Прееклампсијата е нарушување поврзано со бременост кое може да биде опасно и за бремената жена и за нејзиното неродено бебе. Ова нарушување не е многу честа појава, што влијае на околу 5 до 8 проценти од сите бремености. Сепак, може брзо да напредува и да доведе до сериозни компликации, па дури и смрт и за мајката и за нејзиното неродено бебе.
Не постои третман за прееклампсија: Единствениот лек е испорака на бебето.
Затоа, колку е потешка состојбата е и порано се случува во бременоста, толку потешко е да се управува. Балансирање на потребите за континуирана бременост за бебето и ризиците што ги предизвикува мајката и бебето е предизвик за жени со состојба и нивниот лекар.
Главните карактеристики на прееклампсијата се високиот крвен притисок, протеинот во урината и отекувањето на екстремитетите. Пациентите може да забележат ненадејно зголемување на телесната тежина, главоболки и промени во видот, но многу жени воопшто немаат симптоми.
Лесна наспроти тешка прееклампсија
Типично, прееклампсијата е категоризирана по својата тежина, а разликата помеѓу блага и тешка прееклампсија е важна, бидејќи стратегиите за управување се многу различни.
Блага прееклампсија се дијагностицира кога:
- Бременоста е поголема од 20 недели
- Крвниот притисок е поголем од 140 систолни или 90 дијастолични
- 0.3 г протеини се собираат во 24-часовна мостра од урина или перзистентна 1 + протеинска мерка на прачката за урината
- Нема други знаци на проблеми со мајката или бебето
Тешка прееклампсија е посериозен проблем. Дијагнозата на тешка прееклампсија бара основни карактеристики на блага прееклампсија, како и некои индикации за дополнителни проблеми со мајката или со бебето. Така, едно од следниве наоди е исто така неопходно за дијагноза на тешка прееклампсија:
- Знаци на проблеми со централниот нервен систем (тешка главоболка, заматен вид, ментален ментален статус)
- Знаци на проблеми со црниот дроб (гадење и / или повраќање со абдоминална болка)
- Најмалку двапати од нормалните мерења на одредени ензими на црниот дроб при испитување на крвта
- Многу висок крвен притисок (поголем од 160 систолни или 110 дијастолни)
- Тромбоцитопенија (низок број на тромбоцити)
- Поголем од 5 g протеини во 24-часовна мостра
- Многу ниска продукција на урина (помалку од 500mL за 24 часа)
- Знаци на респираторни проблеми (пулмонален едем, сина боја на кожата)
- Тешко ограничување на растот на фетусот
- Мозочен удар
Други нарушувања во крвниот притисок за време на бременоста
Прееклампсијата е една од бројните нарушувања поврзани со висок крвен притисок за време на бременоста, вклучувајќи:
- Гестациона хипертензија, која има висок крвен притисок за време на бременоста, но не и вишок протеин во урината или знаци на оштетување на други органи. Сепак, некои жени со гестациска хипертензија ќе продолжат да развиваат прееклампсија.
- Хронична хипертензија, висок крвен притисок што бил документиран пред бременоста или кој се јавува пред 20 недела од бременоста.
- Хронична хипертензија со надредена прееклампсија, која се дијагностицира кај жени кои имале хронична хипертензија пред бременоста, а потоа развиваат егзацербација на нивниот висок крвен притисок, заедно со протеини во урината или други знаци на прееклампсија за време на бременоста.
> Извори:
> Дијагноза и третман на прееклампсија и еклампсија. Американски колеџ за акушери и гинеколози. Билтен за практикување на ACOG # 33, јануари 2002 година.