Одлучување помеѓу дополнителни циклуси, донации или отстранување на вашите ембриони
Кога ќе го започнете терапијата со ИВФ , можноста да имате дополнителни ембриони на крајот можеби нема да го премине вашиот ум. Сите ваши грижи може да бидат фокусирани на тоа да имате доволно (или било!) Ембриони за пренос.
Дел од трошоците за третман на ИВФ треба да вклучуваат криопрезервација на дополнителни неискористени ембриони и надоместоци за складирање на краток рок. Ако вашиот циклус не е успешен, тие ембриони можат да се одмрзнат и пренесат за време на следниот циклус, или можете да одлучите за завршување на друг "свеж" циклус и задржување на замрзнатите ембриони за иден циклус.
Но, да речеме дека сте завршиле успешен циклус, и имаш неискористени ембриони на мраз. Сега што?
Вие не треба веднаш да одлучите што да направите со остатоците од ембрионите, но подобро е за вашата емоционална благосостојба ако не чекате премногу долго за да одлучите.
Зачувајте ги дополнителните ембриони за идниот циклус
Ако знаете дека не сте завршиле со градење на вашето семејство, тогаш зачувувањето на ембрионите за иден трансфер веројатно нема да биде тешка одлука. Всушност, имајќи дополнителни ембриони за оваа намена може да биде огромно олеснување. Замрзнатиот трансфер на ембриони (понекогаш скратен како ФЕТ) е значително поефтин од свежиот циклус на ИВФ. ФЕТ чини во просек 2.500 долари, или околу 10.000 долари поевтино од просечниот циклус на ИВФ. Исто така, физичкиот и емоционалниот стрес е помал отколку да помине низ целосен ИВФ циклус повторно.
Што ако не планирате да имате повеќе деца? Можеби сте зачнале близнаци или тројки , и сте го достигнале вашиот планиран план за големината на семејството.
Некои парови решаваат да имаат повеќе деца отколку што првично планирале, и да ги користат ембрионите што ги имаат додека не исчезнат.
Сепак, користењето на секој создаден ембрион не е опција за секое семејство. Можеби нема да сакате повеќе деца, или можеби нема да можете да имате повеќе од медицински, финансиски или практични причини.
Донирајте ги дополнителните ембриони до друг неплоден пар
Друга опција што може да имате е да ги донирате неискористените ембриони до друг неплоден пар.
Ова понекогаш се споменува контроверзно како "посвојување" на ембрионот, иако е попрактичен терминот "усвојување" во овој случај.
Донацијата на ембрионите може да се ракува преку агенција или клиника за плодност. Типично, агенциите значително повеќе наплаќаат за потенцијалните примачи. Од друга страна, агенција може да му даде на донаторот повеќе увид во тоа кој ќе ги добие нивните ембриони.
Вие нема да добиете финансиска исплата за донираните ембриони, но примателите треба да ги покријат некои од надоместоците за процесот на донирање на ембриони.
Донацијата на ембриони може да се направи како отворена или затворена донација.
Отворена донација значи дека може да го знаете примателот - тие може да бидат пријател или член на семејството - или, ако ги донирате на парот што не сте го знаеле претходно, може да одржите некој вид контакт меѓу себе.
Во затворена донација, нема да имате контакт со семејството што ќе ги добие ембрионите. Некои клиники за плодност ќе направат само затворени донации. Бидете сигурни да прашате вашата клиника за детали.
Донацијата на ембрионите не е за секого, и важно е целосно да ги разберете можните психолошки и правни импликации на вашата одлука.
Потребно е консултација со психолог , како и период на чекање од неколку месеци, пред да можете да ги донирате вашите ембриони.
Ова е за вашата заштита и да бидете сигурни дека донесувате информирана одлука.
Исто така треба да бидете сигурни дека зборувате со адвокат запознаен со репродуктивниот закон. За да избегнете конфликт на интереси, вашиот адвокат не треба да биде ист адвокат за агенцијата, клиниката или семејството на приматели, дури и ако го познавате семејството кое ќе ги добие вашите ембриони.
Исто така знајте дека откако ќе ги донирате ембрионите, повеќе не можете да донесувате одлуки за тоа како се користат. Ако ембрионите стануваат деца, немате велејќи како се подигнати. Ако не се користат сите ваши донирани ембриони, донаторот-примател нема да може да избере што ќе се направи со нив.
Донирајте екстра ембриони до наука
Друга можна опција е да се донираат дополнителни ембриони за научни истражувања.
Бидете сигурни дека ембрионите донирани на науката нема да станат бебиња или деца. Ембрионите ќе бидат уништени во процесот на истражувањето, но стекнатото знаење може да им даде на некој друг шанса за живот.
Не секој може да ги донира своите ембриони за науката. Вашите локални закони може да ја ограничат вашата способност да ги донираат, вашата клиника можеби нема да може да ја олесни донацијата, или вашите ембриони можеби не се соодветни за тековните истражувачки потреби.
Треба да знаете дека имате право да прашате како ќе се користат вашите донирани ембриони.
Одмрзнување и отстранување на ембрионите
Друга опција е да се одмрзне и отстрани ембрионот од клиниката. Ова обично се прави во ембрионската лабораторија на клиниката за оплодување или во кринобанк, каде што се чуваат.
Клиниката можеби ќе може да им даде на замрзнатите ембриони за погреб, иако законските закони во врска со отстранувањето на биолошкото ткиво може да го комплицираат ова.
Дали неупотребените ембриони се отстрануваат на клиниката или се предаваат на вас за погреб, може да се одржи церемонија или самопроизведен ритуал за да се одбележи донесувањето на ембрионите.
Друга опција понудена од страна на некои клиники вклучува трансфер на ембриони во матката во време во вашиот циклус кога бременоста е невозможна. Ова понекогаш се нарекува "внимателен трансфер".
Чувајте ги остатоците од ембрионите замрзнати
Можете исто така да ги задржите вашите дополнителни ембриони на мраз, или додека не одлучите што да направите или на неодредено време.
Ова, се разбира, не е бесплатно. Клиниките за плодност наплатуваат надоместоци за складирање, кои можат да се движат насекаде од неколку стотици долари годишно до неколку илјади долари.
Некои клиники ограничуваат колку долго ембрионите можат да бидат складирани во нивниот објект и може да бараат вашите ембриони да се пренесат во крибобанк. Ова ќе дојде со дополнителни трошоци.
Ако вашата клиника бара пренос на криптобанк, не заборавајте да ги истражите вашите опции. На пример, прашајте дали Cryobank ќе дозволи донација на ембрионите на друг пар, или на науката? Прашајте како ќе се справи со отстранувањето на ембрионите ако ја изберете оваа опција во иднина? И што би било вклучено за да ги пренесете на клиниката за да се искористите за понатамошно градење на вашето семејство?
Имајте на ум дека одложувањето на одлуката за тоа што да направите со замрзнатите ембриони може да доведе до компликации подоцна.
На пример, ако чекате предолго, има друго дете со ембрионите не може да биде практично или медицински препорачано. (Колку што знаеме, замрзнатите ембриони немаат рок на траење, па донацијата за уште еден пар може да биде можна.)
Правни проблеми, исто така, може да се појават ако го одложите одлучувањето што да правите.
На пример, во случај на развод, кој ќе каже како се користат ембрионите? Кога ќе умреш, кој ќе ги наследи ембрионите? И како треба наследниците да се справат со отстранувањето на ембрионите или со континуираните трошоци за криопрезервација?
Во случај на смрт, вашата волја треба да предвиди што треба да се случи со ембрионите. Ако не се остават инструкции, а клиниката не е во можност да стигне до некого во врска со вашите ембриони, по одреден временски период најверојатно ќе бидат одмрзнати и отстранети.
Имајте на ум дека не секоја клиника за плодност нуди секоја опција. Идеално, ќе сакате да разговарате за вашите идни ембрионски опции со клиниката за плодност пред да започнете со третман. Ако не сте го направиле тоа, а вашата клиника не ви ги нуди опциите што ги сакате, можеби ќе можете да ги префрлите ембрионите во друга клиника. Ова може да биде скапо.
Извори:
Диспозиција на напуштените ембриони: мислење на комитетот. Американското друштво за репродуктивна медицина. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/abandonedembryos.pdf
По ИВФ: Одлука за ембрион. Решавање. http://www.resolve.org/family-building-options/donor-options/after-ivf-the-embryo-decision.html
Прашања што треба да поставите ако сметате дека ги донирате ембрионите за истражување. Прашања за поставување на серија. Решавање. http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/If_You_Are_Considering_Donating_Your_Embryos_To_Research.pdf?docID=451&JServSessionIda004=zo01uokmg1.app229d
Информирана согласност и употреба на гамети и ембриони за истражување: мислење на комитетот. Американското друштво за репродуктивна медицина. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/informedconsent.pdf