Дали сегашната наука поддржува политика на нулта толеранција?
Станува речиси де факто правило: не пиете за време на бременоста. Значи жестоко ја има оваа порака да е дупчат во јавната свест дека остава впечаток дека малку алкохол, дури и во раните фази на бременоста, го става фетусот со значителен ризик од вродени дефекти.
Но, дали е тоа всушност така? И што ако сте биле пијач - дури и тежок пијач - во времето кога сте забремениле?
Дали штетата веќе е направена? Кога повремени пијалоци стануваат вистински грижа за здравјето?
Нулта толеранција во јавното здравство порака
Првиот чекор е длабоко да здив. Поради жестокоста на јавната здравствена порака, иако е добронамерна, понекогаш жената може да остави чувство дека дури и да се дискутира за предметот на алкохол и бременост е забрането. Ова не треба да биде случај.
Едноставниот факт е дека не постои начин каде што линијата е меѓу безбедна и небезбедна. Сето тоа е високо индивидуално на ист начин како што одговорот на лицето кон алкохолот е многу индивидуален.
Но, ајде да ја оставиме настрана порака за јавното здравство за еден момент и да видиме што всушност ни кажува тековниот доказ.
Пиење за време на рана бременост
Иако е познато дека пиењето за време на бременоста може да доведе до развој на фетален алкохолен синдром (ФАС), додека се зголемува ризикот од спонтан абортус , вродени дефекти и други здравствени компликации, повремениот пијалок се чини дека има помалку ефект во текот на првиот триместар од некои може да се претпостави.
Како студија за 2013 година од Универзитетот во Аделаид, во споредба со резултатите од раѓањето кај пет илјади шестотини и дваесет и осум жени во Англија, Ирска, Австралија и Нов Зеланд кои за првпат беа бремени помеѓу 2004 и 2011 година. Во однос на потрошувачката на алкохол, авторите откриле дека:
- Повеќе од половина пријавиле алкохол за време на првиот триместар.
- Триесет и четири проценти пријавиле најмалку една епизода во текот на првиот триместар.
- Дваесет и пет проценти велат дека пиеле три до седум пијалоци неделно.
- Деветнаесет проценти рекоа дека имаа едно до две пијалоци неделно.
- Петнаесет пријавиле осум до четиринаесет пијалаци неделно.
- Пет проценти консумираат повеќе од четиринаесет пијалаци неделно.
(Еден пијалок беше дефиниран како чаша вино или помалку од едно шише пиво од дванаесет унца.)
При споредување на учесниците, и алкохоличари и неспиени, истражувачите објавија дека не постоела асоцијација помеѓу консумирање алкохол пред петнаесет недели и бројните негативни фактори при раѓањето. Тука спаѓале ниска родилна тежина, мала родова раса, предвремено породување и прееклампсија (потенцијално опасна по живот состојба во која бремената жена се развива висок крвен притисок).
Она што студијата не покажа, се разбира, беше дали пиењето предизвикало оштетување на бебето што не можеме да го видиме, особено оштетувањето на менталната функција. И ова е местото каде што работите стануваат малку поагресивни.
Модели на пиење во текот на првиот триместар
Според анализите од Универзитетот за здравствена наука на Тексас А & М, кои ги екстраполирале податоците од испитувањата за човекот и животните, моделите на пиење може да бидат повеќе од фактор во проблемите со развојот на мозокот кај плодот отколку практиката на пиење.
Дури и за време на раната бременост, пиењето прекумерно (дефинирано како има повеќе од четири пијалаци во рок од два часа) ја зголемува концентрацијата на алкохол во крвта (BAC) далеку подалеку од она што ќе се види во обичниот пијалок. Ова го изложува развојниот фетус на исто ниво на алкохол што предизвикува мамурлак кај возрасните, но во фаза каде мозокот се развива и има помал капацитет за само-поправка.
Долготрајните студии кај луѓето потврдија дека децата на мајки што пијат алкохол имаат особено тешки когнитивни и проблеми во однесувањето, во споредба со децата на мајките кои не пијат алкохол.
Иако ова може да укаже на тоа дека мајките кои не се пијаници се "безбедни" (или дека мајките што пијат алкохол можат да продолжат да пијат без понатамошни последици), истражувањето сугерира токму спротивното.
Според студијата, ранното изложување на алкохол може да има толку многу лошо влијание врз развојот на мозокот кај фетусот како изложеност на алкохол во текот на бременоста. Покрај тоа, постојаното пиење е поврзано со влошување на дефектите во вториот триместар, што резултира со губење на пластичност (способност за промена и развој) на феталното мозочно ткиво.
Што сето ова ни кажува
Во крајна линија е ова: не знаеме точно каде линијата е помеѓу прифатливо и неприфатливо пиење за време на бременоста. Ослободувачки прашања понатаму е фактот што прагот може да варира од личност до личност, при што некои жени имаат повеќе ензими потребни за да се прекине алкохолот од другите. За оваа втора група, концентрацијата на алкохол во крвта може да биде далеку повисока со само еден пијалок.
Освен тоа, изборот на пијалок игра клучна улога во одредувањето на колку или малку алкохол на вашето бебе е изложено. Едно е да имаш чаша вино или пиво; тоа е уште еден да се сними алкохол кој може да има дваесет пати повеќе алкохол по порција.
Но, тоа не значи дека треба да паничате ако сте алкохоличар и одеднаш се наоѓате бремени. Главните органи на бебето нема да почнат да се развиваат до околу третата недела од бременоста, давајќи ви малку перница пред клетките да почнат да се специјализираат и да формираат фетално мозочно ткиво. (Забележете дека ова е околу времето кога може да се направи тест за бременост ако сте го пропуштиле вашиот период.)
Ако имате историја на пиење или уживајте во повремени пијалоци на секои сега и тогаш, биди искрен со вашиот лекар или бабица за време на пренаталните посети . Не го минимизирајте внесот на алкохол или кажете дека пиете помалку отколку што сте. Ова е особено точно ако ви е тешко да престанете или намалите. Избегнување на фактите за да ве задоволи вашиот лекар или да се избегне зашеметување нема да им помогне на никој, вклучувајќи го и вашето бебе.
Искреноста, пак, ви овозможува да направите информиран пресуда со целосни информации засновани врз основа на страв, но всушност.
> Извори
- > Хефер, Ј .; Бел, Е .; и Кристи, Б. "Подобрени дефицити во долгорочна потенцираност кај возрасниот дентатен гирус со потрошувачка на етанол од втор триместар". PLOS One. 2014; 7 (12): e51344.
- > Maier, S. и West, J. "Модели за пиење и дефекти во врска со алкохолот." Алкохол истражување и здравје. 2001; 25: 168-174.
- > McCarthy, F .; O'Keeffe, L .; Кашан, С .; et al "Здружението помеѓу потрошувачката на алкохол во рана бременост и резултатите од бременоста." Акушерство и гинекологија. 2013; 122 (4), 830-837