Процесот од изборот на сурогат за да се има бебето
Супрогатот може да се искористи за да помогне да се изгради семејство кога жената не може да носи сама бременост. Сурогат носи бременост со првична намера да му даде на бебето на родителот или родителите кои го нарачале сурогат. Идеално, наменетите родители ќе бидат наведени на изводот на родените.
Постојат два главни видови на сурогатство, традиционален сурогат и гестациски сурогат.
Во традиционалниот сурогат, се користат јајцата на сурогат. Во гестацискиот сурогат, сурогатот не е генетски поврзан со бебето.
Во гестацискиот сурогат, наменетите родители може да бидат генетски родители на бебето, или донаторот од јајца или донаторот на спермата може да се користи во комбинација со една од гаметите на претпоставениот родител. Друга можност е дарителот на јајца и донаторот на спермата ќе биде избран од страна на наменетите родители, или може да се користи донација на ембриони.
Поради легални компликации што можат да се појават со традиционалниот сурогат, гестацискиот сурогат е префериран метод на сурогатност.
Кога се користи сурогат?
Супрогатот обично се користи кога жената не може медицинско да носи сама бременост. Причините може да вклучуваат:
- нема матка, поради вроден дефект познат како милерска агенеза
- претходна хистеректомија
- матернации на матката кои ја спречуваат имплантата на ембрионот или предизвикуваат повторен абортус
- неизлечивиот Ашерман-ов синдром или адхезии на матката
- необјасниви повторени спонтани абортуси , кои не се решаваат со друг третман
- повтори неуспеси на имплантација на ембриони за време на третманот со ИВФ
- медицински состојби кои ќе ја направат бременоста опасна по живот на мајката или бебето, вклучувајќи ја и сериозната срцева болест, лупус, историја на рак на дојка, тешка бубрежна болест, цистична влакнест, тежок дијабетес или историја на тешка предеклампсија со ХЛЛП синдром
Супрогатот, исто така, може да се искористи за да му помогне на геј мажот да стане родители.
Постои мит дека сурогатството често се користи од страна на жените кои се обидуваат да се заштитат од физичките оптоварувања и последиците од бременоста.
Ова не е вистина.
Сурогатот вклучува интензивни финансиски и емоционални инвестиции, и тоа не е нешто што се користи за да се избегнат неколку стрии.
Како да пронајдете и изберете сурогат
Сурогати може да биде некој што го знаете, како пријател или член на семејството, или некој странец, кој најчесто се наоѓа преку агенција.
Постојат предности и недостатоци на користење на некој што го знаете за аранжман на сурогат. Една можна предност е сурогатот лесно да одржува тековен однос со детето, ако тоа е важно за вас како родител. Еден потенцијален недостаток може да се појават аргументи во врска со родителските одлуки, особено ако идните улоги не се целосно разбрани, договорени или чувани.
Ако одлучите да користите агенција за да најдете гестациски сурогат, треба да зборувате со вашата клиника за плодност или локален контакт за поддршка на RESOLVE . Тие треба да бидат способни да препорачаат агенции со кои имале позитивни искуства во минатото.
Од суштинско значење е да добиете референци за секоја агенција што ја разгледувате, да направите многу истражувања и да се чувствувате удобно со вашата одлука пред да тргнете напред.
Ако нешто не се чувствува добро, слушајте го цревото, дури и ако добивте позитивни критики за некоја агенција од други.
Супрогатот е комплициран, полн со законски и емоционални предизвици. Важно е секој член на тимот за згрижување на семејството да биде во право за вас и е најдобар достапен за вашата ситуација.
Некои луѓе сметаат дека "оди независно" - односно барате сурогат (што не ви е познато) без помош на агенција. Додека наоѓањето на сурогат независно може да биде помалку скапо, подобро е да поминете низ агенција за таков комплексен аранжман. Тоа ќе биде помалку стресно за вас и за сурогат.
Нешто друго да се има на ум, барајќи сурогат без помош на агенција не е правна опција во некои земји.
Кој е процесот на сурогатство?
Како што споменавме погоре, во гестацискиот сурогат, постојат четири потенцијални опции за концепција на детето:
Користење на јајца и сперма од наменетите родители. Во оваа ситуација, двата наменети родители би биле генетски поврзани со детето.
Користење на јајце или сперма од еден наменет родител, во комбинација со донаторско јајце или сперма. Во оваа ситуација, еден наменет родител ќе биде генетски поврзан со бебето.
Користење на донаторско јајце и донаторска сперма. Во оваа ситуација, наменетите родители не би биле генетски поврзани со детето. (Ова може да доведе до правни компликации во некои места.)
Користење на донаторски ембрион. Ова, исто така, нема да доведе до генетска врска со бебето, што може да создаде правни проблеми на некои места.
За малку да се поедностави она што е веќе комплициран процес, ова објаснување ќе претпостави дека наменетите родители го обезбедуваат јајцето и спермата за зачнување.
Прво, наменетите родители ќе одлучат со помош на нивниот доктор дека сурогатството е можна опција за нивно дете, и дека наменетата мајка и татко имаат јајца и сперматозоиди доволно здрави за да зачуваат дете. Наменетите родители ќе треба да имаат психолошки скрининг или евалуација, за да им помогнат целосно да ги разберат ризиците и можните компликации на сурогат на ИВФ, како и да им помогнат да мислат и да разберат други опции, вклучувајќи усвојување или исполнување на детски живот. Ова може да се случи пред или по планираните родители да најдат агенција.
Потоа, наменетите родители ќе треба да најдат агенција за сурогат што одговара на нивните потреби. Добивањето референции од нивниот лекар или клиника за плодност, нивното локално одлучување или психологот што ги советува, се можности да се разгледаат.
Пред изборот на агенцијата, родителите треба да добијат референци, да разговараат со поранешни клиенти на агенцијата (и сурогати и родители), да ја истражат агенцијата и да имаат средба со претставник на агенцијата.
Откако ќе се избере некоја агенција и се разгледува распоредот на надоместокот за агенцијата, договорените родители ќе бидат прикажани профили за сурогатност за кои сметаат дека агенцијата може најдобро да ги собере. Кога се открие сурогат што се чувствува добро за родителите, сурогатот може "да ги запознае" родителите преку телефонска конференција. Ако тоа добро оди, следниот состанок може да се случи. (Ова не е секогаш потребно, но многу сугерирано, дури и ако е неопходно патување).
Ако наменетите родители и сурогат сметаат дека се совпаѓаат, тогаш сурогатот ќе помине низ медицински и психолошки скрининг (ова може да се повтори дури и ако се случил претходен скрининг). Ако таа помине скрининг, тогаш наменети родители и сурогат ќе преговараат за договор, со помош на искусни адвокати за сурогатство. Агенцијата може да сугерира адвокат, или можете сами да изберете.
Најважно, тоа не е добра идеја за вас и сурогат да споделите еден адвокат. Можеби изгледа дека заштедува пари, но не вреди да се ризикува дека најдобриот интерес (или вашиот сурогат) не е целосно застапен.
Откако ќе се потпишат договори, надоместоците се преговараат (дел од договорот), и сите исплати за сурогатство се ставени во девизна сметка, ќе ги дадете сите овие информации и хартија во вашата клиника за плодност. Сега самата процедура за сурогатство може да започне.
Гестацискиот сурогат и планираната мајка ќе ги синхронизираат нивните циклуси со апчиња за контрацепција и потоа хормонални инјекции. Откако ќе почне циклусот на третманот, наменетата мајка ќе помине низ почетоците на третманот со ИВФ, кој вклучува инјекции за стимулирање на јајниците и следење преку ултразвук и крвна работа.
Во меѓувреме, сурогатот ќе зема хормони за да помогне во подготовката на нејзината матка за трансфер на ембриони.
На денот на пронаоѓањето на јајцата, наменетиот татко ќе обезбеди примерок од сперма на клиниката. Извадените јајца ќе се комбинираат со спермата на замислениот татко. Сите ембриони што ќе произлезат ќе бидат следени неколку дена, за да се одреди нивната способност за одржување.
Потоа, три до пет дена по пронаоѓањето, внимателно одбраниот број на ембриони ќе биде префрлен во матката на сурогат. Можеби ќе треба да зема хормонални додатоци во форма на инјекции или супозитории за да помогне во поддршката на бременоста.
Доколку циклусот е успешен, откако ќе се открие отчукување на срцето, сурогатот ќе се грижи со нејзината редовна OB / GYN. Може да има комуникација меѓу наменетите родители и сурогат, било директно или преку посредник, во текот на бременоста. На ниво и вид на комуникација требаше да се договорат пред аранжманот на сурогат, па родителите не се чувствуваат изоставени и сурогат не се чувствува микро-управуван или преоптоварен.
Како што пристигнува времето на раѓање, сурогатот можеби ќе треба привремено да се пресели во друга држава или држава, каде аранжманите за сурогатство се законски признаени. Ова можеби не е потребно ако сурогат веќе живее во сурогат пријателска држава или држава и, идеално, најдобро е да се избере сурогат на пријателско место за сурогат.
Сето ова требаше да биде договорено и договорено за време на процесот на склучување на договори, со помош на адвокатите.
Кога гестацискиот сурогат е потврден дека е на работа, таа ќе контактира со планираните родители. Во болницата требало претходно да му се соопшти за аранжманот на сурогат, па затоа може да се обезбеди соодветна комуникација и пристап за сите инволвирани лица.
Дали наменетите родители ќе бидат со сурогат за време или по раѓањето ќе зависат од договори меѓу нив, надевајќи се дека се одлучиле порано. Некои сурогати ќе бидат среќни да имаат присутни родители, додека други можат да бараат приватност за сите или за делови од трудот.
Претпоставувајќи дека се случува среќно и здраво раѓање, родителите треба да го задржат бебето веднаш по раѓањето. Во некои аранжмани за сурогатност, гестацискиот сурогат може да се согласи да обезбеди пумпан мајчино млеко за бебето за одреден временски период.
Адвокатот треба да ги уреди родителските права или документите за пред родените пред раѓањето и треба да бидат достапни за време на раѓањето на бебето или бебето. Ова ќе ви помогне да ги добиете имињата наменети родители на изводот на родените, наместо името на сурогат.
Во некои држави и земји, потребно е одложување на денови или недели пред сурогат да ги потврди родителите што се наменети како вистински родители.
Додека ние секогаш се надеваме на успех, можно е циклусот на ИВФ да не биде успешен и да се обидат неколку циклуси. Исто така, можно е циклусот на ИВФ да биде откажан на средина од медицинските причини, зашто нема ембриони да бидат остварливи, за сурогат да не забремени дури и со остварливи ембриони, или за сурогат може да се смири.
Други потенцијални компликации на сурогагот вклучуваат мултипла бременост од висок ред , што може да доведе до селективно намалување на фетусот (нешто што требало да се разговара пред да се потпише договорот за сурогатство); откривање на раѓање дефект, што може да доведе до прашања за прекинување на бременоста; или било кој број на компликации за бременост со сурогат или бебе.
Сите овие ситуации треба да се дискутираат пред да се потпишат договорите, за да се уверат дека сурогатните и наменетите родители се согласуваат како да се справат со ситуациите.
Колку чини сурогатност?
Трошокот за сурогатност ќе зависи од голем број фактори, вклучувајќи дали сурогат е познат или не, ако сурогат е "комерцијален сурогат" (што значи сурогат ќе добие надомест за нејзините услуги како сурогат, скоро секогаш случај во САД) , и ако е вклучена донација на гамета или ембрион. Нивото на искуство на сурогатот, исто така, ќе влијае на цената, со искусни сурогати кои чинат повеќе.
Тоа, рече, опсегот е насекаде меѓу 50.000 до 100.000 долари, кој вклучува правни трошоци, агенциски надоместоци, IVF такси и исплати на сурогат.
Самата сурогат, во комерцијална сурогатност, обично се плаќа помеѓу 20.000 и 35.000 долари. Плаќањата се обезбедуваат во делови, почнувајќи со потврда на отчукување на срцето и дадени на секои неколку месеци, преку девизна сметка што треба да се постави пред процесот на ИВФ.
Осигурувањето обично не ги опфаќа аранжманите за сурогатство, но може во некои случаи да опфати одредени процедури, како што е третманот со ИВФ. Пренаталните и раѓањето на сурогат може да бидат покриени од некои носители на осигурување, но други вклучуваат клаузула за исклучување на сурогат. (При изборот на сурогат, наоѓање на некој кој има осигурување е идеален.)
Сепак, бидејќи покриеноста за целиот сурогат аранжман е ретка и никогаш не е целосно опфатена, треба да планирате да платите за целиот процес.
Повеќе за ИВФ:
- Основи на ИВФ: Зошто е направено, што се случува, што чини
- Екстра ембриони по IVF: 5 опции за размислување
- Колку чини ИВФ?
- 7 начини да плаќаат помалку и да добиете пари за ИВФ
- Кои се успесите на ИВФ?
- Тестирање на јајчникот: Што може да ти каже, што не може
- ИВФ и две недели чекаат: кревети, секс и стрес
- Помфрит трансфер на ембриони: Што да очекувате, зошто е направено
- Несакани ефекти од гонадотропин и ризици
- Избор не за да се продолжи со третман на плодноста
Извори:
Бринсден, Питер Р. "Гестациски сурогат". Ажурирање на човечкото репродукција, том 9, бр.5 стр. 483 ± 491, 2003 http://humupd.oxfordjournals.org/content/9/5/483.full.pdf
Брисман, Мелиса Б. Што да се разгледа кога се разгледува гестациската сурогатност. Интернационалниот совет за дисеминација на информации за неплодност. http://www.inciid.org/article.php?cat=thirdparty&id=786
Шарон ЛаМоте. http://lamothesurrogacyconsulting.com/ Е-пошта кореспонденција / интервју. 16 и 17 август 2011 година.
Сурогатност. Управа за хумана фертилизација и ембриологија. http://www.hfea.gov.uk/fertility-treatment-options-surrogacy.html
Репродукција на трети страни (сперма, јајце и донација на ембриони и сурогатност). Американското друштво за репродуктивна медицина. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/thirdparty.pdf
Програми за сурогатство (# 17). Прашања за поставување на серија. РЕЗОЛУЦИЈА. http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/Surrogacy_Programs.pdf?docID=544