Губењето на бременоста може да се дијагностицира дури и пред да се појават симптомите
Можно е да има спонтан абортус без крварење или грчеви. Сепак, овие типични симптоми на крајот ќе го следат поголемиот дел од времето. Додека звучи малку веројатно, дијагностицирањето на абортусот пред појавата на симптомите станува се почеста, бидејќи лекарите практикуваат рани рутински ултразвуци и проверки.
Крварење и други симптоми на опасност
Најчестиот знак поврзан со спонтан абортус е крварење.
Крварењето може да биде променливо на почетокот, почнувајќи од мали количини на кафена крв до тешки крварења. Крварењето се јавува кога производите на зачнувањето минуваат од матката низ грлото на матката и вагината.
Покрај крварењето, другите симптоми на спонтан абортус вклучуваат:
- Грчеви или досадна болка во задниот дел или карлицата што може да бидат константни или да дојдат и да си одат
- Преминувањето на феталното ткиво - изгледа како бела цврста маса покриена со крв
- Многу рано губење на утринската болест (имајте на ум дека утринската болест типично оди подалеку од петтиот месец од бременоста)
Ако почувствувате некој од овие знаци или симптоми - дури и ако крварењето е отсутно - веднаш обратете се кај вашиот лекар.
Пропуштени прекршоци
Кога спонтан абортус е дијагностициран без крварење, понекогаш е опишана ситуација наречена пропуштен абортус . Причината зошто спонтан абортус се нарекува "пропуштен" е дека телото сѐ уште не препознало дека жената повеќе не е бремена.
Крварењето од спонтан абортус ретко започнува во моментот кога фетусот веќе не е остварлив, туку по нивото на мајчиниот хормон опаѓа - сигнал до телото дека бременоста повеќе не може да продолжи. Во овој момент, женската матка поставата ќе почне да фрла и ќе започне крварење (слично на менструалниот циклус).
Ова може да потрае неколку денови или недели, поради што ултразвуците извршени по раното бременост крварење често ќе покажат дека бебето е починато една до две недели пред вистинскиот почеток на крварење.
Но, ако некој ултразвук се изведува поради некоја друга причина, како што е рутинска проверка на отчукување на срцето, можно е ултразвукот да открие дека бебето помладило пред мајката да почне да има симптоми на спонтан абортус, и таа може да се чувствува бремена.
Временската линија на симптомите и медицинската индуцирана повреда
Во повеќето случаи, крварењето на спонтан абортус ќе започне самостојно во рок од две недели по дијагнозата. Но, со оглед на несигурноста на временскиот опсег и емотивните аспекти на вршење нежива бременост, многу мајки се одлучуваат за Д & С или медицински предизвикани спонтан абортус откако дијагнозата ќе биде потврдена, претпочитајќи да го добиете физичкиот аспект на спонтан абортус со што е можно побрзо .
Навременото управување, што значи дека чекањето на спонтан абортус е природно, исто така е разумна опција.
За повеќето луѓе, не постои единствен метод кој се смета за најдобар, и на луѓето често им е кажано да го изберат методот со кој се чувствуваат најудобно. Ако се соочувате со оваа одлука, тука се и некои од добрите и лошите страни кои треба да ги разгледате.
Предности на секој метод
- Будното чекање: Ова е најмалку инвазивен пристап и може да се чувствува повеќе "природно" за некои жени. Исто така има предност во однос на трошоците во однос на другите методи.
- Цитотекс (мизопростол) медицински предизвикани од спонтан абортус: Овој пристап е помалку инвазивен од операцијата, но е повеќе инвазивен од будното чекање - еден вид "помеѓу" пристап. Повеќето луѓе можат да го направат тоа како амбулант. Додека е успешна за повеќето жени, на оние кои не успеваат да поминат со спонтан абортус ќе им треба Д & С.
- Д & К хируршки пристап: Со D & C, отстранувањето на производите на зачнувањето може да се направи во времето кога ќе го одберете, и ќе можете да се вратите во вашиот живот побрзо (обично).
Недостатоци на секој метод
- Будното чекање: Со овој пристап, мора да почекате да го поминете феталното ткиво, кое може да биде емоционално и физички предизвик. Може да се појават умерени до тешки крварења и грчеви. Покрај тоа, луѓето кои избираат будно чекање може да завршат со непланирана Д & С.
- Цитотекс (мизопростол) медицински предизвикани од спонтан абортус: Цитотекс има некои лесни несакани дејства како гадење, повраќање и дијареа. Лекот не работи веднаш, така што може да потрае некое време пред повлекувањето да заврши. Како будно чекање, жената може да доживее крварење кое е потешко од менструации и умерено до тешки грчеви.
- Д & К хируршки пристап: Ова е најинвазивен метод и може да се направи под општа анестезија (со ризици од анестезија) во операционата сала, или понекогаш во канцеларија. Ретко, жените може да развијат адхезии на матката ( Ашерман синдром ), што може да доведе до проблеми со неплодност. Исто така, постои мал ризик од оштетување на грлото на матката или перфорацијата на матката. Ова е, исто така, најскапите методи.
Големата слика тука е дека кога станува збор за управување со спонтан абортус, лекарот најчесто ќе го разгледа вашиот избор. Ризиците се сосема споредливи меѓу пристапите - значајно крварење и / или инфекција може да се појави кај сите три (иако ова е ретко).
Еден збор од многу
Евентуалниот пропуштен абортус е страшен за секоја бремена жена. Сепак, поголемиот дел од бременоста продолжуваат без овие компликации. За жал, во повеќето случаи (особено во првиот триместар), никој не може да стори ништо за да влијае на овој исход.
Ако се чувствувате вознемирени за вашата бременост, разговарајте со вашиот лекар за понатамошни насоки. Ако дознаете дека сте имале спонтан абортус, тоа може да биде предизвик за време кога ќе се справите со физичките третмани во дополнение на емоциите на загубата.
Стигне до семејството и пријателите. Некои луѓе сметаат дека е многу корисно да разговараат со другите кои се соочуваат со слична ситуација, или меѓу нивните пријатели или преку една од многуте организации за поддршка дизајнирани да им помогнат на луѓето да се справат со загубата на бременоста.
> Извори:
> Црна, К., Деврис, Б., Мозес, Ф. и др. Влијанието на воведување на Медицински менаџмент на конзервативно и хируршко управување за рана бременост. Австралискиот и Нов Зеландскиот весник за акушерство и гинекологија . 2017. 57 (1): 93-98.
> Канингам Ф.Г., Вилијамс ЏВ. Вилијамс акушерство . Њујорк: McGraw-Hill; 2014.
> Segawa, T., Kuroda, T., Kato, K. et al. Цитогенетска анализа на задржаните продукти на зачнувањето по пропуштениот абортус по пренос на бластоцит: ретроспективна, крупна, едноцентрична студија. Репродуктивна биомедицина онлајн . 2017. 34 (2): 203-210.
> Американскиот Конгрес на акушери и гинеколози Комитет за пракса Билтени-гинекологија. Рано бременост загуба: пракса Билтен број 150. Акушерство и гинекологија . 2015; 125 (5): 1258-1267. Реафирмираа 2017. дои: 10.1097 / 01.aog.0000465191.27155.25.
> Туланди Т, Ал-Фозан ХМ. (Јануари 2017). Спонтан абортус: фактори на ризик, етиологија, клинички манифестации и дијагностичка евалуација. Во: UpToDate, Levine D, Barbieri RL (Eds), UpToDate, Waltham, MA.