Тестот е предмет на толкување и склони кон човечка грешка
Повеќето бремени жени ќе имаат најмалку еден ултразвучен скенирање за време на бременоста. Вообичаено, OB / GYN ќе нареди еден околу средината на вториот триместар, обично помеѓу недели од 16 до 20 години, за да ги провери мерењата на бебето и екранот за било какви проблеми.
Додека модерната ултразвучна технологија е релативно сигурна, скенирањето што го покажува сета јасен знак не значи дека сè е во ред.
Слично на тоа, скенирањето што го покренува црвено знаме многу добро може да биде лажен аларм.
Како и кај сите тестови за снимање, резултатите од ултразвукот се предмет на интерпретација и се склони кон човечка грешка. Секое погрешно читање е несреќно бидејќи може да предизвика екстремно емоционално вознемирување за родителите и да го изложи бебето и бременоста на непотребни интервенции.
Точност при откривање на дефекти во раѓањето
Вродени дефекти, големи и мали, се јавуваат кај околу три проценти од сите раѓања. Од нив, околу три од четири ќе бидат откриени со ултразвук. Точноста на овие тестови, сепак, е тесно поврзана со сцената и видот на бременоста.
Од очигледни причини, ултразвуците од вториот триместар имаат тенденција да бидат попрецизни во откривањето на феталните абнормалности од оние направени во текот на првиот триместар. Со тоа се вели дека ултразвуците од првиот триместар честопати можат да обезбедат најмногу информации за можниот тек на бременоста.
Прегледот на студиите од 2016 година спроведен од Универзитетот во Оксфорд и Универзитетот Париз Декартс заклучи дека раните ултразвучни клетки можеле да ги детектираат феталните аномалии во околу 30 проценти од ниско-ризичните бремености и 60 проценти од високо ризичните бремености. Додека поблискиот надзор може делумно да се смета за повисоки стапки во втората група, видовите на дефекти, исто така, имаат тенденција да бидат посериозни или вклучуваат повеќе системи на органи.
Во исто време, некои дефекти се едноставно полесно да се забележат од другите. Како пример, мултицентрична студија координирана од Медицинскиот факултет во Вашингтон Универзитетот во Сент Луис објави дека позитивната стапка на откривање на следниве дефекти на екстремитетите:
- Заеднички ригидност и деформитет (артрогипоза): 81,3 проценти
- Дефекти на должината на екстремитетите: 76 проценти
- Деформитети на рацете: 76 проценти
- Екстра прсти (полидактилија): 19,1 проценти
Додека се направени поголеми напори за да се подобри јасноста на ултразвукот на сликање, сеуште може да се изгубат пофини детали. Ако жената е дебела или има повеќекратна бременост, јасноста на ултразвукот може дополнително да се намали.
Додека ултразвук кој не покажува знаци на проблеми е дефинитивно добра работа, тоа не е целосно гаранција дека вашето бебе ќе се роди без здравствени проблеми. На крајот, вештината на присутниот техничар игра голема улога во точноста на ултразвукот. Ако некогаш сте се сомневате во вештината на техничар, не двоумете се да побарате вашиот OB / GYN или специјалист перинатолог да бидат присутни за време на испитот.
Лажно-позитивна дијагноза на дефекти на раѓање
На другата страна, ultrasounds не се непогрешливи кога станува збор за правење позитивна дијагноза на раѓање дефект. Во некои случаи, резултатите од снимањето може да бидат погрешно прочитани (погрешно класифицирани) или да не бидат ништо воопшто.
Една француска студија спроведена во 2014 година објави дека 8,8 проценти од конгениталните дефекти земени од ултразвук биле целосно неточни (лажно позитивни) и дека 9,2 проценти биле погрешно класифицирани. Оваа стапка била огледувана во други студии и се објаснува зошто ултразвуците никогаш не се користат само кога се прави дијагноза.
(Со тоа се рече, главните малформации беа многу помалку веројатно да бидат погрешно дијагностицирани кога ќе се споредат со ситни.)
Во некои случаи, ултразвук може да предизвика загриженост во врска со проблемот, но не нуди доволно информации за да се направи дефинитивна дијагноза. Еден таков пример е кога постои сомневање за Даунов синдром .
Ако сонографски испит го сугерира дефектот, секундарната амниоцентеза обично може да ја потврди хромозомската аномалија со висок степен на точност.
> Извори:
> Дебост-Легранд, А .; Laurichesse-Delmas, H .; Francannet, C. et al. "Локални позитивни морфолошки дијагнози при скенирањето на аномалиите: маргинален или реален проблем, популарна кохортна студија". БМК Бременост и породување. 2014; 14: 112. DOI: 10.1186 / 1471-2393-14-112.
> Дикке, Ј .; Пајпер, С .; и Голдфарб, В. "Употребата на ултразвук за откривање на абнормалности на феталните екстремитети - 20-годишно едноцентрично искуство". Prenat Diagn . 2015; 35 (4): 348-53. DOI: 10.1002 / pd.4546.
> Карим, Ј .; Робертс, Н .; Salomon, L. et al. "Систематски преглед на првиот триместарен ултразвучен скрининг при откривање на феталните структурни аномалии и фактори кои влијаат врз ефикасноста на скенирањето". Ултра Обштет Ѓин . 2016; 50 (4): 429-41. DOI: 10.1002 / uog.17246.