Пост-бременоста е време во кое жените сè уште имаат многу прашања. Како бременоста навистина влијае врз телото? Кој е целиот овој говор за карлицата? Кога можеш да почнеш да го расчистуваш бебето? Кога повторно ќе почнете да добивате период? Силвија Браун, автор на Прирачникот за пост-бременост, одговара на овие прашања и многу повеќе во ова ексклузивно интервју.
Прашање:
Што е најважното нешто што жените треба да знаат за тоа што се случува со нивните тела после бременоста?
Одговор:
Секоја жена ќе реагира поинаку на ефектите од бременоста и породувањето . Како планинарење или нуркање, тешко е да се знае како вашето тело ќе се справи додека не го доживееш. Многу зависи од тоа колку сте биле уморни на крајот од бременоста, без разлика дали ви недостасува железо или други хранливи материи, и каков вид на породување сте поминале низ: C-дел ? Епизиотомија или солза? Долга работа ?
Бременоста и породувањето имаат непријатна тенденција да предизвикаат многу мали проблеми со здравјето - болки во грбот, хемороиди, запек и проширени вени, да се именуваат неколку - или да се открие хибернација. Близу половина од новите мајки имаат најмалку еден здравствен проблем во неделите по породувањето. Најважно е да се запамети дека постпарталниот период е време на транзиција, при што мораме да се грижиме за себе.
Неизбежниот предизвик кој се соочува со сите нови мајки се справува со замор. За една недела се потребни само седум до осум часа пропуштен сон за да почнат да покажуваат знаци на лишување од сон, а замор е една од главните причини за депресија. Моите три совети за надминување на замор се:
- Планирајте однапред пред раѓањето на бебето. Кој ќе помогне во домашните задачи? Кој ќе се грижи за постарите деца? Кој ќе може да го напушти бебето за да излезе од куќата за кратка пауза? Прашајте ги пријателите за чување на деца или за помош во домовите како подарок за бебе, или можеби некој да купува, да готви оброк и да ги мие садовите за вас.
- Спиј секогаш кога можеш. Идеално, во првите неколку недели би требало да имате две ноздри на ден. Ако бебето е дремка, капка сè и спие. Ништо не е поважно од вашиот одмор.
Излези. Најдете време за вас. Излегувај од куќата за да направиш некој вид на "возрасни" активности секој ден, дури и ако само за 45 минути. Ќе бидете изненадени од тоа колку брзо ова може да ги укине вашите духови.
П: Што можат жените да направат пред бременоста за да обезбедат лесно искуство во бременоста?
О: План, план, план. Секогаш сум зачуден колку жени мислат дека кога ќе се роди бебето, тие ќе се симнат само во зајдисонце. За жал, часовите за подготовка на породувањето не ги предупредуваат доволно идни мајки за пресвртот што тие го очекуваат.
П: Колку време навистина трае телото на жената да се врати во својата состојба пред бременоста?
О: Првите шест недели се време на заздравување, ребаланс и обновување . Ги зема гениталните органи 6 недели до 2 месеци за да се вратат во нивната оригинална големина и функција. Бременоста хормон релаксин , со што се зголемува големината и еластичноста на сврзното ткиво - лигаментите, мускулите - ќе остане во ново тело на мајката до 5 месеци. Ова е причината зошто зглобовите на новата мајка се толку кревки - 50 проценти имаат болка во грбот - и зошто секоја активност со висок удар предизвикува огромна стрес врз карличниот под и абдоминалните органи.
Пролактинот , хормонот кој произведува млеко во мајките што дојат, има сличен ефект. Во 66 проценти од жените, вертикалните абдоминални мускули се разделуваат и земаат најмалку 6 недели за да заздрават. Поради овие причини, важно е да се ограничи вежбањето на нежни долниот дел на карлицата и абдоминалните вежби, одење и пливање - откако сте целосно прекинале крварење - 2 месеци или 10 недели по C-секција. Осум недели по породувањето, можете да започнете тонирање во 15 минутни сесии, градење со 5 минути неделно. Можете да почнете да играте тенис, велосипед и да направите ниско влијание на аеробик повторно 4 до 5 месеци по породувањето.
Во однос на тежината, многу зависи од вашата големина пред да забремените. Околу една третина од новите мајки кои биле "слаби" пред бременоста и добиле само 25 до 30 килограми, ќе се вратат во нивната нормална тежина околу 3 месеци по породувањето. Повозрасните мајки, мајките од трето или четврто патување или прекумерните жени со прекумерна тежина ќе го изгубат поголемиот дел од нивната прекумерна тежина помеѓу 3 и 6 месеци по породувањето. Дебелите жени ќе го изгубат поголемиот дел од нивната вишок тежина 6 до 9 месеци по породувањето. Тие, исто така, имаат најголема корист од доењето повеќе од 5 месеци.
Некои жени сметаат дека макотрпните здравствени проблеми како хемороиди, варикозни вени, крварење на непцата и пигментацијата на кожата траат со месеци. Медицинското внимание е важно во овие случаи, бидејќи нешто обично може да се направи за да се спречи тоа. Сексот може да биде непријатно подолго време, особено ако сте имале многу шевови. Проверете кај вашиот лекар за да бидете сигурни дека немате неразрешен бод. Многу подмачкување и трпеливост се од суштинско значење.
Конечно, некои жени сметаат дека аспектите на нивното тело постојано се менуваат по породувањето, како што се начинот на распределување на маснотиите, нивната големина на нозете, големината на градите или квалитетот на косата.
П: Како е закрепнување од раѓање поинаку за жените кои имале вагинално раѓање наспроти жените со C-секции ?
О: По вагинално раѓање, новата мајка може да почувствува непријатност во нејзината генитална област, особено ако има епизиотомија или кинење, како и хемороиди. Таа, исто така, може да почувствува остра болка во долниот дел на грбот ако нејзината кококс е изместена. Таа може да потрае подолго за повторно да најде пријатен сексуален однос.
По царски рез , новата мајка може да почувствува непријатност бидејќи нејзините дигестивни функции се враќаат во нормала поради заробениот гас. Нејзината лузна може да чеша и да изгори. Повремените болки и чувствата на горење можат да траат 6 до 8 недели. Таа ќе мора да почека подолго за да започне програма за вежбање: околу 10 недели.
П: Колку долго жените треба да почекаат помеѓу бременостите? Зошто е ова важно?
О: Повторно, ова зависи од бројот на бремености што веќе сте ги имале, од типот на раѓање што сте го имале, колку сте уморни и колку добро вашето тело се опоравило. Интересно е да се забележи дека во примитивните општества, бебињата се природно распоредени на секои 2 години, бидејќи мајките речиси секоја година постојано дојат. Очигледно, колку поцелосно сте закрепнале од претходната бременост, толку подобро ќе почувствувате вашата следна бременост.
П: Дали има бебе значи дека треба да се очекува идна инконтиненција?
О: Додека е вистина дека 1 од 3 нови мајки се соочуваат со некоја форма на уринарна или анален стресна инконтиненција, како што се протекување по кашлица, кивање, смеење или големо влијание како што е скок, во неделите по породувањето, таму апсолутно не е причина да се очекуваат идните проблеми со инконтиненција.
За жал, повеќето жени не знаат доволно за нивниот карличен под. Пред раѓањето, ние ги подготвуваме нашите тела да се отворат, но ние забораваме дека затворањето, исто така, бара напор. Овој процес е од суштинско значење за повторно да стане жена бидејќи тонот на карличниот тон има директно влијание врз квалитетот на сексот.
За време на бременоста, тежината на матката се зголемува за 20 до 30 пати. Како што расте, матката го турка мочниот меур надолу. Освен тоа, мускулите и лигаментите кои вообичаено ги задржуваат репродуктивните и дигестивните органи се колку се послаби под дејство на релаксинот. Породувањето на детето потоа ќе се протега и ќе ги одвлече овие мускули, без разлика колку добро се подготвува жената за испорака. По вагинално породување карличниот подток губи околу 50 проценти од неговиот тон. Епизиотомиите, солзите и абнормалната напнатост за време на фазата на протерување, сите придонесуваат за штетата. Доколку мускулите во долниот дел на карлицата не се обноват на нивниот правилен тон, сфинктерите повеќе не можат да се прицврстат правилно на мочниот меур - а во некои случаи и на аналниот отвор, предизвикувајќи истекување.
Затоа е од суштинско значење да започнете вежби за тонирање на долниот дел од карлицата во деновите по породувањето и да вежбате за 9 минути дневно за првите 6 недели. Вежбите со карничен кат се исто така многу корисни во забрзувањето на процесот на лекување по епизиотомија или кинење. Не започнувајте програма за вежбање додека вашиот карличен кат не го обновил тонот. Вашиот здравствен работник треба да го провери тонот на карлицата во вашиот постпартален преглед. Ако не го сторат тоа, прашајте го!
П: Може ли жената некогаш да очекува нејзиниот стомак да биде цврст и рамен повторно по бременоста? Како може да се постигне ова?
О: Како што објаснив погоре, не треба да започнете сериозни стомачни работи додека:
- Вашиот карличен кат повторно е силен. Ако не, мускулите на абдоменот ќе ги намалат цревните органи, кои пак ќе се намалат на дното на карлицата. Ако мускулите во долниот дел на подот се премногу слаби за да ја обезбедат потребната поддршка, ќе бидат зафатени мочењето, движењата на дебелото црево и секако сексуалната функција, состојба позната како пролапс.
- Двете паралелни вертикални групи на абдоминални мускули се разликуваат од ширината на две прсти. Ова значи дека за првите 6-8 недели - 10 ако сте имале C-дел - треба да направите нежно, ребалансирање на абдоминални вежби.
На 2 месеци по породувањето, можете да започнете со абдоминална работа, почнувајќи со вежби на подот. Ако сте имале C-дел, држете се до вежби за под 8 месеци по породувањето. Избегнувајте целосни седишта, "велосипед" или "ножици". Се фокусира на облиците, чија работа е да се повлече, да го подигне и да го притисне стомакот додека го поддржува. Ќе бидат потребни време да ги тонираат абдоминалните мускули, но тие можат да бидат обучени да изгледаат рамно.
П: Кои се предупредувачките знаци на постпартална депресија или психоза? Кога треба жена да побара помош за овие услови? Колку долго по раѓањето можат да настанат овие состојби?
О: Постојат во основа три главни типови на емоционални реакции на раѓање:
- Baby Blues се јавува помеѓу вториот и единаесеттиот ден, и првенствено се предизвикани од огромниот хормонски пресврт на телото на новата мајка. Тоа влијае на 80 проценти од жените на сите социоекономски нивоа, без оглед на тоа како изгледало нивното раѓање. Најчестите симптоми се солзи, често без очигледна причина, промени во расположението, хиперсензитивност, тешкотии во концентрирање, анксиозност, чувство на обесхрабрување и ранливост и немирни модели на спиење. Оваа состојба трае од 24 часа до седум дена. Бидејќи тоа не е болест, може да се третира со одмор и поддршка. Другиот родител има важна улога во засолнувањето на новата мајка од преголемо мешање и да се чувствува сакана и ценета.
- Голем број на депресивни реакции често предизвикани од исцрпеност . Речиси сите нови мајки доживуваат солзи, чувство на фрустрација, изолација, вина, раздразливост, заборавеност или разни физички симптоми поврзани со замор. Овие обично се јавуваат во првите 4 месеци по породувањето. Главната разлика со постпарталната депресија опишана подолу е дека тие се појавуваат наизменично и се поправени од повеќе сон, подобра исхрана или додатоци во исхраната, поддршка и помош при помош во домаќинството и рекреација.
- Постнатална депресија е психијатриска болест која влијае на 1 од 10 нови мајки и мора да се лекува со лекови и терапија. Во 40 проценти од случаите, постнаталната депресија започнува откако нова мајка му беше на 6-неделна проверка. Поради тоа често е тешко да се дијагностицира. Новите мајки треба да бидат среќни! Постои мала толеранција или разбирање за жените кои не се вклопуваат во оваа слика. Додека некои од симптомите се слични на депресивните реакции предизвикани од замор и проблеми со исхраната, главната разлика е во тоа што во случај на постнатална депресија, овие чувства постојано се присутни.
Жената исто така може да доживее панични напади, опсесивни мисли и фантазии и високо ниво на возбудливост. Постои предиспозиција за постнатална депресија во случаи кога жената имала претходни психолошки проблеми или ако нејзината мајка, тетка или сестра се соочиле со овој проблем. Левата нетретирана, постнатална депресија може да трае со години.
Пуерпералната психоза е исклучително сериозна психијатриска болест која се јавува кај околу 1 од 1.000 жени, обично се појавуваат околу 2 недели по породувањето. Тоа предизвикува сериозни емотивни превирања, халуцинации, конфузија, губење на меморијата и опсесивно однесување. Потребна е непосредна хоспитализација. Со вистинскиот третман, повеќето жени се опоравуваат целосно.
П: Кога жените треба да очекуваат нормална менструација да продолжи?
О: Тоа зависи од тоа дали доите или не. Ако не доите, вашиот прв период ќе се појави околу 2 месеци по породувањето. Сепак, не постои начин да се знае кога повторно ќе овулирате: 90 проценти од жените нема да овулат пред нивниот прв период. Контрацепцијата е од суштинско значење ако имате секс наскоро по породувањето.
Доколку доите, вашиот период може да продолжи во секое време почнувајќи од 2 месеци по породувањето. Некои жени го добиваат само периодот кога ќе престанат да дојат. Важно е да знаете дека доењето не е форма на контрацепција. Тоа е чувството на цицање на бебето кое испраќа порака до мозокот за да се потисне хормонот кој ја стимулира овулацијата. Ефективноста на оваа супресија зависи од јачината и фреквенцијата на цицањето. За доењето да функционира како средство за контрацепција, бебето ќе мора да се грижи со полно работно време, околу часовникот.
П: Колку долго по породувањето треба жените да почекаат пред да имаат сексуални односи и / или да користат контрацептивни средства? Кој тип на контрацепција е најдобар за жена која неодамна родила? Каков тип (и) на контрацептивни средства не треба да се користат од страна на жени кои неодамна се породиле?
О: Повеќето здравствени работници ги обесхрабруваат жените да имаат секс во првите 6 недели по породувањето, бидејќи гениталните органи обично не се излечиле. Повеќето нови мајки тврдат дека сексот е најдалеку од нивниот ум во оваа фаза. Многу жени кои дојат откриваат дека физичкиот контакт со нивното бебе целосно ги исполнува.
Повеќето здравствени работници препорачуваат бариерни контрацептиви - кондоми и спермицид - за жени кои дојат. Во првите неколку месеци по породувањето, вагиналните ѕидови се зголемени и перинеалните мускули се лабави, што значи дека дијафрагмата не може да дејствува како правилна бариера.
Бидете сигурни дека новата дијафрагма е вградена 2 до 3 месеци по породувањето. Ако одберете да имате вметната спирала, ќе треба да почекате додека матката целосно не се излечи.
Единствената форма на контрацептивни пилули што не го контраиндицираат доењето е мини-пилулата за прогестерон, која работи со оневозможување на производство на слуз на грлото на матката . Овулацијата може да се појави, но обликот на матката нема да биде приемчив за имплантација на јајцето. Оваа пилула има стапка на неуспех од 1 до 3 проценти, како и зголемен ризик од ектопична бременост и пробивање на крварење. Мора да се зема секој ден во исто време.
Некои жени можат да изберат да користат контрацептиви за инјектирање како Депо-Провера, кои траат од еден до три месеци.