Кога им се дава вакцинација, повеќето деца развиваат антитела кои можат да им помогнат да се спротивстават на специфични вирусни инфекции, како што се хепатит Б, полио и мали сипаници итн., Или бактериски инфекции, вклучувајќи тетанус, пертусис (голема кашлица) и дифтерија, итн.
Иако отсекогаш постоеле некои луѓе кои биле против вакцини, повеќето луѓе сметаат дека вакцините се една од најголемите здравствени достигнувања на 20 век.
Историја на вакцините
- Едвард Џенер спроведува експерименти во 1796 година, што довело до создавање на првата вакцина против мали сипаници неколку години подоцна и ја заменува вариолата како превентива за мали сипаници
- Вакцината за беснило е развиена од Луј Пастер во 1885 година
- Вакцините за колера и тифус биле развиени во 1896 година и вакцина против чума во 1887 година
- Првата вакцина против дифтерија е развиена околу 1913 година преку работата на Емил Адолф Бехинг, Вилијам Халок Парк и други
- Првите целулитни вакцини против пертузис се развиени во 1914 година, иако ќе бидат потребни неколку децении пред да бидат пошироко користени
- Тетанус вакцината е развиена во 1927 година
- 12 деца умираат кога мулти-употреба шише дифтерија вакцина која не содржи конзерванс стана загадена со бактерии во Квинсленд катастрофа во 1928 година
- Макс Тејлер ја развива првата вакцина против жолта треска во 1936 година
- ААП формално ја одобрува употребата на вакцина против пертузис создадена од Перл Кендрик и Грејс Елдерринг во 1943 година
- Првата вакцина против грип е лиценцирана за употреба во САД во 1945 година
- Индивидуалните вакцини против дифтерија, тетанус и пертусис стануваат комбинирани во една ДТП вакцина во 1948 година
- Во 1955 година е воведена инактивирана вакцина против полио (IPV)
- Околу 200 деца развиваат детска парализа во 1955 година од контаминирани полио вакцини во она што станува познато како инцидент на сечилото
- Живата орална вакцина против полио (OPV) ја заменува вакцината со поли полио во 1962 година
- Првата вакцина против жива морбила беше лиценцирана во 1963 година, но беше заменета со уште атенуиран вирус на мали сипаници, што предизвика помалку несакани ефекти во 1968 година
- МПР вакцината станува достапна во 1971 година, ги комбинира вакцините за мали сипаници, заушки (лиценцирани во 1967 година) и рубеола (1969), и рутински се даваа кога децата беа на возраст од околу 15 месеци
- Рутинската вакцинација со вакцините против малите сипаници завршува во САД во 1972 година
- Pneumovax , првата пневмококна вакцина која ги штити децата и возрасните од одредени видови на Streptococcus pneumoniae бактерии е одобрена во 1971 година и е дадена на деца со висок ризик
- Триесет и третото Светско Здравствено Собрание изјавува дека големи сипаници се искорени во 1979 година
- Menomune, првата менингококната вакцина е лиценцирана во 1981 година и се препорачува за деца со висок ризик, додека таа подоцна не е заменета со Menactra
- Вакцината против хепатит Б од плазма е лиценцирана во 1981 година
- Вакцината Рулет , контроверзниот сегмент за вести, емитува во 1982 година и се обидува да ја поврзе вакцината со ДПТ со трајно оштетување на мозокот, ги намалува ризиците од болеста на пертусис и помага да се започне поголемиот дел од модерното анти-вакцино движење
- Капсуларна полисахаридна вакцина Haemophilus b е лиценцирана во 1985 година, но за жал не обезбедува добра заштита за деца помлади од 18 до 24 месеци, кои се најмногу изложени на ризик за болеста Haemophilus influenzae Type b
- Рекомбинантна вакцина против хепатитис Б (Recombivax HB) е одобрена во 1986 година, но се препорачува да се користи кај оние со висок ризик за инфекција
- Друга вакцина против хепатитис Б, Engerix-B, е одобрена во 1989 година
- Првата Haemophilus b коњугатна вакцина (PRP-D) е одобрена во 1988 година за да обезбеди заштита од болести на Haemophilus influenze тип b кај сите деца постари од 18 месеци, но во 1990 година тие се заменети со две подобрени вакцини против Hib (PRP-HbOC и PRP-OMP) кои можат да им се дадат на доенчињата постари од два месеци
- Бустер доза на MMR најпрво се препорачува во 1989 година, но само за деца кои живеат во окрузи кои имаат најмалку 5 случаи на мали сипаници. Рутинскиот 2 дозен MMR распоред не беше ставен во употреба за сите деца до 1994 година.
- Системот за пријавување несакани настани за вакцини (VAERS) е основан во 1990 година
- Вакцините против хепатитис Б и ХИБ се препорачуваат за сите доенчиња во 1991 година
- DTaP вакцината, која треба да има помалку несакани ефекти од ДТП, е лиценцирана и до 1997 година ја заменува ДТП за сите потребни дози, иако ДТП никогаш не е прикажано дека предизвикува напади или оштетувања на мозокот, како што некогаш се тврдеше во вакцина рулет
- СЗО изјавува дека полио е отстранета од Западната хемисфера во 1994 година
- Вакцината за заштита на децата од пилешки болести (Varivax) е лиценцирана во 1995 година
- VAQTA, првата вакцина против хепатитис А е одобрена од страна на ФДА во 1996 година за деца кои се најмалку две години, но главно им се дава на децата со висок ризик да добијат хепатитис А
- На инактивираната полио вакцина со иквалификација (IPV) уште еднаш се препорачува за деца и ја заменува оралната полио вакцина (OPV) во 1996 година, поради малиот ризик од паралитичен полиомиелитис поврзан со вакцина (VAPP), почнувајќи со последователен IPV-OPV вакцински распоред и а потоа и во сите IPV распоред во 2000 година
- RotaShield, првата ротавирусна вакцина е лиценцирана во 1998 година, но наскоро се повлече од пазарот во 1999 година откако е поврзана со зголемен ризик од интускуции, форма на опструкција на цревата
- LYMErix, вакцина против болест на Лајм, е лиценцирана во 1998 година
- Д-р Ендру Вејкфилд објавува извештај во списанието "Лансет", обидувајќи се да ја поврзе ММР и аутизмот
- Тимеросал е отстранет од огромното мнозинство на вакцини во распоредот за имунизација во детството во 1999 и 2000 година
- Ендемичните мали сипаници се прогласени за елиминирани во САД во 2000 година
- Превнар, понова пневмококната вакцина која никогаш не содржи тимеросал, е лиценцирана во 2000 година и се додава во распоредот за имунизација следната година
- LYMErix го напушта пазарот поради недоволната продажба во 2002 година
- Флумист, жива, интраназална вакцина против грип, е одобрена во 2004 година
- Ендемичната рубеола е прогласена за елиминирана во САД во 2004 година
- Грип за сите здрави деца помеѓу 6 и 23 месеци стана формална препорака за сезона на грип во периодот 2004-05 година.
- Почнувајќи од сезона на грип во периодот 2004-05 година, се препорачува застрелување на грип кај жени кои ќе бидат бремени за време на сезоната на грип во секој триместар, што е различно од претходните препораки за вакцина против грип, ако жената треба да биде надвор од првиот триместар на бременост за време на сезоната на грип. За жал, иако тие се во високоризична категорија, само околу 13% од бремените жени добиле вакцина против грип во 2003 година.
- Havrix, уште една вакцина против хепатитис А, е одобрена во 2005 година, а индикацијата за возраста за вакцините против хепатит А е намалена на 12 месеци.
- Менактра, вакцина за заштита против одредени видови на менингококна болест, е лиценцирана во 2005 година и се додава во распоредот за имунизација во 2006 година, кој се препорачува за сите на возраст од 11 до 12 години или кога влегуваат во средно училиште
- Вакцината Tdap (Boostrix или Adacel) се препорачува за тинејџерите и возрасните да ги заштитат од кортизон во 2006 година и да ја заменат претходната вакцина против Т.Д. која работи само против тетанус и дифтерија
- RotaTeq, друга ротавирусна вакцина, е лиценцирана во 2006 година и се додава во распоредот за имунизација во 2007 година
- Вакцината против хепатит А се додава во рутинскиот распоред за имунизација во детството во 2006 година
- Гардасил, првата HPV вакцина, е одобрена во 2006 година
- Втората бустер доза на вакцината за пилешки пороси е додадена во распоредот за имунизација во 2007 година за да се спречи пробивот на инфекции
- Друга ротавирусна вакцина, RotaRix, е одобрена во 2008 година
- Друга вакцина против ХПВ, Церварикс, е одобрена во 2009 година
- Друга менингококната вакцина, Menveo, е одобрена во 2010 година
- Нова верзија на Prevnar, која може да обезбеди покриеност против 13 видови на пневмококните бактерии, е одобрена и ја заменува постарата верзија (Prevnar 7) во 2010 година
- Флузон Интрадермал и Висока доза на флузон се две нови опции за вакцина против грип кои станаа достапни во 2011 година
- Комбинирана вакцина која ги штити двете Haemophilus influenzae тип б и Neisseria meningitidis серогрупи C и Y беа одобрени од страна на ФДА во 2013 година. MenHibrix се препорачува за доенчиња со висок ризик за менингококна болест.
- Quadrivalent грип вакцини, кои ги штитат од четири видови на грип, станат достапни за сезоната 2013-14 грип
- Труменба, првата вакцина за заштита против менингококна болест на серогрупата Б, е одобрена од ФДА (октомври 2014). Претходно Bexsero, вакцина против MenB која е одобрена во некои други земји, им беше дадена на некои колеџ студенти за време на епидемии во рамките на проширената програма за пристап на FDA за истражувачки производи. И двете сега се препорачани од страна на ACIP за оние со зголемен ризик за инфекции на менингококна серогрупа Б.
- Gardasil 9 е одобрен од ФДА (декември 2014) за да обезбеди заштита против пет дополнителни типови на ХПВ.
Комбинирани вакцини
Покрај овие нови вакцини, во текот на годините беа воведени и неколку нови комбинирани вакцини, вклучувајќи:
- Тетрамун , комбинација на ДТП и ХИБ, 1993
- Comvax , комбинација од Hib и Hepatitis B, во 1996 година
- Педијарикс , комбинација од DTaP, IPV и вакцина против хепатит Б, во 2004 година
- ProQuad , комбинација на MMR и Varivax, во 2006 година
- Пентацел , комбинација на DTaP, IPV и Hib, во 2008 година
- Kinrix , комбинација на DTaP и IPV, во 2008 година
Иако тие не го менуваат бројот на вакцини што ги добиваат вашите деца, комбинираните вакцини може да го намалат бројот на снимки што ги добива при секоја посета. На пример, наместо три одделни DTaP, IPV и Hib снимки при неговите две, четири и шестмесечни посети за деца, вашето дете може да добие само еден Pentacel снимен секој пат.
Историја на имунизација
Сегашната форма на распоредот за имунизација во детството, кој секоја година го издвојуваат Советодавниот комитет за практика на имунизација (АЦИП), Американската академија за педијатрија (ААП) и Американската академија за семејни лекари (ААПП), за првпат беше објавен во 1995. Во тоа време, препорачаните вакцини вклучувале хепатитис Б, ДТП, иако ДТаП бил достапен за бустер дози од 15 до 18 месеци и 4 до 6 години, Тд, ОПВ (орална полиовирусна вакцина) и ММР.
Пред 1995 година, ACIP ги објави распоредот за вакцини секогаш кога се направени нови препораки кои го смениле распоредот, како што се случи во:
- 1994 - Hib и хепатитис Б вакцини препорачуваат за сите доенчиња и засилувач ММР за сите деца
- 1989 - Hib вакцината препорачана за сите мали деца на возраст од 18 месеци и засилувач ММР се препорачува за многу мали деца
- 1983 - во овој распоред, децата добиле ДТП (5 дози), ОПВ (4 дози), ММР (1 доза) и Тд
Иако некои родители би сакале да се враќаат на овие претходни планови кога децата добиваат помалку вакцини, важно е да се сетам на друг дел од историјата, бидејќи ова беше и време кога, секоја година, луѓето (главно деца) сè уште добиваат:
- Пневмонија, менингитис и крвни инфекции од бактериите Streptococcus pneumoniae - 63.067 случаи и 6500 смртни случаи
- Менингитис, епиглотитис и други сериозни инфекции од Haemophilus influenzae тип b (Hib) бактерии - 20.000 случаи и 1.000 смртни случаи
- Менингококцемија и менингококен менингитис
- Хепатитис А - 117.333 случаи, 6863 хоспитализации и 137 смртни случаи
- Хепатитис Б - 66, 232 случаи, 7.348 хоспитализации и 237 смртни случаи
- Ротавирусен гастроентеритис - 3 милиони случаи, 70 хоспитализации и 20 до 60 смртни случаи
- Вирусни сипаници - само над 4 милиони случаи, 10.000 хоспитализации и 100 смртни случаи
- Најчестите форми на ХПВ кои можат да предизвикаат рак на грлото на матката
И бидејќи беа воведени вакцини за овие и другите инфекции што може да се спречат со вакцини, случаите за повеќето се намалија 99 до 100 проценти.
Бидејќи се повеќе и повеќе се прави за да ги увери родителите за безбедноста на вакцините, вклучувајќи ги и напорите за поврзување на аутизмот и вакцините, и тимеросалот беше отстранет од сите вакцини во распоредот за имунизација во детството, би било жално да се дозволат нивоата на вакцинација да паднат и овие болести се вратат.
> Извори:
> Долго: Принципи и практики на педијатриски инфективни болести Ревидирана репродукција, трета ед. - 2009 година.
> Извештај на Американската академија за педијатрија: Американски педијатрија: пресвртници на милениумот. Педијатрија, јуни 2001; 107: 1482-1491.
> Шапиро-Шапин ЦГ. Перл Кендрик, Грејс Елдер, и вакцина против пертусис. Emerg Infect Dis. Том 16, број 8-август 2010 година.
> Мандел: Мандел, Даглас и Принципите и практиката на Бенет за инфективни болести, 7-ми ед.
> Превенција на полиомиелитис во САД. Ажурирани препораки на Советодавниот комитет за практики на имунизација (ACIP). MMWR. 19 мај 2000/49 (RR05); 1-22.
> Haemophilus b конјугирани вакцини за превенција на хемофилус > influenzae > Тип b болест кај доенчиња и деца Два месеци од возраста и постари препораки на ACIP. MMWR. 11 јануари 1991/40 (RR01); 1-7
> Постигнувања во јавно здравство, 1900-1999 Влијанието на вакцините универзално препорачано за деца - > Обединети > Држави, 1990-1998. MMWR. 02.04.1999 / 48 (12); 243-248
> Roush SW. Историски споредби на морбидитетот и морталитетот за болести што може да се спречат со вакцини во САД. JAMA. 14-НОВ-2007; 298 (18): 2155-63
> Еван Ј. Андерсон. Влијание на вакцинација на ротавирус на децата-хорнеентеритис кај болнички стекнат ротавирус. Педијатрија 2011; 127: e264-e270.