Случајни нарушувања поврзани со 10 проценти од мртвородени деца
Според истражувањето на Мрежата за истражувања за мртво тело, несреќите во папочната врвца сочинуваат околу 10 отсто од мртвородени деца . Додека луѓето често претпоставуваат дека смртните случаи се предизвикани од случајно задушување, тие најчесто се резултат на ненадејно нарушување на снабдувањето со крв на бебето.
Видови несреќи
Папочната врвца содржи една вена и две артерии и е одговорна за снабдување на бебето со крв богата со хранливи материи со крв од плацентата.
Несреќи може да се појават кога кабелот е оштетен, пукнат или компресиран. Кога тоа ќе се случи, снабдувањето со кислород може да биде сериозно оштетено. Освен ако проблемот не се реши брзо, може да дојде до задушување, оштетување на мозокот, па дури и смрт.
Несреќите обично се поврзани со абнормалност на папочната врвца, проблеми со бременоста, случајно нарушување на снабдувањето со крв или комбинација на настани. Меѓу нив:
- Ако има премногу малку амнионска течност во гестациската вреќа, кабелот може да се компресира помеѓу бебето и ѕидот на матката.
- Ако има премногу амнионска течност, папочната врвца може да излезе однапред од бебето кога водата пукнува и се пролабира.
- Ако папочната врвца е ненормално долга, таа стана јазол.
- Повеќекратните раѓања може да ја толнат матката и да го зголемат ризикот од компресија.
- Бебето кое се наоѓа во прва позиција на стапалото може да го компромитира папочната врвца со неврзно извртување.
- Потенцијално опасна по живот состојба наречена васа превиа се јавува кога еден или повеќе крвни садови во папочната врвца го преминуваат влезот во каналот за раѓање под бебето. Кога грлото на матката се шири, крвните садови може да станат компресирани или прекинати.
Ризик и превенција
За сите разумни загрижености што би можеле да ги имаат за несреќа во папочната врвца, тие се всушност многу ретки.
Тоа е затоа што кабелот е исполнет со лизгава супстанца наречена валсоново желе кое го опкружува и ги ублажува артериите и вените. Значи, општо земено, кога нешто притиска врз кабелот, садовите внатре можат да излегуваат од опасност, а не како влажна лента на сапун во цврст зафат.
Додека многу несреќи од папочната врвца се чисто случајни (и, како такви, не може да се спречат), често постојат карактеристични индиции кои сугерираат дека несреќа може да биде можна. Меѓу нив:
- Хиперактивноста на фетусот, дразнењето или иккупите (кои се случуваат дневно и повеќе од четири пати на ден) се поврзува со зголемен ризик од компресија на кабелот.
- Папочната врвка која нема изопачено, изглед на јаже, често укажува на зголемен ризик од морталитет.
- Жените кои имаат зачнато преку in vitro оплодување (IVF) , очекуваат повеќе бебиња или имаат плацента превиа (состојба во која плацентата опфаќа дел или цела грлото на матката) имаат зголемен ризик од васа превиа.
Додека некои од овие состојби може да се детектираат за време на рутинската пренатална нега , други (како што е фетална хиперактивност) може да бараат ултразвук за да се идентификуваат сите можни абнормалности. Доколку се открие, може да се препорача хоспитализација за следење на бебето најмалку 24 часа со ултразвук и мониторинг на срцето на фетусот.
> Извори:
> Колинс, Ј. "Несреќни случаи на папочната врвца". БМК бременост породување. 2012; 12 (Suppl 1): A7.
> Мртва колективна истражувачка мрежа за пишување група. "Причини за смрт кај мртвородени деца". JAMA. 2011; 306 (22: 2459-68.