Како дел од основната работа на плодноста , вашиот лекар најверојатно ќе нареди крвна работа за да ги провери нивоата на FSH. Понекогаш се нарекува FSH тест на ден 3, ова е едноставен крвен тест за мерење на износот на фоликуло-стимулирачки хормон во крвотокот. Работата на овој хормон е да им кажете на ооцитите , или на предвремено јајце, во вашите јајници да почнат да растат. Секоја ооцита е содржана во фоликулата или малку течност.
Растот и развојот на ооцитите е првиот дел од процесот кој, идеално, ќе доведе до овулација .
Ако нивоата на FSH се невообичаено високи, ова значи дека вашето тело бара многу повеќе од хормонот за да го стимулира созревањето на јајцето и овулацијата. Ова може да укаже дека квалитетот и количината на јајца во јајниците се помалку од идеални. Ова е нормален дел од стареењето и е почест кај жените на возраст од 38 години и повеќе .
Сепак, дури и младите жени можат да имаат високи нивоа на FSH. На пример, со примарна оваријална инсуфициенција (предвремена оваријална инсуфициенција) , жената во нејзините 20-ти години може да има високи нивоа на ФСХ.
Ако нивоата на FSH се невообичаено ниски, обично во комбинација со низок LH, ова може да укаже на проблем со функционирањето на хипофизата или хипоталамусот, два дела на мозокот кои играат важна улога во овулацијата.
Кога се проверени нивоата на FSH
Времето за тестирање на FSH е од клучно значење. Бидејќи нивоата на FSH варираат во текот на менструалниот циклус, "нормалниот" опсег варира за ден.
За основните тестирања за плодност и за да ги оцените резервите на јајниците, треба да го направите крвниот тест на ден 3 од вашиот менструален циклус . Тоа, рече, повеќето лекари се во ред со тестот се прави на секој ден помеѓу деновите 2-4. Првиот ден од вашиот циклус е денот кога започнува вашиот период.
Нивоата на FSH, исто така, може да се проверат во друго време за време на менструалниот циклус, но ова е невообичаено.
Зошто се важни нивоата на FSH?
Високото ниво на FSH може да укаже на слабите јајчни резерви . Во смисла на лаик, тоа значи дека количината и квалитетот на јајцата се ниски. Додека високите нивоа на FSH укажуваат на тоа дека можеби имате потешкотии да забремените, тие не значат дека не можете да забремените. Тие се само еден фактор што треба да се земе предвид.
Нивоата на ФСХ исто така се користат за да се оцени дали лекувањето со ИВФ или инекции може да биде ефективно. Жените со високи нивоа на FSH или лоши јајчни резерви имаат помала веројатност да одговорат на високи дози на лекови за плодност.
Размислете на овој начин: Кога нивоата на FSH се невообичаено високи, ова е затоа што јајцата во јајниците не се созреваат на нормални нивоа на FSH. Вашето тело се обидува да го реши проблемот со зголемување на FSH, додека (се надевам) јајцата не стареат. Со ИВФ или лекови за плодност кои се инекции, хормонот ФСХ се инјектира за да ги стимулира вашите јајници. Но, исто како и вашите јајници не реагираат на вашиот природен FSH, тие, исто така, веројатно нема да одговорат на инјектираниот FSH.
Кај жена со добри резерви на јајници, хормонот инјектиран со FSH ќе доведе до силен раст на јајцата во нејзините јајници. Кај жена со слаби јајчни резерви, јајниците нема да реагираат.
Сето тоа рече дека високите нивоа на FSH не мора да значи дека не можете да забремените со сопствените јајца. Вашиот лекар можеби ќе треба да пробате друг протокол. Ако докторот ви кажува дека ИВФ не е можно без употреба на дарител на јајца, побарајте второ мислење пред да продолжите. Друг лекар може да има пристап кој може да работи за вас.
Како е направено испитување на крвта на ниво на FSH
Крвниот тест е како и секој друг тест за крвта. Вашиот лекар ќе ви каже кога треба да го направите тестот. За тестот, медицинска сестра ќе извлече крв од вена во раката. Може да се почувствувате мал дел, но тестот во суштина е безбоен и едноставен.
Исто така , се продаваат тестовите на FSH дома .
Овие работи многу слично на тестот за бременост, со тоа што го тестирате вашето ниво со урина. Тестот ќе покаже дали вашите нивоа се "премногу високи". Може да бидете во искушение да ги испробате овие тестови, но тие не се сигурни. Можете да добиете "нормална" индикација дури и ако специјалист за плодност би ги прогласил нивоата повисоки од нормалните. Не трошете ги вашите пари.
Што се смета дека се нормални FSH нивоа
Нормалниот опсег ќе варира помеѓу лабораториите. Треба да зборувате со вашиот лекар за точна интерпретација. Исто така, потребна е споредба со вашите нивоа на LH и нивоа на естроген (конкретно естрадиол, или E2), за да ја добиете целата слика.
Со тоа, студијата за нивоата на FSH на ден 3 и исходите на ИВФ покажаа дека жените со FSH ниво 3 дневно помалку од 15 mIU / ml имале подобри шанси за постигнување на бременост по обид за ИВФ, кога во споредба со жени со FSH нивоа помеѓу 15 mIU / ml и 24,9 mIU / ml. За жени со ниво 3 на FSH над 25 mIU / ml, стапките на бременост по обид се уште пониски.
Понекогаш, нивоата на FSH се нормални, но дневните нивоа на естрадиол се невообичаено високи. Ако вашиот естрадиол е висок, но нивоата на FSH се нормални, можеби сеуште имате слаби јајчни резерви. Високото ниво на естрадиол може да го потисне ФСХ. Ова е затоа што FSH и естрадиолот работат заедно во повратна врска. Кога естрогенските нивоа се високи, телото го намалува FSH како одговор.
Што значи дека нивоата се високи?
Општо земено, високиот FSH и / или естрадиолот може да укажуваат на слаби јајчни резерви . Ова може да сугерира дека лекови за плодност ќе бидат помалку ефикасни.
Сепак, тоа не значи дека лекови за плодност нема да работат. Една студија покажала дека жените со високи нивоа на FSH се обидуваат да се лекуваат со ИВФ. Тие откриле дека некои жени добро реагирале на третман, додека други не. Оние кои реагираа имаат пристојни стапки на успех во бременоста. Истражувачите заклучија дека најдобриот начин да се знае дали лековите за плодност ќе функционираат е да се обиде. Самото ниво на FSH не може да предвиди кој ќе има успех и кој нема.
Поврзани тестови
Дневните нивоа на ФСХ се само еден начин да се измерат јајниците. Пред да поставите дијагноза, лекарот веројатно ќе се погледне во различни показатели.
Вашиот доктор може да ги тестира и нивоата на AMH. Анти-Милерскиот хормон може да се искористи за да се помогне во дијагностицирањето на PCOS и резервите на јајниците. Тоа е едноставен крвен тест.
Друг тест кој може да се користи заедно со нивоата на FSH е ултразвук на антралниот фоликул . Ова е трансвагинален ултразвук, каде што техничарот го брои бројот на фоликули со одредена големина во јајниците.
Извори:
> Хуанг LN1, јуни SH2, Drubach N2, Dahan MH1. "Предвидувачи на резултатите од ин витро оплодување кај жени со највисоки нивоа на стимулирање на фоликулите ≥ 12 IU / L: потенцијална кохортна студија. " > PLoS One. 2015 Apr 13; 10 (4): e0124789. doi: 10.1371 / journal.pone.0124789. > eCollection > 2015.
ФСХ. Лабораториски тестови онлајн. Американско здружение за клиничка хемија. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/fsh/test.html
LH. Лабораториски тестови онлајн. Американско здружение за клиничка хемија. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/lh/glance.html
Предвидување на потенцијалот за плодноста (јајници) во жените. Патоказ за пациентот. Американското друштво за репродуктивна медицина. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Older_Female-Fact.pdf