Ретка, но опасна компликација
Вметнувањето на венлален венец е компликација на бременоста во која папочната врвца е ненормално вметната во плацентата. Во типична бременост, крвните садови на бебето патуваат од центарот на плацентата во бебето преку папочната врвца. Со вметнувањето на влага со венлање, крвните садови на бебето се незаштитени, недостига супстанца која обично ги опкружува (желе, Вартон).
Во нормална гестациска вреќа, папочната врвка е вметната во средината на плацентата и е целосно затворена во амнионската кеса. Во вметнато вметнување, кабелот се вметнува во амнионската мембрана, а не во плацентата. Крвните садови на бебето потоа се протегаат долж мембраната помеѓу точката на вметнување и плацентата.
Вметнувањето на влагата може да доведе до сериозни компликации во бременоста, како што е васа превиа . Ваша превиа се јавува кога крвните садови на бебето течат блиску до внатрешниот дел на грлото на матката - ткивото кое ја раздвојува матката од вагината. Поради нивната локација, овие крвни садови се изложени на ризик од пукање. Состојбата може да биде смртоносна со приближно 50 проценти од недијагностицираните случаи кои доведуваат до фетална смрт. Околу 6 проценти од бременоста со едно бебе со вметнување на вентрален венец исто така ќе има ваша превиа.
Вметнувањето на влага со камења може да се дијагностицира преку ултразвук.
Може да биде тешко да се види во текот на првиот триместар од бременоста, но полесно е да се визуелизира во текот на вториот триместар. Ако сте биле дијагностицирани со вентрално вметнување, вашиот лекар може да сака да изврши c-дел .
Рик фактори
Венталоновата инсерција се јавува кај 1,1 проценти од бремености со едно бебе и 8,7 проценти од бремености близнаци.
Овој тип на вметнување е почест порано во бременоста. Во случај на спонтан абортус, вметнувањето на вентралниот венски мозок се случува околу 33 проценти од времето кога бременоста завршува меѓу девет и 12 недели. Во бременостите кои завршуваат помеѓу 13 и 16 недели, стапката е малку помала кај 26 проценти.
Други фактори на ризик вклучуваат двојно лобусирани плацента, аномалии на матката, а фетусот има една папочна артерија.
Други видови вметнувања на кабелот
Покрај вметнувањето на вентралното внесување на кабли, постојат неколку различни начини на кои папочната врвца може да се придружи со плацентата:
- Централно вметнување (90 проценти): Нормално папочна поставеност во центарот на плацентата
- Вметнување на маргиналниот мозок (7 проценти): Папочната врвца помала од 2 см настрана од плацентарната маргина. Вметнувањето на маргиналниот кабел може да се развие во венчела инсерција.
Други ризици поврзани со вметнување на влага
Вметнувањето на влага со камења може исто така да го ограничи нивото на фетусот, да го зголеми ризикот од предеклампсија, предвремено раѓање и потребата за c-дел. Откако ќе се роди бебето, може да биде поголема веројатност да бидат префрлени на единицата за интензивна нега во неонатална медицина (NICU), да имаат низок Apgar резултат (ранг на физичката состојба на бебето), ниска родилна тежина, абнормална срцева фрекфенција или други физички проблеми.
Вентралното вметнување исто така го зголемува ризикот од мртвородено дете.
Извор:
Меѓународната фондација "Васа Превија", "Вентралното вметнување на папочната врвца".