Плодноста на лекот може да понуди клучни предности во однос на Clomid
Femara (летрозол) е орален лек кој се користи за стимулирање на овулацијата кај жени со синдром на полицистични јајници (PCOS) и необјаснета неплодност. Додека Femara беше одобрен од страна на Управата за храна и лекови на САД за употреба како лек за рак на дојка, таа била употребувана од страна на лекарите од плодноста од 2001 година, бидејќи има помалку несакани ефекти на Clomid (clomiphene), како и помал ризик од повеќекратни бременост.
Clomid е сегашната прва линија за третман на неплодност кај жени со PCOS. Неодамнешните истражувања, сепак, сугерираат дека Femara може да понуди значително повисоки стапки на бременост кај оваа популација на жени
Femara, исто така, најчесто се користи во случаи на Кломид отпор кога Кломид не е способен да ја стимулира овулацијата во текот на најмалку три циклуси на третман и покрај зголемените дози.
Како да се користи Фемара
Femara се нуди во 2,5-милиграмна жолта, филм-обложена таблета. Врз основа на тоа кога започнува вашиот период, вашиот лекар ќе ве советува кога да започнете со третман. Третманот ќе се преземе пет последователни дена.
Некои експерти за плодност препорачуваат земање на апчиња на 3, 4, 5, 6 и 7 од вашиот циклус. Другите ги поддржуваат деновите 5, 6, 7, 8 и 9. Додека останува дебата за тоа која опција е навистина најдобра, сегашните истражувања изгледа дека сугерираат дека стапките на успех се повеќе или помалку исти.
Врз основа на тоа кога започна третманот, може да се предвиди кога ќе треба да започнете со секс:
- Ако сте започнале третман на 3- тиот ден , најверојатно овулате некаде помеѓу 14 и 17 ден од циклусот. За да забремените, би сакале да почнете да имате секс пред да овулирате. Во ова сценарио, секој ден (или секој втор ден) ќе започнете со секс, почнувајќи од денот 11 и завршувајќи на 18-тиот ден.
- Ако започнете со терапија на 5- тиот ден, најверојатно ќе овулирате помеѓу деновите 16 и 19. Во овој случај, ќе започнете да имате секс помеѓу деновите 13 и 21.
За подобро да го посочите времето на овулација, можете да користите комплет за предвидување на овулација . Ќе започнете со тестирање откако ќе завршите со лекувањето и секојдневно ќе тестирате додека не добиете позитивен резултат (укажувајќи дека сте близу до овулација). Ова е сигнал за започнување на секс.
Femara, исто така, може да се користи за третман на интраутерино инсеминација (IUI) . Кломид понекогаш е пропишан заедно со Femara и земен заедно во истите денови.
Несакани ефекти
Летрозол работи со намалување на естрогенските нивоа со цел да се стимулира овулацијата. Ниските нивоа на естроген од кој било вид може да предизвикаат жена да има симптоми. Оние што најчесто се гледаат со употреба на Фемара вклучуваат:
- Замор
- Вртоглавица
- Главоболка
- Надуеност
- Жешки блесоци
- Ноќно потење
- Заматен вид
- Вознемирен стомак
- Болка во градите
- Ниво на тешкотија спиење
- Гледано или невообичаено менструално крварење
Ако почувствувате заматен вид или какви било симптоми кои изгледаат особено тешки, веднаш обратете се кај вашиот лекар.
Додека ретко, жените кои земаат Femara може да развијат состојба позната како синдром на хиперстимулација на јајниците (OHSS), која може да се манифестира со симптоми кои се движат од надуеност и дијареа до екстремна краткотрајна здив и болки во градите.
Ефективност на Femara
Постои зголемен доказ дека Femara може да биде посоодветна за жени со PCOS кои страдаат од проблеми со овулацијата.
Според студијата од 2014 година објавена во New England Journal of Medicine , 27,5 проценти жени со PCOS кои земале Femara имале успешно раѓање, во споредба со 19,5 проценти кои земале Clomid. Истата студија покажала предности во неколку други области:
- Стапката на овулација беше повисока кај Femara (61,7 проценти) во споредба со Clomid (48,3 проценти).
- Имало повисока стапка на наталитет кај дебели жени со PCOS кои ја користеле Femara.
- Беа помалку мултипла бременост кај жени кои користеле Фемара (3,2 проценти) во споредба со оние кои употребиле Clomid (7,4 проценти).
Ризикот од губење на бременоста, пак, беше повеќе или помалку исти за двете лекови (Femara 31,8 проценти наспроти Clomid 28,2 проценти).
Слично на тоа, студијата од 2015 година објавена во PLoS One заклучи дека немало значајна разлика во вкупната стапка на дефект при раѓање кај децата родени од мајки кои зачнале природно или оние кои употребиле Femara или Clomid.
> Извори:
> Franik, S .; Kremer, J ;, Nelen, W .; и Farquhar, C. "Инхибитори на ароматаза кај жени со синдром на полицистични јајници со субферични жени". Cochrane Database Syst Rev. 2014; 2: DOI 10.1002 / 14651858.CD010287.
> Kar S. "Тековни докази кои го поддржуваат летрозолот за индукција на овулација". J Hum Reprod Sci. 2013; 6 (2): 93-8.
> Легро, Р .; Brzyski, R .; Diamond, M. et al. "Летрозол наспроти кломифен за неплодност кај синдром на полицистични јајници". Н Engl J Med. 2014; 371 (2): 119-29.
> Шарма, С; Гош, С .; Синг, С. и сор. "Вродени малформации кај бебиња родени по летрозол или кломифен за третман на неплодност". PLoS ONE. 2015; 9 (10): e108219.