Кога навидум безопасни работи како ладна крошна и мек служат сладолед одеднаш стануваат надвор од границите, светот може да биде чист страшно место за една бремена жена. Многумина прават и не можат да ве остават чувство на претпазливост за сè што го ставате во вашето тело - вклучително и да се вакцинирате. Но, како и пренаталните витамини и вежбање , вакцините се важен дел од здрава бременост.
Препорачани вакцини
Две вакцини се препорачуваат за бремени жени за време на секоја бременост: грипот и Tdap. И двете се важни за одржување не само на здравјето на мајката за време и после бременоста, туку и за заштита на здравјето на бебето во матката и за време на првите неколку месеци од животот.
Грип застрелани
Меѓу 12.000 до 56.000 луѓе во САД секоја година умираат од грип - повеќе од сите други болести комбинирани со вакцини, а бремените жени се особено изложени на ризик. Поради начинот на кој човечкото тело се менува во текот на овие критични 40 недели, бременоста ве остава поранлива од инфекција од вируси како грип, и ако се разболите, најверојатно ќе бидете хоспитализирани или ќе умрете како резултат.
Додека постојат неколку начини на кои можете да се заштитите од болест додека сте бремени - како што се честото перење на рацете и здравата исхрана - единствен најдобар начин да се заштитите од грип е да се вакцинирате.
Најдобро време за примање на грип е во почетокот на есента пред сезона на грип во полн замав, без оглед каде се наоѓате во вашата бременост.
Добивањето на грип за време на бременоста, исто така, ги штити новороденчињата. Доенчињата не ја примаат својата прва доза од вакцината против грип додека не станат најмалку 6 месеци. Дотогаш тие се подложни на тешка инфекција.
Бебињата чии мајки биле вакцинирани за време на бременоста, сепак, значително се помали шанси да бидат хоспитализирани како резултат на грип во текот на првите шест месеци од животот. Заштитата на себе за време на бременоста ги намалува шансите да го поминете вирусот врз вашето бебе, но вашето бебе исто така добива пасивен имунитет од вас додека е во утробата, што ќе им помогне да се борат против вирусот ако се изложени во текот на првите неколку месеци.
Tdap вакцина
Истото важи и за Tdap-или тетанус, дифтерија и ацелуларна пертусис-вакцина. Додека пертусис кај возрасни е често многу лесен, пертусис кај доенчиња може да биде катастрофален. Бебињата не ја добиваат првата доза на вакцина против пертусис до 2 месеци, но тие првите осум недели се ранлив период за новороденчиња, особено ако тие се заразени со пертусис. Околу половина од сите бебиња под една година со пертусис се хоспитализирани, а околу 20 умираат секоја година како резултат на инфекцијата - повеќето се под 3 месеци. Бремените жени кои го земаат Tdap во текот на третиот триместар, ги пренесуваат заштитните антитела на нивните бебиња во матката, и тие антитела помагаат да се заштитат новороденчињата се додека не можат самите да започнат со вакцинација на пертусис.
Други вакцини
Исто така, може да се препорачаат и други вакцини ако планирате да патувате надвор од САД за време на бременоста или ако имате одредени фактори на ризик.
Мајките со хронични состојби на црниот дроб може да бидат охрабрени да добијат вакцина против хепатитис А, на пример, додека други кои планираат да патуваат во одредени делови на Африка можеби ќе треба да бидат вакцинирани против менингококна болест.
Сепак, не се покажаа сите патни вакцини да бидат безбедни за бремени жени, па затоа е важно да разговарате со вашиот здравствен оператор или да ја посетите патната клиника пред да добиете вакцини.
Докази за безбедност
Ниту една вакцина или медицински производ не е 100 отсто безбедна. Но, несаканите ефекти од вакцинацијата се речиси секогаш благи и привремени, а сериозни ефекти како силна алергиска реакција се ретки.
Важното прашање што го поставуваат оние кои го подготвуваат распоредот за вакцинација е дали користа од вакцинацијата ги надминува сите познати ризици. И со оглед на сериозните ризици поврзани со болести како што се грип и пертусис, истражувањата направија силен случај за вакцинација кај мајките.
Една студија во списанието Vaccine објави наслови кога истражувачите најдоа можна врска помеѓу вакцината против грип и спонтан абортус , предизвикувајќи одредена загриженост меѓу бремените жени за тоа дали треба да бидат вакцинирани против грипот. Додека ова е разбирливо алармантно, Центрите за контрола и превенција на болести, кои ја финансираа студијата, брзо укажаа дека бремените жени сѐ уште треба да бидат вакцинирани против грипот. Студијата не утврди дека вакцината предизвика спонтан абортус, само што жените кои починале, најверојатно ја добиле вакцината против грип во сезоните на грип во периодот 2010-2011 и 2011-2012 година.
Многу работи може да доведат до загуба во бременоста, и додека резултатите сигурно бараат дополнителна истрага, потребни се повеќе истражувања. Студијата сама по себе е нешто надвор, бидејќи неколку претходни студии покажаа дека вакцината против грип е безбедна кога се дава на бремени жени и е ефикасна во спречувањето на грип.
Безбедноста на вакцината Tdap за време на бременоста исто така е добро документирана, а студиите покажуваат дека се безбедни и ефикасни во заштитата на мајката и бебето од пертусис. Како вакцина против грип, најчестите несакани ефекти се болка во раката, замор и треска. Тешки алергиски реакции на вакцината се исклучително ретки, особено кај возрасни.
Двата вида на грип и вакцината Tdap може да се дадат безбедно во исто време или во одделни посети, и не е важно колку неодамна сте примиле тетанус.
Некои онлајн форуми и веб-страници објавија погрешни или неточни информации за состојките во вакцините, што доведе до тоа некои мајки да се грижат за нивната безбедност, посебно, издвојувајќи тимеросал, кој е соединение што содржи етил-ртупка, кое понекогаш се користи за одржување на вакцините од загадување. Многу малку вакцини ја користат оваа компонента, а студиите кои го истражуваат нејзиниот ефект не покажуваат докази за штети и нема зголемување на ризикот за бебињата за аутизам. Доколку сепак би сакале да го избегнувате тимеросалот, сепак постојат достапни тимерозални верзии на вакцината против грип, и не се користи за создавање на вакцина Tdap.
Вакцина за да се избегне
Додека вакцините можат да бидат корисни, некои треба да се избегнуваат - ако е можно - за време на бременоста. Вакцините кои користат живи, но ослабуваат вируси, на пример, како што се ММР или вакцините против сипаници, носат теоретски ризик за бебето и затоа не треба да им се даваат бремени жени.
Ако се вакцинирате со една од вакцините пред да дознаете дека сте бремени, не паничете. Препораката за нивно избегнување во голема мера е само мерка на претпазливост. Студиите кои ги испитуваат жените кои биле ненамерно вакцинирани со живи вакцини за време на бременоста, не откриле никакви докази за оштетување на бебињата.
Иако не треба да се вакцинирате против овие болести за време на бременоста, сепак може да станете инфицирани и да доживеете тешки компликации како резултат. Ако планирате да забремените, но сепак не сте бремени, не заборавајте да разговарате со вашиот здравствен работник за тоа кои вакцини треба да ги добиете однапред, за да бидете заштитени за време на бременоста. Ова е особено важно за вакцината против рубеола, бидејќи инфекцијата со рубеола за време на бременоста може да предизвика дефекти при породување и спонтан абортус.
Вакцини за пријатели и семејство
Очекуваните мајки не се единствените кои треба да се вакцинираат. Другите старатели, браќа и сестри, баби и дедовци, и сите други кои ќе бидат во интеракција со бебето во текот на првите неколку месеци од животот, исто така, треба да бидат целосно актуелни за сите вакцини - вклучувајќи го и годишниот грип. Доколку е можно, посетителите треба да ги добијат вакцините најмалку две недели пред да се сретнат со бебето, така што ќе имаат време да развијат доволна заштита од болести.
Барањето на најблиските за вакцинирање може да биде непријатно, особено ако тие во минатото изразиле двоумење кон вакцинација. Ресурсите се достапни од групи за застапување под водство на родители, како што се Voices for Vaccines, кои ќе ви помогнат да ве води низ разговорот ако го доживеете или очекувате притисок. Додека изгледите за конфронтација може да бидат застрашувачки, тоа е важен чекор да го задржите вашето бебе што е можно посигурно, бидејќи многу болести - вклучувајќи ги и грип и мали сипаници - може да се шират дури и ако симптомите се благи или отсутни. Не сите вакцини се 100 проценти ефективни, затоа секој кој може да се вакцинира безбедно треба да се вакцинира.
Еден збор од многу
Првичното вакцинирање за време на бременоста е важен начин да се заштити вашето здравје и здравјето на растечкото бебе. Ако имате било какви прашања или грижи за несаканите ефекти или ризици за време на бременоста, разговарајте со вашиот лекар.
> Извори:
> Центри за контрола на болести и превенција. Насоки за вакцинирање на бремените жени.
> Центри за контрола на болести и превенција. Безбедност на вакцина против грип и бременост.
> Центри за контрола на болести и превенција. Мајкински вакцини: дел од здрава бременост.
> Центри за контрола на болести и превенција. Ажурирани препораки за употреба на тетанус токсоид, намалена дифтерија токсоидна и ацелуларна пертусис вакцина (Tdap) кај бремени жени и лица кои имаат или очекуваат близок контакт со доенче возраст од 12 месеци - Советодавен комитет за практики на имунизација (ACIP), 2011 година. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011; 60: 1424-6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, et al. Превенција и контрола на сезонски грип со вакцини: Препораки на Советодавниот комитет за практики на имунизација - САД, 2017-18 сезона на грип. MMWR Препорака Rep 2017; 66 (бр. RR-2): 1-20.