RhoGAM е инјекција која содржи антитела на протеинот на Rh Factor
Ако сте Rh-негативни, повеќето лекари ќе советуваат дека ќе добиете RhoGAM шут откако сте доживеале спонтан абортус, ектопична бременост или друга бременост. Добивањето на RhoGAM или други снимени Rh имуноглобулини е претпазливост против ситуација наречена Rh некомпатибилност, што може да влијае на идната бременост и да предизвика хемолитична болест кај новороденото.
Како наскоро по несреќата ми е потребен Shot RhoGAM?
Ако сте Rh негативни , што значи дека вашата крв не содржи Rh фактор протеин, вашиот лекар најверојатно ќе ви препорача да добиете Rh имуноглобулина (како RhoGAM) во рок од 72 часа од почетокот на крварењето. Со ударот имате пониски шанси да развиете антитела (стануваат сензибилизирани) против Rh-позитивна крв од оваа бременост; ако имате циркулирачки антитела против Rh фактор, може да се соочите со проблеми во идните бремености. Доколку се даде подоцна од 72 часа по почетокот на спонтан абортус, шансата не е веројатно да се направи разлика.
Ако е поминато повеќе од три дена откако вашиот спонтан абортус, сепак, не паничи. Шансите што сте ги освоиле со Rh фактор се ниски. Иако не постојат силни докази дека ударот е целосно неопходен по загубата во бременоста во прво тримесечје, ударот е низок ризик, така што лекарите го препорачуваат крварењето од бременоста поради теоретскиот ризик од Rh-сензитизација.
Сепак, добра идеја е да го добиете во рамките на препорачаниот временски период ако можете, бидејќи го прави мал ризик за Rh сензибилизација дури и помал. Има многу повеќе докази за неопходноста на ударот по подоцнежна загуба во бременоста или по раѓањето.
Ако сте загрижени, можете да побарате од вашиот доктор за проверка на крвта за да проверите за RH чувствителност за да можете лесно да го поставите вашиот ум.
Што е Rh Factor и како влијае на бременоста?
Rh фактор е протеин кој поголемиот дел од луѓето го носат во крвта. Околу 85 проценти од населението е Rh-позитивно, а Rh статусот е генетски определен.
Кај жените кои се Rh-негативни кои имаат Rh-позитивни партнери, бебето има најмалку 50% шанси да биде Rh-позитивен (Rh-позитивен статус е доминантна генетска особина). Жените кои се Rh-позитивни и жените кои се Rh-негативни со Rh-негативни партнери не треба да се грижат за RhoGAM снимките, бидејќи Rh некомпатибилност е невозможно. Во првите бремености, Rh-сензитизацијата е ретко проблем бидејќи крвта на мајката и крвта на бебето обично не дејствуваат директно до доставувањето - но ако Rh-позитивната крв (како што е од бебето) влегува во крвта на Rh-негативната мајка, нејзиниот имун системот може да развие антитела против Rh фактор. Ако овие антитела потоа влегуваат во крвотокот на Rh-позитивното бебе, антителата може да почнат да ја напаѓаат крвта на бебето, предизвикувајќи жолтица или потешки симптоми ако не се лекуваат.
Како може да помогне RhoGam?
RhoGAM ја препродава крвта на жената со антителата на Rh факторот протеин, а тоа го спречува имуниот систем на жената да има потреба да создава антитела за Rh фактор во случај на среќавање со Rh-позитивна крв.
Инјектирањето на антителата е побезбедно отколку да се ризикува сензибилизација, бидејќи RhoGAM антителата на крајот го чистат крвотокот на мајката, што значи дека ако крвта на мајката се смеши со бебето во иднина, нејзиниот имунолошки систем не би научил да создава антитела против Rh фактор и бебето нема добие анти-Rh антитела. Ако крвта на мајката е сензибилизирана за Rh фактор, сензитизацијата може да биде постојана и таа ризикува да дава анти-Rh антитела на нејзините идни бебиња.
Како дел од тестирањето на крвта во стандардната пренатална нега , повеќето лекари го проверуваат крвниот тип на жената со цел да се идентификуваат жените за кои е загрижена Rh некомпатибилноста.
Првично, препораките требаше да ги дадат инјекциите кај жените кои родиле. Препораките потоа се смениле за да вклучат RhoGAM застрелан околу 28 недели од бременоста. Иако постојат неколку студии за користење на Rh имуноглобулинот за спонтани абортуси во првиот триместар , многу лекари ги препорачуваат поради теоретски ризик од сензитизација по спонтан абортус со идејата дека потенцијалните придобивки го надминуваат минималниот ризик. Шоуто треба да се даде во рок од околу 72 часа од почетокот на спонтан абортус за да биде ефективен.
Ако не добивте RhoGAM шут, не панично - запомнете дека ризикот од сензибилизација после спонтан абортус е релативно мал. Сепак, треба да го информирате докторот за вашата грижа. Вашиот доктор може да нареди проверка на крвта за да го провери вашиот статус на Сензитизација. Во случај да сте развиле анти-Rh антитела, постојат третмани за Rh некомпатибилност и вашиот лекар ќе знае да ја набљудуваат вашата идна бременост тесно за знаци на проблеми за да интервенира рано ако е потребно.
Извори:
Weill катче педијатрија. "Видови на крв во бременоста". 12 февруари 2003 година.
Ханафин, Блејн, Френк Ловекио и Пол Блекбурн. "Дали Rh-негативните жени со спонтани абортуси во првиот триместар имаат потреба од Rh имуноглобулин?" Американски весник за итна медицина . Јули 2006 487-89.
абортус во прв триместар? Преглед. " Американски весник за акушерство и гинекологија 20 септември 2002 623-27.
Март на Диме. "Rh болест". Oct 2006.