Корелација против предизвикување при евалуација на опасностите од ризик
Фактори на ризик од неволја и причинско-последични причини - што е разликата?
Може да биде многу збунувачко да се прочита нешто за причините за спонтан абортус , имајќи предвид дека таму има толку многу конфликтни информации. Некои идеи се пријавени како факти на едно место и митови во друга. На пример, можеби сте прочитале на едно место дека "стресот предизвикува спонтани абортуси", но на друго место, може да прочитате, "нема докази дека стресот може да предизвика спонтан абортус". Што дава?
Одговорот често се наоѓа во конфузија помеѓу причините за спонтан абортус и факторите на ризик од спонтан абортус . Двете не се идентични, и разбирањето на разликата е важно кога се обидувате да ги толкувате информациите на Интернет. Ако некогаш сте слушнале старата изрека дека "корелацијата не е каузација", ти си запознаен со овој феномен. Едноставно затоа што два фактора се поврзани статистички, не значи дека некој го предизвикал другиот.
Пример за разликата помеѓу корелацијата и каузата
За да разбереме зошто корелацијата не е еднаква на причината поради причините за спонтан абортус, да разгледаме еден пример. Истражувањата покажаа дека жените кои имаат проблеми со забите (пародонтоза) имаат поголема веројатност предвремено да раѓаат, имаат бебиња со ниска родилна тежина и, можеби, дури и со поголема веројатност да напаѓаат.
Но, дали тоа значи дека проблемите со забите предизвикуваат компликации за бременост? Можно е. Бактериите за распаѓање на забите би можеле веројатно да лачат некој вид уште неоткриена супстанција што предизвикува предвремено породување.
Но, постојат и други подеднакво веродостојни причини зошто може да има врска. На пример, пушењето го зголемува ризикот од раскинување на забите и предвремено раѓање, како што има дијабетес. Жените со расипување на забите можеби немаат соодветна забна покриеност, што може да значи дека тие имаат несоодветна покриеност со здравствената заштита и на тој начин да не се грижат што инаку би го спречило предвременото раѓање.
Со овие алтернативни објаснувања, расипувањето на забите може едноставно да значи дека жената има зголемен ризик за предвремено раѓање, а не дека нејзиното расипување на забите е причината за предвременото раѓање на нејзиното бебе. Така, расипувањето на забите би било фактор на ризик за предвремено раѓање, но не мора да биде причина за предвремено раѓање.
Еден пример кој често се користи за да покаже колку е значајна разликата помеѓу корелацијата и причината може да биде тоа што јаделе конуси од сладолед и давење во езерото. Постои силна корелација меѓу јадењето на сладоледни конуси и езерото кое се дави, но тоа не значи дека јадењето конус од сладолед предизвикува давење. Наместо тоа, двете активности се многу поголеми шанси да се случат во текот на летните месеци.
Корелација и каузација во истражувањето за несреќа
Овој ист механизам се применува на неколку теории во врска со причините за спонтан абортус. Постојат многу фактори кои биле поврзани со ризикот од спонтан абортус во истражувањето, а истражувачите теоретизираа дека многу од овие фактори може навистина да предизвикаат спонтани абортуси, но многу малку од овие теории се докажани.
Враќајќи се на примерот на стрес, истражувањата покажаа дека висок стрес е поврзан со зголемен ризик од спонтан абортус , но никој не знае во овој момент дали стресот всушност предизвикува спонтан абортус поради нешто како хормонални флуктуации во телото или дали има друго објаснување.
На пример, стресот може да значи дека жените имаат поголема веројатност да пијат алкохол или да се вклучат во други однесувања кои самостојно го зголемуваат ризикот од спонтан абортус.
Покрај тоа, тешко е да се проучи влијанието на стресот врз бременоста и загубата на бременоста. Би било неетички да се "нагласи" една група жени да видат дали имале повеќе абортуси отколку слична група бремени жени кои не биле под стрес. Студиите ги разгледуваат информациите како што се релативниот ризик од спонтан абортус за време на економската криза, но постојат многу варијабли кои тешко се контролираат во студиите како што се овие.
Друг пример е идејата дека нискиот прогестерон предизвикува спонтани абортуси.
Жените кои имаат абортус најверојатно имаат низок прогестерон, но има многу контроверзии околу тоа дали нискиот прогестерон е вистинската причина за спонтан абортус или дали тоа е само знак дека бременоста е предодредена за да се смири.
Некои други теоризирани фактори биле во корелација со ризикот за спонтан абортус во минатото, но не биле докажани дека предизвикуваат спонтани абортуси. Некои од нив всушност може да предизвикаат спонтани абортуси, но многу од нив не можат.
- Претходен изборен абортус
- Мама на возраст над 35 години
- Пушењето
- Огромна вежба за време на бременоста
- Висок внес на транс масти
- Пиење многу кафе за време на бременоста
- Дебелината
- Подигнати природни клетки убијци
- MTHFR генетски мутации
- Бактериска вагиноза
Што да се стори за факторите на ризик од несреќен случај
Значи, што значи ова за некој кој сака најнизок можен ризик од спонтан абортус? Па, сосема неколку од факторите на ризик од живот за спонтан абортус се нешта кои не се добри за вашето здравје во секој случај и не можете да тргне наопаку, обидувајќи се да ги адресирате. На пример, ако пушите, напуштањето на пушењето никогаш не е лоша идеја. Тоа го прави совршена смисла да се обиде да одговори на овие фактори во вашиот живот, со цел да го подобрите вашето целокупно здравје. Помал ризик од спонтан абортус може да биде голема корист.
Познавајќи фактори на ризик, не се обвинувајте себе си ако сте повредени
Во исто време, не треба да се погледнеме назад во времето и да се обидеме да го обвиниме специфичниот спонтан абортус за секој фактор на ризик што можеби го имате. Освен ако лекарите не тестирале на ткивото од вашиот спонтан абортус, не можете да знаете што предизвикало спонтан абортус - па дури и со тестирање, сеуште можеби не знаете. Дури и ако јадевте многу транс масти за време на бременоста, на пример, тоа не значи дека може да претпоставите дека транс мастите предизвикале ваков спонтан абортус. Многу е веројатно дека транс масти немаа никаков ефект. Но, секако е добра идеја да се обратиме на вашиот транс-маснотии во иднина поради бројни причини кои немаат никаква врска со спонтан абортус.
За оние со повторливи прекршоци
Дополнително, ако имате повторливи спонтани абортуси, можете да одберете да работите со лекар кој промовира непроверена терапија против фактор на ризик кој теоретски може да биде причина за спонтан абортус. Ова е разбирлив избор, иако е мудро секогаш да се знае кои терапии се докажани наспроти не докажани за да ги задржи очекуваните очекувања.
Извори:
Брукнер, Т., Моренсен, Л., и Р. Каталоно. Спонтано губење на бременоста во Данска по економските кризи. Американски весник за епидемиологија . 2016 година 183 (8): 701-8.
Туртон, М. и В. Африка. Дополнителни докази за перидонтална болест како индикатор за ризик за негативни резултати во бременоста. Меѓународен стоматолошки весник . 2016 декември 17. (Epub пред печатење).