Присуството на гестациска кеса на ултразвук, особено кога е во корелација со нивоата на HCG, може да биде многу корисно во откривањето на ектопична или хетеротопска бременост. Исто така е важно да се утврди дали можеби сте имале многу рано спонтан абортус.
Кога е видлива гестациска шарка на ултразвук?
Важно е да се забележи дека во раната бременост, трансвагиналниот ултразвук е многу попрецизен од абдоминалниот ултразвук, така што ќе зборуваме за наодите на само трансвагиналниот ултразвук.
Во одржливи бремености, трансвагиналниот ултразвук треба да биде способен да ја открие гестациската вреќа за 5 недели гестациска возраст. Гестациската вреќа обично е првиот знак за бременост на ултразвук и може да се види уште 3 недели. Во овој момент, просечниот дијаметар на вреќичката е 2 до 3 милиметри. На околу 5,5 недели жолчната кеса често станува видлива во внатрешноста на гестациската вреќа.
Кога е во корелација со нивоата на hCG, треба да се види гестациска кеса на ултразвук кога нивото на hCG достигнува околу 1500 до 2000 година.
Што значи ако гестациското срце не се гледа на 5 недели?
Доколку е поминато пет седмици од последниот менструален период, но вашето ниво на hCG не е измерено, постои можност да не видите гестациски вреќички едноставно да знаете дека сте доцна овулирани и вашата бременост сè уште не достигна 5 гестациска возраст. Вашиот лекар може да нареди следење на ултразвук за неколку дена или една недела.
Ако нивото на hCG е повисоко од 1500 до 2000 година, а гестациската кесичка не е видлива, вашиот лекар може да дијагностицира ектопична бременост .
Доколку не сте имале мерења на hCG или ако вашето ниво на hCG е пониско, вашиот лекар веројатно ќе нареди следење на ултразвук или континуирано следење на нивото на hCG.
Исто така, можно е објаснувањето да биде многу рано спонтан абортус, т.е. хемиска бременост , што значи дека бременоста престанала да се развива пред гестациската вреќичка да стане доволно голема за да се види на ултразвукот.
Зошто е ултразвук во почетокот на бременоста?
Главната причина што ултразвук се прави во раната бременост е да се открие интраутерина бременост и да се исклучи ектопичната бременост. Ако е откриена ектопична бременост, ултразвукот е корисен кога ќе пронајдете како да управувате со него. Целта на раниот ултразвук не е неопходна за да се утврди одржливоста и феталната возраст на интраутерина бременост - сепак, и одржливоста и феталната возраст се утврдуваат ако се детектира интраутерина бременост.
Што е ектопична бременост?
Ектопична бременост е бременост во која оплодената јајце клетка не имплантира во ѕидот на матката како што треба. Оплодената јајца треба да имплантираат во матката за да се развијат правилно.
Во ектопична бременост, оплодената јајца се поставува дома во фалопиевата цевка, цевката која го носи јајцето од јајниците до матката. Кога оплоденото јајце е заглавено во фалопиевата цевка, може да направи големо оштетување на цевката, а ако не се лекува, може да ја прекине или да ја расипе јајцеводите, предизвикувајќи внатрешно крварење и шок.
Затоа е многу важно да се исклучи ектопичната бременост.
Што е хетеротопична бременост?
Во поголемиот дел од случаите, откривањето на интраутерина бременост значи дека нема присуство на ектопична бременост. Меѓутоа, во 1 од 3000 бремености, n интраутерина бременост и ектопична бременост може да коегзистираат - со други зборови, двојна бременост со еден фетус вграден во матката, а другиот во фалопиевите туби . Овој феномен се нарекува хетеротопична бременост .
Во последниве години, зголемувањето на бројот на ин витро оплодување и администрацијата на лекови за плодност резултираше со повеќе случаи на хетеротопични бремености.
Една студија која испитува исходи од 725 бремености in vitro оплодување покажа дека околу 4 проценти од пациентите имале ектопична бременост и 2 пациенти имале хетеротопска бременост.
На крајот на краиштата, жените кои примаат третман за плодност и ин витро оплодување треба внимателно да се прикажат за хетероптична бременост. Кај жени кои немале терапија со плодноста, присуството на интраутерина бременост обично значи дека еверојатно бременост е малку веројатна.
Еден збор од многу
Во моментов, многу ектопични бремености се дијагностицираат во просториите за итни случаи користејќи ултразвук во кревет. Бидејќи ектопичната бременост може да биде доста опасна, итната соба е добро место за дијагностицирање, се додека медицинскиот персонал е добро обучен и познавачки. Жените со ектопична бременост, кои се следат во собата за итни случаи, можат да добијат рентабилен третман, доколку е потребно.
Ако сте загрижени за наоѓање на вашата гестациска вреќа на ултразвук, најверојатно имате многу прашања. Разговарајте со вашиот лекар и ако не разбирате нешто, прашајте повторно. Се прашувам за бременоста може да биде болно срце. Дојдете до семејството и пријателите кои можат да го поминат ова патување со вас.
> Извори
> Геттлер, С. и Р. Занети-Даленбах. Хетеротопски бременост. Весникот за медицина на Нова Англија . 2016. 375 (29): 1982.
> Heaton HA. Ектопична бременост и итни случаи во првите 20 недели од бременоста. Во: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Tintinalli's Emergency Medicine: сеопфатен лек за проучување, 8е . Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2016.
> Young, L., Barnard, C., Lewis, E. et al. Дијагностички перформанси на ултразвук во детекцијата на ектопична бременост. Нов Зеланд весник на медицина . 2017. 130 (1452): 17-22.