Се чинеше дека прашањето е кој треба да го исече кабелот по раѓањето на вашето бебе. Иако денес, кога станува збор за папочната врвца, има уште неколку работи што треба да се разгледаат по раѓањето на вашето бебе. Еве што треба да знаете за да донесувате најмногу информирани одлуки.
Што е папочна врвца?
Папочната врвца е типично колекција од две артерии и вена покриена со супстанца наречена Whellon's Jelly.
Желето ги спречува артериите и вените да бидат компресирани за време на бременоста, како и за време на раѓањето. (Некои бебиња имаат единечна папочна артерија позната како двокреветна жица.)
Вашето бебе добива кислород и хранливи материи преку овој систем за испорака. Вашето бебе исто така ќе го ослободува отпадот преку истиот систем. Папочната врвка е прикачена на плацентата . Ова е местото каде што крвните садови на мајката и на бебето, иако не се во директна комуникација, ги разменуваат работите што на бебето му се потребни за работите што бебето треба да ги отстрани од нивната крв.
Откако ќе се роди вашето бебе, папочната врвца ќе почне да ја прекинува оваа испорака. Плацентата е орган за еднократна употреба, што значи дека со секоја нова бременост мајката ќе создаде нова плацента само за таа бременост.
Третата фаза на трудот
Откако бебето е избрзано од матката и се роди или се пренесува преку царски рез, започнува третата фаза на трудот.
Ова обично се смета само за испорака на плацентата. Во вагинално раѓање, има околу пет до 30-минутен прозорец каде што плацентата природно почнува да се разделува и потоа конечно е избркана преку вагината. По царски рез , плацентата е едноставно рачно отстранета од матката.
Значи, што се случува со кабелот?
Тука се внесуваат опциите за папочната врвца. Во минатото, папочната врвца е прицврстена и исечена веднаш, одвојувајќи го бебето од мајката дури и пред да се случи испораката на плацентата. Новите истражувања во изминатата деценија покажаа дека има придобивки и за предвремено и за полнолетните доенчиња да имаат одложување на стегање на вртежи.
Застегнување на кабелот или чекање додека кабелот не напушта пулсирање
Застоеното стегање на кабелот може да биде збунувачки термин. Најчеста дефиниција за стегање на кабелот со задоцнување е едноставно одложување на сечење и стегање на кабелот за период од една минута или две. Ова им овозможува на бебето да добие повеќе од крвта што е зачувана во плацентата, овозможувајќи му да истекува на бебето додека кабелот продолжува да пулсира.
Друга опција е да почекате додека кабелот не престане да пулсира за да го пресече. Ова се вели дека дозволува целосна крв што ќе му се посвети на бебето да биде примена од бебето.
Кои се придобивките од чекањето?
За полнолетните доенчиња, придобивките од одложување на стегање и сечење се дека постои намален ризик од анемија од дефицит на железо за првите шест месеци од животот. Исто така, важно е да се забележи дека додека бебето прима крв од папочната врвца, тој делува како систем за природно оживување на телото.
Ако вашето бебе е прерано, станува уште критично за нивното здравје. Всушност, некои одделенија за неонатална интензивна нега (NICU) направиле одложен кабел да го прицврсти својот стандард на грижа. Со овие бебиња, може да се намали и потребата за трансфузии и инциденцата на интравентрикуларна хеморагија (ИВХ), покрај намалувањето на анемијата.
Кои се ризиците од стеснување на заоблен кабел?
Имаше многу предложени загрижености во врска со ризиците од одложување на стегање на кабелот. Добрата вест е дека одложување на вртењето на мозок не е поврзано со зголемена загуба на крв кај мајката. Додека некои студии покажуваат дека полнолетните доенчиња може да бидат со малку зголемен ризик за жолтица, тоа не е причина да се прескокне застојот со стеснување на канџите - претпоставувајќи дека третманот е достапен таму каде што се раѓате.
Постојат некои податоци кои покажуваат дека може да има мало зголемување на полицитемијата кај полнолетни бебиња, спротивно на анемијата (екстра црвени крвни клетки во крвта на бебето). Ова, сепак, не бараше третман, ниту, пак, се чини дека е директен резултат на стеснувањето со задоцнување на кабелот.
Како да добиете застоено прицврстување на кабелот?
Првиот чекор е секогаш да разговарате со вашиот лекар или бабица за да видите што е нивната нормална пракса при раѓање. Ако одложување на стегање на кабелот не е нивниот стандард на грижа, можете да ја објасните желбата на вашиот лекар и заедно да одлучувате за план за нега.
Кога не е задржано вртењето на кабелот не е можно?
Понекогаш нешто се случува при раѓање, што значи дека кабелот се намалува порано. Еден пример може да биде ако кабелот е врзан цврсто околу вратот на бебето при раѓање и лекарот не е во можност да го донесе преку глава на бебето пред раѓањето. Ова не е типично. Но, важно е да сфатите дека и покрај тоа што придобивките од одложување на стегање на кабелот се добри за вашето бебе, ако не можете да го направите безбедно, тоа генерално не е нешто што не може да се надмине со други мерки.
Некои други работи што треба да се земат предвид кога одложување на кабелот не е опција:
1. Бебето бара непосредно неонатално внимание или реанимација, како што може да биде случај кај појавни испораки или во некои случаи на недоносеност
2. Може да се случи предвремено поделба на плацентата од матката ѕидот, што резултира со прекумерна загуба на крв и за бебето и мајката, како кај случаите на плацентарна абрупција или со плацента превиа каде брзото крварење може да биде проблем.
3. Желбата да се соберат крв од папочна врвца за банкарство каде што помалите количини плацентарни собирање на крв може да резултираат со несоодветни примероци за складирање.
Кој може да го исече кабелот?
Со задоцнетите семејства за стегање на врвовите често можат да имаат повеќе избор за тоа кој може да го прекине вртењето на мозокот . Овозможува време за вашиот партнер или вие да учествувате во ова ако сте заинтересирани. Бидете сигурни да проверите со вашиот лекар за оваа опција за вашиот план за раѓање .
Извори:
Мекдоналд, Сузан Ј., Филипа Мидлтон, Тереза Доусвел и Питер С. Морис. "Ефект од времето на прицврстување на папочната врвка на доенчиња кај мајчините и неонаталните резултати". Здравјето на деца базирано на докази врз основа на докази врз основа на здравјето на децата: Кокранов преглед весник 9.2 (2014): 303-97.
Мерсер, ЈС "Застегнување на врзани врвови во многу недоносени доенчиња ја намалува инциденцата на интравентрикуларна хеморагија и сепса на крајот на почетокот: рандомизирано, контролирано судење". Педијатрија 117.4 (2006): 1235-242.
Невил, Елизабет и Мајкл П. Мејер. "Ефект на застојот на задебелен кабел (ДЦЦ) на дишењето и транзицијата при раѓање кај многу недоносени доенчиња". Раниот човечки развој 91.7 (2015): 407-11.
Рабе, Хајке, Хозе Луис Дијаз-Росело, Лелија Дули и Тереза Доусвел. "Ефект од времето на прицврстување на папочната врвка и други стратегии за влијание на плацентарната трансфузија при предвремено породување кај мајчините и доенчињата". Кохранска база на податоци за систематски прегледи на прегледи (2012): н. pag.