Болеста на тироидната жлезда е нешто што можеби сте го претрпеле пред бременоста. Хипотироидизмот е дефиниран како недоволна тироидна жлезда. Ова може да биде од хируршко отстранување, болест или вроден проблем со тироидната жлезда. Можеби сте биле дијагностицирани за време на некоја рутинска крвна работа или поради симптоми или компликации. Може да дознаете пред да сте бремени во вашата здравствена заштита пред забременувањето или во почетокот на бременоста ако екранот на вашиот лекар е.
Скрининг за време на бременост
Не постои универзален скрининг за хипотироидизам во бременоста. Ако сте загрижени за тироидната жлезда поради семејна историја, симптоми или други причини, задолжително прашајте го вашиот лекар за едноставен тест на крвта за да ги прикажете нивоата на тироидната стимулирачки хормони (TSH) и вашите слободни Т4 (тироксини) нивоа.
Може ли да ја оштети мојата бременост?
Околу 2 од 1.000 бремености ќе бидат комплицирани од клиничкиот хипотироидизам, а други околу 2% од бременоста страдаат од субклинички хипотироидизам. Најголем ризик е дека кога мајката има покачено ниво на ТСХ, постои зголемен ризик од бебето да има силен интелектуален развој и намалување на интелигенција.
Некои жени со очигледен хипотироидизам исто така ќе страдаат од неплодност. Ако е така, можеби ќе бидете изложени на ризик и за други компликации, вклучувајќи плацентарна абрупција , предвремено раѓање , мртвородене и други компликации.
Разговарајте со вашиот лекар за вашите специфични ризици. Иако, воопшто, ако нивоата на тироидната жлезда се во нормални граници пред бременоста, ризиците се значително намалени. Затоа е важно да разговарате со вашиот лекар пред да забремените.
Како се третира во бременоста?
Обично ќе треба да ги проверите нивоата на тироидната жлезда на секои 4-6 недели за време на бременоста.
Многу жени сметаат дека ќе треба да го прилагодат својот заменет тироксин нагоре во текот на бременоста. Иако ова не е нужно точно за секого. Вашиот доктор или акушерка ќе ја зголеми дозата од 25-50 мкг додека не сте во нормални граници.
Постпартамот ќе биде уште еден пат за да ги следите нивоата, бидејќи најверојатно ќе треба да ги прилагодите лековите откако ќе го имате вашето бебе. Ова може да се случи во текот на неколку недели до месеци и не мора да е очигледно веднаш.
Дали тироидните лекови ќе го оштетат моето бебе?
Тироидните лекови се сметаат за многу безбедни за бременост и доење. Иако можеби ќе треба да се прилагодат редовно во бременоста и постпартаментот. Ова може да значи дека вашата крв работа е почесто отколку кога не сте бремени.
Хипотироидизам и труд
Треба да забележите промени во начинот на раѓање кога имате болест на тироидната жлезда.
Дали моето бебе ќе биде хипотироид?
Не постои начин да се знае без тестирање на вашето бебе. Постои новороденче скрининг за вроден хипотироидизам во секоја држава. Вашето бебе ќе се тестира во рок од неколку дена од раѓањето. Ќе има следење ако резултатите се неубедливи или ако бебето тестови позитивно.
Извор:
Брајант С.Н., Нелсон Д.Б., МекИнтер Д.Д., Кејси Б.М., Канингем Ф.Г. Анализа на пренатален скрининг базиран на популација за очигледен хипотироидизам. Am J Obstet Gynecol. 2015 Oct; 213 (4): 565.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.06.061. Епб 2015 8 јули.
Патон ЈП, Самуелс М.Х., Тринидад Р, Каухеј АБ. Obstet Gynecol Surv. 2014 јуни; 69 (6): 346-58. doi: 10.1097 / OGX.0000000000000075. Контроверзии во управувањето со хипотироидизам за време на бременоста.
Прирачник за акушерство на Вилијамс: компликации во бременоста. 22. издание. МекГра-Хил. 2007 година.