Бременост и ЦМВ (цитомегаловирус)

Цитомегаловирусот (CMV) и бременоста често одат рака под рака

Цитомегаловирусот (CMV) и бременоста често одат рака под рака. ЦМВ е чест вирус кој ретко предизвикува сериозни проблеми кај здрави поединци - со несреќен исклучок се бремени жени и нивните неродени деца. Иако поголемиот дел од бебињата нема да доживеат долгорочни компликации, ЦМВ понекогаш може да предизвика сериозни проблеми кај неродените бебиња, кога мајките без постоечки имунитет се изложени на ЦМВ во бременоста.

Повеќе од половина од бремените жени веќе имаат антитела кон ЦМВ (што значи дека биле претходно изложени). Помеѓу 1 и 4 проценти од очекуваните мајки се изложени на ЦМВ за прв пат во текот на бременоста, а кај овие жени, околу една третина ќе имаат деца родени со ЦМВ инфекција. Поголемиот дел од бебињата родени со ЦМВ нема да доживеат долгорочни компликации, но мала фракција може да биде сериозно засегната. Не е познато зошто некои бебиња различно реагираат на CMV инфекција од другите.

Ризици од CMV инфекција кај новороденчиња

Околу 40.000 бебиња се раѓаат секоја година со CMV инфекција. Околу 90 проценти од овие бебиња немаат активни ЦМВ симптоми при раѓање, но може да се соочат со зголемен ризик од оштетување на слухот и видот, па затоа може да се препорача следен скрининг. 10 проценти од заразените бебиња кои имаат симптоми при раѓање (жолтица, зголемена слезина, напади, симптоми на црниот дроб и / или карактеристичен осип) имаат по-негативна прогноза.

До 20 проценти од овие бебиња може да умрат поради компликации од инфекцијата, а преживеаните може да имаат ризик од 90 проценти од развојот на ментална ретардација, церебрална парализа или други сериозни пречки.

ЦМВ и пропаѓања

Некои истражувања покажуваат дека мајките кои се изложени на цитомегаловирус за прв пат во текот на бременоста може да имаат поголем ризик од спонтан абортус, но односот на ЦМВ со спонтан абортус во овој момент не е сосема јасен.

Најсериозен ризик се чини дека бебето може да се роди со ЦМВ инфекција.

Симптоми на CMV инфекција кај бремени жени

CMV инфекцијата често не предизвикува никакви симптоми кај здрави возрасни, но некои бремени жени може да имаат блага треска, отечени жлезди и симптоми слични на грип.

Избегнување на ЦВВ инфекција

Истражувачите се обидуваат да развијат вакцина против ЦМВ, но никој во моментов не е достапен. Вирусот се пренесува преку телесни течности, вклучувајќи плунка и назални секрети, а ЦМВ е многу честа појава во дневните центри. ЦДЦ советува дека најдобриот начин за спречување на ЦМВ инфекцијата е редовно перење на рацете и користење грижа при контакт со мали деца. Мајките кои работат во дневни центри за време на бременоста и не знаат дали се имуни на ЦМВ треба да користат дополнителна претпазливост. Вашиот лекар може да изврши проверка на крвта за да ви каже дали веќе сте имуни на ЦМВ ако сте засегнати.

Што да сторите ако мислите дека имате ЦМВ

Добра идеја е да пријавите било која треска за време на бременоста или симптоми слични на грип во текот на бременоста на лекар. Овие симптоми може да укажуваат на бројни различни инфекции, од кои многу можат да бидат опасни во бременоста, и вашиот лекар ќе сака да ве оцени за да одредите соодветен третман.

Ако CMV се потврди како причина за симптомите, за жал, нема третман, но вашиот лекар можеби ќе сака да изврши дополнителен мониторинг на вашето бебе за да ги фати компликациите што е можно побргу.

И покрај тоа што може да биде страшно да се прочита за она што може да се случи по ЦМВ инфекцијата, важно е да се запамети дека во повеќето случаи не се вклучени најлошото сценарио - и иако нема гаранции, шансите се подобри вашето бебе нема да страда долгорочни компликации.

Ако веќе сте родиле бебе кое имаше сериозен случај на конгенитална ЦМВ инфекција, вашата идна бременост најверојатно нема да биде засегната - ЦМВ инфекцијата обично е резултат на првокласна изложеност на ЦМВ за време на бременоста и е исклучително ретка за понатамошна бременост да биде засегната.

Референци:

ЦМВ и бременост. ЦДЦ. Пристапено на: 3 ноември 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm

Цитомегаловирус во бременоста. Март на Диме. Пристапено на: 3 ноември 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx

Грифитс, П.Д. и Ц. Бабуан. "Проспективна студија за примарна цитомегаловирусна инфекција за време на бременоста: финален извештај". BJOG том 91, број 4, страници 307 - 315.

Танака К, Јамада Х, Минами М, Катаока С, Нумазаки К, Минаками Г, Цуцуми Х. "Скрининг за вагинално пролевање на цитомегаловирус кај здрави бремени жени кои користат PCR во реално време: корелација на ЦМВ во вагината и негативен исход на бременоста. "J Med Virol. 2006 јуни; 78 (6): 757-9.

Трембај, Сесил. > UpToDate .