го чувствува увото на увото и на крајот се чувствува како внатре во вашиот образ.
Ефикасност:
Ова е тенка на грлото на матката. Ако мислите на грлото на матката како инка-како и мерење околу два инчи, ќе видите дека педесет проценти effaced значи дека вашиот грлото на матката сега е околу 1 инч во должина. Бидејќи цервиксот омекнува и шири, должината се намалува.
Станица :
Ова е позицијата на бебето во однос на карлицата, измерена во предности и минуси.
За бебето кое е на нула станица се вели дека е ангажирано додека бебето во негативните броеви се вели дека лебди. Позитивните бројки се излезот!
Позиција на бебето:
Чувствувајќи ги линиите за шиење на черепот на бебето, каде што четирите плочки на коската уште не се споени, може да ви кажам во која насока бебето се соочува, бидејќи предниот и задниот фонтанели (меки точки) се обликувани поинаку. (Ова не се користи во канцеларијата, бидејќи тоа е тешко да се каже со минимална дилатација и непроменети мембрани.)
Позиција на грлото на матката:
Цервиксот ќе се движи од тоа да биде повеќе задниот грб на грлото на грлото на матката. Многу жени можат да кажат кога грлото на матката почнува да се движи, бидејќи кога се врши вагинален преглед, повеќе не се чувствува како грлото на матката се наоѓа во близина на нејзините крајници.
Каков вагинален испит не може да се измери
Она што оваа равенка остава да се посакува е нешто што не е секогаш опипливо. Многу луѓе се обидуваат да ги користат информациите што се собрани од вагинален испит за да ги предвидат работите како кога ќе почне трудот или ако бебето ќе се вклопи преку карлицата. Вагинален испит едноставно не може да ги измери овие работи.
Трудот не е само за грлото на матката што има проширено , омекна или нешто друго. Грлото на матката на жената може да биде многу проширено и да не го има своето бебе пред нејзиниот датум на доспевање, па дури и во близина на нејзиниот датум на доспевање.
Јас лично имав жени кои имале цервикс кој беше шест сантиметри дилатирани со недели. Потоа, тука е тажната жена која ме повикува да кажам дека цервиксот е висок и цврст, му е кажано дека ова бебе не доаѓа некое време, само да биде на нејзина страна додека раѓа во рок од дваесет и четири часа. Вагиналните испити не се добри претпоставени за тоа кога ќе почне трудот.
Користењето на вагинален преглед за да се предвиди советливост за вагинално раѓање обично не е многу точна, поради неколку причини. Прво, го остава факторот на работа и позиционирање. За време на породувањето, природно е главата на бебето да се олади, а карлицата на мајката да се движи.
Ако се направи во раната бременост, исто така, го отстранува знаењето за тоа што хормоните како Релаксин ќе направат за да помогнат во создавањето на карлицата, подвижна структура, да биде флексибилна. Единствениот вистински исклучок од ова е случајот со многу чудно структурирана карлица. На пример, мајка која беше во сообраќајна несреќа и претрпе разнишана карлица или некој што може да има специфичен проблем со коските, што се почесто се гледа каде има неправилна исхрана за време на растечките години.
За време на испитите за вагинален труд не може да ви кажам точно колку сте блиски, па така да ги чувате на минимум, исто така, е добра идеја, особено ако вашите мембрани се пукнат.
Океј, така што навистина не постои голема причина да имате вагинален испити што се прават рутински за повеќето жени. Значи, дали постојат причини да не се прават вагинални испити? Такви се.
Вагиналните испити може да ги зголемат ризиците од инфекција, дури и кога се прават внимателно и со стерилни ракавици итн. Ги турка нормалните бактерии пронајдени во вагината нагоре кон грлото на матката. Исто така постои зголемен ризик од пукање на мембраните. Некои лекари рутински го прават она што се нарекува соголување на мембраните , кое едноставно ја одвојува вреќата на водите од грлото на матката. Мислата зад ова е дека ќе го стимулира производството на простагландини за да им помогне на трудот да почне и да го иритираат грлото на матката со што се склучува договор. Ова не е докажано дека е ефикасно за секого и ги има претходно споменатите ризици.
На крајот, само вие и вашиот лекар може да одлучите што е добро за вашата нега во бременоста. Некои жени целосно ги одбиваат вагиналните испити, па затоа побарајте да ги направите само по 40 недели или секоја седмица или што и да се чувствува удобно.
Извори:
Бергстром Л, Робертс Ј, Скилман Л, Сидел Ј. "Ќе почувствуваш да те допрам" Слатка ": вагинални испити во втората фаза на трудот . Раѓање 1992; 19 (1): 10-8.
Downe S, Gyte GML, Dahlen HG, Singata M. Рутински вагинални испитувања за проценка на напредокот на трудот за подобрување на резултатите за жените и бебињата на термин. Кохранска база на податоци за систематски прегледи 2013 година, број 7. Уметност. Број: CD010088. DOI: 10.1002 / 14651858.CD010088.pub2
Хух К.А., Брест П.н.е. Точноста на симулираните цервикални дилатации и мерења на експанзијата кај лекарите. Американски весник на акушерство и гинекологија 2004; 191 (5): 1797-9.
Lenahan, JP Jr., Односот на антепарталните карлични прегледи за предвремено прекинување на мембраните. Весник акушерство гинекологија 1984, јануари: 63 (1): 33-37.