Дали има вистинско време да си замине?
Имањето бебе е чудо. Но, должината на престојот во вашата болница или центар за раѓање по раѓањето е долготрајна битка. Добрата вест е дека сегашната препорака на Американската академија за педијатрија (ААП) е дека не треба да биде една големина која одговара на сите. Вашиот лекарски тим треба да ги оцени вас и вашето дете заедно за да утврди кога сте спремни да си одите дома.
Историјата на болницата останува по раѓањето на здрави новороденчиња
Должината на болничките престои за мајките и нивните новороденчиња постојано се намалуваа од 1970-тите до 1990-тите. Многу болници спроведоа политики за рано отпуштање на новороденчиња во 1990-тите, а повеќето мајки беа испуштени 24 часа по породувањето.
До 1996 година, повеќето држави и Конгресот на САД усвоија закони за да обезбедат дека жената може да остане во болница 48 часа по некомплицирано вагинално раѓање и 96 часа по некомплициран царски рез . Здравствените планови и HMOs се бара да ја покријат оваа должина на престој и да не даваат стимулации или дестимулации за да те ослободат порано.
Законот за здравствена заштита на новороденчињата и мајките беше поздравено од многу жени, но други сакаа да ги задржат своите права да се вратат дома што е можно поскоро откако ќе имаат бебе. Некои центри за раѓање рутински ги испраќаат мајките и нивните новороденчиња дома по само шест до осум часа.
Овие мајки се подготвени, знаат пред време и ги поздравуваат предвремените празнења.
Времето на испуштање треба да ги задоволи индивидуалните потреби
Една студија покажа дека проблемот не е нужно колку долго жените се или не остануваат после породувањето, но системите за нега на мајчинство честопати користат една големина во согласност со целата политика кога станува збор за тоа колку долго мајките и бебињата ќе останат по раѓањето.
Студијата објавена во 2007 година покажа дека 17 отсто од мајките не биле подготвени да ја напуштат болницата за време на испуштањето. Некои мајки се подготвени да си одат дома во многу помалку од 48 часа, додека на другите мајки им треба повеќе време.
Американската академија за педијатрија објави алатка за безбедност и здрав почеток со список за подготвеност за празнење за лекарите за да ги подготви мајката и бебето за ослободување. Фактори кои можат да влијаат на потребата да поминуваат повеќе време во болницата може да вклучуваат:
- Прв бебе
- Недоволно образование за доење или за нега на бебиња
- Раѓање за време на не-рутински болнички часови
- Имаат хронична состојба или комплицирано раѓање
- Помала или несоодветна пренатална нега
- Одредени етнички групи
Препораките на ААП се дека жените и нивните лекари имаат велејќи дека тие се во болница. Да им даде на семејството збор за тоа колку им е потребна помош, може да ја направи разликата кај жените и бебињата да бидат поздрави и да добијат соодветна постпартална поддршка. Фактори кои мора да се разгледаат вклучуваат здравствената состојба на мајката и детето, дека мајката има доверба во нејзината способност да се грижи за своето дете, дека има соодветни системи за поддршка дома и дека ќе може да добие соодветно следење грижа.
Тие исто така нагласуваат дека мајката и бебето треба истовремено да се испуштаат.
Препораките на ААП бараат институции да развијат политики кои ќе ги имплементираат овие насоки, па грижата може да се индивидуализира без борба.
> Извори:
> Бернштајн HH, et. al. Одлучување за постпартално ослободување на 4300 мајки и нивните здрави доенчиња: Животот околу новороденчињата. Педијатрија. 2007 август; 120 (2): e391-400. Epub 2007 16 јули.
> Технички извештај: Болница Остани за здравје терминот новороденчиња. Педијатрија . 2010; 125 (2): 405-409. Повторно потврди октомври 2014 година