Во светот на плодноста, витрификацијата се користи за криопрезервација на јајца, ембриони и сперматозоиди. Општо земено, витрификацијата е метод за трансформирање нешто во супстанца слична на стакло. Таа доаѓа од латинскиот корен витреум , што значи стакло. Технологијата на витрификација се користи за трансформирање на песок во стакло, за да им се даде на керамичките садови нивниот сјаен завршен изглед, како и за стабилизирање на нуклеарната брана за побезбедно отстранување.
Vitrification го подобри успехот на криопрезервација. Старите методи вклучуваат бавно замрзнување, додека витрификацијата е екстремно брза.
Колку брзо? За време на витрификацијата, ембрион или јајце се ладат со илјадници степени во минута.
Што е Vitrification? Како работи?
До неодамна, единствениот метод за замрзнување на ооцитите (или неплодните јајца) беше метод на бавно замрзнување. Ова работеше добро за замрзнување на сперматозоидите или ембриони. Сепак, за јајца, процесот на бавно замрзнување имаше многу проблеми.
Кристалите со мраз беа главното прашање. Јајцата содржат многу вода, во споредба со спермата, па дури и ембриони. Замрзнувањето јајца доведе до кристално формирање. Овие кристали го разбија јајцето.
За да помогнат во минимизирање на бројот на мраз кристали, научниците би отстраниле дел од водата. Но, тоа е невозможно да се отстрани целата вода.
Кога јајцата беа одмрзнати, тие беа оштетени и често неупотребливи. Фертилизацијата и стапките на бременост за овие бавно замрзнати јајца беа ниски.
Со витрификација, процесот на замрзнување е толку брз што мразните кристали немаат шанса да се формираат. Витрификацијата ја направи замрзнувањето на јајцето многу поодржлива опција за жените.
Vitrification исто така се користи за криопрезервација на ембриони и сперматозоиди. Истражувањата се во тек, но досега, стапките на бременост се чинат повисоки со витрификација.
Како функционира Vitrification на јајцата?
Витрификацијата на јајцата бара високи концентрации на криопрезерватори или супстанција против замрзнување. Бидејќи антифризот е потенцијално токсичен за јајцето, техниката бара посебна грижа.
Ооцитите прво се ставаат во бања со пониска концентрација против замрзнување. Решението, исто така, содржи и некои сахароза, или шеќер, за да помогне во исфрлањето на водата од јајцето. Следно, јајцето се става во висококонцентрирана бања со антифриз помалку од една минута, додека моментално е замрзната.
Јајцата потоа може да се чуваат во специјални замрзнувачи со ниски температури, направени за таа намена. Јајцата се чуваат во мали сламки.
Кога е време да се загрее јајцето, ооцитот мора брзо да се загрее и веднаш да се извади од растворот.
Откако одмрзнати, јајцето може да се оплоди со помош на ИВФ со ICSI . ICSI вклучува земање на една сперма и инјектирање во режија во јајце. Редовниот ИВФ не е можно бидејќи процесот на замрзнување ја засилува надворешната мембрана на јајцата.
Кога се користи Vitrification?
Vitrification може да се користи за криопрезерва ембриони, јајца, сперматозоиди, па дури и оваријално ткиво.
Ситуации каде витрификацијата може да се користи:
За да се зачува плодноста пред третманот со рак: некои третмани за рак предизвикуваат стерилност.
Ако жената ги замрзне јајцата, или ако човекот ја замрзна неговата сперма, можеби ќе може да го употреби јајцето или спермата по третманот за рак за да има дете.
Замрзнувањето на јајцево ткиво е релативно нова технологија, која е особено корисна за младите девојки.
Ако не поминала низ пубертет, не е можно да се добијат зрели јајца од јајниците. Сепак, оваријалното ткиво може да се замрзне. Техниката сеуште е експериментална.
Медицинска состојба која може да влијае на плодноста во иднина: ако жената е изложена на ризик за рана менопауза или примарна оваријална инсуфициенција (исто така позната како предвремена инсуфициенција на јајниците), таа може да ги замрзне јајцата кога е помлада и сеуште има здрава јајца.
Замрзнување на ембриони по ИВФ : Сите дополнителни ембриони оставени за време на ИВФ циклусот може да се криопрезервираат со витрификација.
Досега, истражувањата покажаа поголем успех со ембрионите замрзнати преку витрификација, за разлика од побавниот процес.
Донаторски банки: Вообичаено беше тоа, ако ви требаше дарител на јајца за ИВФ, донаторот мораше да го помине процесот на лекување на плодноста точно во исто време како и вие. Тоа вклучува регулирање на двата ваши циклуси да се појават во исто време.
Тоа е скап и комплициран процес.
Луѓето сеуште прават "свежи донатори" циклуси. Но, со јајца банки, благодарение на технологија за витрификација, можете да добиете претходно замрзнати јајца за употреба за време на IVF. Трошокот е малку помал.
Проширете ги годините на раѓање : замрзнување на јајцата со цел да се избегне неплодноста поврзана со старост сеуште е контроверзна.
Американското друштво за репродуктивна медицина е против идејата, велејќи дека техниката е премногу нова. Истражувањата не јасно покажаа дека потенцијалните придобивки ги надминуваат ризиците.
Само неколку стотини бремености доаѓаат од зајакнато замрзнување на јајцата, и ниту едно од нив не вклучуваше јајца замрзнати со години во исто време. Поголемиот дел од истражувањето се фокусира на јајца замрзнати за прашање на часови или месеци.
Од друга страна, лекарите за плодност кои маркетинг витрификација тврдат дека најновите истражувања покажуваат дека техниката е успешна.
Тие веруваат дека е време да ја ослободат новата технологија на оние кои сакаат да ја обидат.
Кои се ризиците од Vitrification? Колку е успешен?
Досега, истражувањето изгледа ветувачко кога се споредува бавно замрзнување со витрификација.
Постои загриженост во врска со изложеноста на криопрезерваните. Секогаш се разгледуваат нови методи за понатамошно намалување на времето кога јајцата, спермата или ембрионите се изложени на потенцијално токсични хемикалии.
Според најновите истражувања, бременоста и животен раѓањето се подобри со јајца, сперматозоиди и ембриони кои беа замрзнати со витрификација.
Исто така, се чини дека не постои зголемен ризик од вродени дефекти кај децата.
Сепак, технологијата е нова. Треба да се направи многу повеќе истражувања.
Исто така, важно е да се запамети дека нема гаранции за успех во бременоста.
Не секое криопрезервирано јајце или ембрион ќе го преживеат процесот на затоплување. Не секое топено јајце ќе се оплоди. Не секој ембрион ќе се развие и ќе биде доволно здрав за пренос.
Ова е исклучително важно да се разбере ако ги замрзнувате јајцата за да ги продолжите вашите деца за раѓање.
Извори:
АСРМ повикува на претпазливост, силно советување за жените кои бараат замрзнување на јајцата. Соопштение за медиумите. Определување од 63-та годишна средба на Американското друштво за репродуктивна медицина. Пристапено на 23 септември 2008 година.
Кобо А, Доминго Ј, Алама П, Перез S, Ремохи Ј, Пелицеер А и Алменар-Кубел Д. "Виорификација на ооцити: нов пристап за зачувување на плодноста кај пациенти со рак". Весник на клиничка онкологија. 26: 2008 (20 мај дополнување, abstr 20727).
Кобо А, Кувеама М, Перес С, Руиз А, Пелицер А и Ремохи Ј. "Споредба на придружен исход постигнат со свежи и криопрезервирани донорни ооцити, оцветителирани со методот Критоп". Плодност и стерилност. 2008 јуни; 89 (6): 1657-64. Epub 2007 септември 24.
Јајца, јајници, ембрион и сперма замрзнување. Центарот за неплодност на Сент Луис. Пристапено на 23 септември 2008. http://www.infertile.com/infertility-treatments/freeze.htm#vitrification
Замрзнување и складирање на јајца. Управа за хумана фертилизација и ембриологија. Пристапено на 15 февруари 2016 година. Http://www.hfea.gov.uk/46.html
Исаченко В1, Маетнер Р, Петрункина АМ, Малман П, Рахими Г, Стерзик К, Санчез Р, Ризопотрон Ј, Дамјаноски I, Ишаченко Е. "Витрификација на човечки сперматозоиди без големи кристали (до 0,5 мл) волумен: роман технологијата ". Clin Lab. 2011; 57 (9-10): 643-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22029178
Лучена Е, Бернал Д.П., Лучена Ц, Рохас А, Моран А и Лучена А. "Успешни тековни бремености по витрификација на ооцити". Плодност и стерилност. 2006 јануари; 85 (1): 108-11.
Зрела криопрезервација на ооцити: Упатство. ASRM страници. Пристапено на 15 февруари 2016 година. Http://www.socrei.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Ovarian_tissue_and_oocyte (1).pdf
Комитетот за етика на Американското друштво за репродуктивна медицина. "Заштита и репродукција на плодноста кај пациенти со рак". Плодност и стерилност. 2005 јуни. 83 (6): 1622-1628. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/FertilityPreservation.pdf