Епидуралната анестезија е број еден форма на лекување на болка во раѓањето и раѓањето денес. Епидурална, како што се почесто се нарекува, е регионална анестезија. Ова значи дека ја ублажува површината на телото, за разлика од општата анестезија која целосно ја отстранува болката и свеста од целото тело. Епидурален дел од околината на брадавиците (за царски рез) или папокот (стомакот) (за вагинално раѓање) до прстите.
Ова ви овозможува да останете ширум будни, но сепак немате чувство на болка од контракциите на трудот или за време на раѓањето.
Она што навистина може да го почувствувате ќе варира од мајка до мај и од раѓање. Ова е делумно поврзано со лековите кои се користат во епидуралната, но исто така и вашата анатомија и каде се наоѓате во работна сила. Некои мајки сакаат да не чувствуваат ништо, додека други го сметаат ова застрашувачко. Значи епидурална може да ви овозможи да имате чувство на сензација, па да почувствувате контракции, но не и да доживеете болка. Бидејќи епидуралната исто така може да се користи за време на царски рез (c-дел), ова е местото каде што сакате да не чувствувате ништо. Разговарајте со вашиот анестезиолог за висината на чувството што сакате. Тие можат да работат со вас за да ви помогнат да постигнете совршен епидурален .
За да добиете епидурална, постојат неколку работи што ќе треба да ги направите.
Епидурална достапност
Бидете сигурни дека ќе доставувате во болница со епидурална достапност.
Некои болници имаат епидурали кои се достапни само во одредени периоди, додека други болници имаат 24-часовна покриеност со епидурална анестезија. Бидете сигурни дека ќе ја прашате вашата болница за ова покритие.
Разговарајте со вашиот доктор или акушерка
Нека знаат што се твоите планови за лекови за болка. Побарајте помош за одредување кога најдобро време е да добиете епидурална.
Тие може или не може да ве водат конкретно за време на трудот.
Разговарајте со вашиот тим за поддршка
Тоа е императив да му дозволите на вашиот партнер, дула и некој друг да дојдат во раѓањето на вашето бебе знаат дека би сакале епидурална. Зборувајте за кога мислите дека ќе биде или што ќе се почувствувате пред да го добиете. Еден пример може да биде како: Би сакал епидурална штом не ги користам контракциите. Или: Би сакал епидурална штом можам да добијам еден во болница.
Нека боли знам
Може да има потреба да земете посебна епидурална класа пред да се роди вашето бебе. Или можеби имате посебна потреба да разговарате со одделот за анестезија пред раѓањето на вашето бебе. Прашајте на вашата болница турнеја.
Подгответе се за ништо
Секогаш е најдобро да се направат резервни планови. Понекогаш трудот оди побрзо отколку што би очекувале и немате време да добиете епидурална, знаете што да направите за да ви помогне да се смирите. Или можеби ќе треба да чекате подолго отколку што мислевте, бидејќи тоа е зафатен ден на работа и испорака подот. Да се има резервен план секогаш е добра идеја.
Епидуралната не е без ризик - ова е точно за секоја медицинска процедура или лекови. Сепак, огромното мнозинство на епидури ќе биде без компликации.
Најчестите или најдрастични компликации се чуваат против. Мерките за безбедност што ќе се воведат ќе варираат од болница до болница, но може да вклучуваат:
- IV течности задолжителни пред епидуралната
- Следење на крвниот притисок
- Следење на срцето кај мајките
- Фетален мониторинг
- Обучен персонал за да остане со мајката за време на критичните периоди
- Лекови на рака за лекување на компликации
Ако сте решиле дека сакате епидурална за вашата работа, ќе треба да знаете кои се барањата во болницата во којашто се раѓате. Некои болници имаат ограничувања кога ќе можете да ја примате епидуралната.
Ова може да биде минимална дилатација или максимална дилатација. Ова ќе го најдете со земање болница, разговор со одделот за анестезиологија или во класа по раѓање на вашето дете.
Преземањето на класа по раѓање сè уште е одлична идеја ако планирате епидурална. Има многу што треба да се научи од една класа, вклучувајќи ги и основите на епидуралната анестезија. Една од работите што исто така можете да научите е алтернативни начини да се справите со болката во работата. Ова е совршено за периодот на кој треба да стигнете до болницата и да добиете епидурална.
Тоа, рече, постојат причини што можеби нема да можете да добиете епидурална . Ова е нешто што треба добро да го знаете пред трудот ако сте во опасност. Прашајте го вашиот лекар што треба да знаете пред трудот за да се осигурате дека нема изненадувања.
Откако епидуралната е на место, треба да бидете во можност да се одморите или да се опуштите и да правите што сакате од вашиот кревет. Ако сте биле будни некое време, дремката е одлична идеја. Некои мајки го користат овој пат за да ги финализираат имињата на бебињата или да играат на социјални медиуми, да гледаат телевизија итн. Вашата работна медицинска сестра ќе ви помогне да дознаете кога е време да ве притискате .
Ќе имате вагинален преглед на секои неколку часа или кога ќе се чувствувате како да ви треба. Притискањето обично започнува кога бебето е прилично долу, за разлика од почнувајќи да притискаат едноставно затоа што сте целосно проширени. Ова е познато како исцрпување. Многу жени можат да чувствуваат некои да притискаат, додека други мајки сакаат да го исклучат епидуралното за туркање. Ова генерално не се препорачува поради додадена болка поради промената на хормоналниот одговор.
Епидуралната терапија може да се користи и за комплицирани испораки, вклучувајќи ги и оние за кои е потребна вакуумска екстракција или форцепс. Можете дури и да користите епидурална стока за царски рез.
Откако ќе се роди бебето, исто така ќе можете да ја користите епидуралната за олеснување на болката во непосредниот постпартален период. Нормално епидуралната ќе се исклучи по раѓањето. Колку време ти треба да се чувствувате назад во нозете може да варира. Некои жени можат да се движат околу еден час по раѓањето, додека други мајки ќе поминат неколку часа. Откако епидуралната исцрпена, ќе бидете префрлени на лекови за орална болка .
Извори:
> Прекинување на епидуралната аналгезија кон крајот на трудот за намалување на несаканите исходи на исхрана поврзани со епидуралната аналгезија. Torvaldsen S, Roberts CL, Bell JC, Raynes-Greenow CH. Cochrane база на податоци Syst Rev. 2004 18 октомври; (4): CD004457. Преглед.
Акушерски резултати и задоволство на мајката кај нулипарусни жени кои користат епидурална аналгезија контролирана од пациентите. Хајдон М.Л., Ларсон Д., Рид Е, Ширастава В.К., Пресличка Ц.Д., Нагеот П.П. Am J Obstet Gynecol. 2011 сеп, 205 (3): 271.e1-6. Epub 2011 17 јуни.
Ретроспективна студија контролирана со студија за поврзаноста помеѓу барањето за прекинување на епидурална аналгезија на трудот во втората фаза и ризик од инструментално вагинално породување. Толедо П, Меккарти Р.Ј., Ебарвиа М.Ј., Вонг Ц.А. Int J Obstet Anesth. 2008 8 јули.