Како се ослободува азотниот оксид за труд
Смешниот гас, или азотен оксид, е метод за ослободување од болка, кој се враќа во Соединетите Американски Држави како начин за давање на роднини за да помогне во контролирањето на болката при породување, со помалку несакани ефекти од традиционалните методи за намалување на болка како што се епидуралните или интравенозните (IV) лекови како Демерол или Стадол . Можеби сте слушнале за смеење гас како нешто што се користи за да ви помогне да се релаксирате додека сте на забар; ова е истиот лек.
Смеечкиот гас е исто така без вкус и без мирис. Ова го прави полесно да се користи и повеќе вкусен за работникот, бидејќи некои луѓе се грижат за тоа што ќе можат да го вкусат лекот, како што може со многуте третмани за дишење.
Додека смејниот гас паднал од корист во САД, другите земји никогаш не престанале да го користат гасот за смеење за трудените пациенти. Всушност, можете да најдете многу референци за тоа во популарните културни емисии како "Повикајте ги акушерите". Во други земји, тоа често се нарекува гас и воздух. Ќе најдете дека тоа е многу честа појава, дури и кај родени во домот .
Во една студија, со оглед на изборот помеѓу епидурален и смешен гас, околу 20 проценти од трудените пациенти избраа смешен гас и 60 проценти од овие жени продолжија да раѓаат без друга анестезија. Двете групи, епидуралната група и групата која се смее, беа замолени да ја оценат ефективноста на нивната избрана болест.
Додека постоеше поголема варијабилност во групата за гас за смеење, во однос на тоа како ефективниот гас кој се смееше при одземање на болката, имаше повисока стапка на задоволство во целост кога се споредува со епидуралната група.
Како се смее гасот даден во труд?
Една од вистинските придобивки за смеење на гасот е леснотијата и брзината на која може да се даде.
Повеќето од просториите се опремени со способност да користат смешен гас, или мал резервоар за тркала се преместува во собата. Тоа е едноставно комбинација од азотен и кислород кој се испорачува преку маска за лице. Кога имате контракција, ја кревате маската на лицето и дишете нормално. Ја намалувате раката и веќе не го добивате третманот.
Се препорачува да почнете да дишите во азотен оксид околу триесет секунди пред да започнете со контракција. Ова помага во концентрацијата на лекови за да се постигнат максимални нивоа во приближно исто време како и врвот на вашите контракции. Тоа може да потрае неколку контракции за да дознаете совршен тајминг за нивоата на болка и толеранцијата. Можете да го користите феталниот монитор како водич за да ви помогне да дознаете кога ќе се почне со контракција или ќе се потпира на оние околу вас како вашата дувла или медицинска сестра за да ви помогне да ве водат.
Една од придобивките од гасот што се смее е тоа што е релативно лесна за употреба и не бара посебна заштитна опрема кратко на самиот систем за испорака. Може да се започне многу брзо и лесно и почнува да обезбедува ослободување од болка во рок од една минута на употреба. Ова е многу побрзо отколку повеќето лекови и други медицински форми на олеснување на болката.
Исто така, не ја исклучува употребата на други форми на олеснување на болката, вклучувајќи и епидурална. Ова може да го направи одличен начин за премостување на времето помеѓу барање за епидурална и кога анестезиологот е всушност достапен.
Една мајка го објаснува вака: "Бев во можност да имам целосна контрола на ситуацијата. Ми се допадна што едноставно можев да ја кренам маската и да ја користам кога ми требаше. Мислев дека тоа ќе биде секоја контракција, но тоа не беше. Понекогаш понекогаш имав неколку контракции пред да ја потребам повторно. Ова беше прилично зајакнување ".
Опремата која се користи за обезбедување на гасот за смеење е поставен да испорача педесет проценти кислород и педесет проценти азотен оксид.
Не може да се смени или прилагоди. Ова е она што го поставува системот за испорака освен оние што се користат во стоматологијата. Исто така, важно е да се забележи, од безбедносни причини, дека овој гас е незапалив.
За време на која фаза на труд се смее гасот?
Смеечкиот гас е достапен за сите фази на трудот , за разлика од другите лекови за болка. Ова може да го направи одличен избор за последен момент на потреба за лекови за болка, особено кога ви е потребно за брзо да работите. Значи можете да го користите рано во трудот додека се обидувате да одлучите или да чекате за епидурална. Можете да го користите во транзиција, кога можеби немате време за епидурална или IV лекови може да бидат премногу ризични за употреба. Можете исто така да го користите додека вршите притисок или за време на раѓањето на плацентата. Оваа употреба може да вклучува фаза на поправка на испорака и испорака на плацентата или рачно истражување на матката. Ова се две фази за време на кои може да се види зголемена болка поради медицински процедури, особено ако не сте имале епидурална.
Можете да користите смешен гас како начин да помогнете кога епидуралната анестезија не е доволна. Некои лекари дури и користат смешен гас за време на администрацијата на епидуралната, за да помогнат да се намали стравот и напнатоста за време на нејзината администрација.
Кои се несаканите ефекти на смеење гас за труд?
Не постојат познати несакани ефекти за трудот. Всушност, кога се разгледуваше, овој метод на олеснување на болката не ги смени ниту резултатите во однос на царски рез или помогнати породувања како што се форцепси или вакуумски екстракции. Исто така, изгледа дека нема влијание врз должината на трудот.
Друг начин да се разгледа ова е како работниот однос е засегнат во смисла на вашето движење, следење, итн. Додека треба да бидете во близина на опремата за испорака, исто така е пренослив. Бидејќи смеењето на гас не ве занемарува, имате целосна слобода на движење. Вие сте во можност да ги преземете позициите кои се удобни за вас и сеуште го користите гасот за смеење. Чувствувате како клекнат наназад преку креветот? Одете за тоа! Многу жени навистина го сакаат фактот дека ова не ги влошува нивните тела, така што тие можат да реагираат на нивниот труд со движење.
Многу болници нема да стават никакви ограничувања врз работна жена која користи смешен гас. Иако, треба да бидете претпазливи како што почнувате да го користите кога претпоставувате позиции што може да бидат помалку стабилни. Еден пример може да биде користење на раѓачка топка и азотен оксид. Вие би сакале да користите база за да помогнете во стабилизирањето на топката или да имате партнер или дувла што ќе ви помогнат да бидете сигурни дека сте стабилни. Вие исто така може да го користите ова додека сте во када. Ова е секако прашање кое треба да го прашате кога се наоѓате на вашата болница.
Има ли причина да не се смее гас?
Двете контраиндикации за користење на смешен гас се оние кои имале неодамнешна операција на внатрешно уво (поради системот на дозирање) и оние кои имаат дефицит на витамин Б12. Иако ризиците од проблеми за оние со дефицит на витамин Б12 се пријавени кога се користи азотен оксид како анестезија, а не аналгезија, како што ја употребуваме при раѓање и работа.
Кои се несаканите ефекти на смеењето на гасот за вашето бебе?
Не постојат познати несакани ефекти кај новороденчето и нема познато зголемување на феталниот дистрес што се гледа кај други лекови. Исто така, не ја менува будноста на новороденото, и затоа не менува како првите доење се однесуваат со вас и вашето бебе.
Кои се несаканите ефекти на смеење гас за вас?
Поголемиот дел од луѓето кои користат смешен гас за извештајот за работна сила велат дека се многу задоволни од резултатите. Тоа, рече, нема лекови е целосно ослободени од несакани ефекти, но тоа не значи дека секој ќе ги почувствува овие несакани ефекти. Некои од луѓето кои употребиле смешен гас пријавиле гадење, повраќање, вртоглавица и поспаност. Иако огромното мнозинство само зборува за чувство на релаксација за време на контракциите и употребата на смешен гас. Во секој случај, овие несакани ефекти, ако ги доживеете, се краткотрајни и брзо се распаѓаат кога ќе ја прекинете употребата на смешниот гас.
Мојата болница не нуди смешен гас, што можам да направам?
Ако вашата болница сеуште не започнува со азотен оксид, задолжително прашајте дали е во тек. Бидејќи тоа е нешто што е релативно ново во модерните болници, тие можат да бидат во процес на развивање на упатства за негова употреба во вашата област. Ако се, едноставно прашајте кога очекуваат дека ќе биде подготвена. Ако тие се уште не почнаа да ја истражуваат опцијата, можеби ќе се обидете да испратите писмо до менаџерот на медицинската сестра на единицата за труд и испорака за да побарате помош во тоа со кого би можеле да разговарате за да ја реализирате.
"Не можев да добијам епидурална болест поради одредена здравствена состојба и не сакав да се дрогирам како што се чувствувам со типични IV лекови, па мислев дека ова звучи како совршен среќен медиум. За жал, тоа не беше достапно Мојот лекар и акушерката беа навистина одлични што ми помогнаа да разберам како да одам да работам во нашата болница ", вели една мајка. "Тоа требаше да биде само за мене, но медицинските сестри мислеа дека е толку неверојатно, тие сега го нудат на сите пациенти".
Секако, вашиот провајдер е некој да разговара со вашата желба да се обиде да се смее гас за труд. Тие може да бидат во можност да го понудат во еднократна ситуација. Тие, исто така, можат да ви помогнат во добивањето на политиките што ќе ги ставите во вашата болница. Имајќи им помогне да се залагаш за овој процес е навистина голема помош. Практично, барањата под водство на пациенти честопати ги менуваат болничките политики во многу случаи. Неколку букви и многу пати ќе имате одговор. Во суштина, никогаш нема да знаете дали не прашувате!
Бидете сигурни да прашате дали вашата болница, центарот за раѓање или снабдувачот на домашно раѓање користат смешен гас. Можеби сакате да знаете дали постојат причини поради кои не треба да користите азотен оксид или ако има работи што би значело дека тоа не е добро за вас.
> Извори:
> Колинс М.Р., Стар С.А., Бишоп Ј.Т., Бајсингер К.Л. Азотна оксид за труд аналгезија: Проширување на аналгетски опции за жени во САД. Rev Obstet Gynecol. 2012; 5 (3-4): e126-e131.
> Кломп Т, Ван Поппел М, Џонс Л, Лазе Ј, Ди Нисио М, Лагро-Јансен АЛМ. Вдишана аналгезија за управување со болката при породување. Кохранска база на податоци за систематски прегледи 2012 година, број 9. Чл. Број: CD009351. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009351.pub2
> Ликис Ф.Е., Ендрјус Ј.К., Колинс М.Р., Луис Р.М., Серооги Ј.Ј., Стар С.А., Валден Р.Р., МекФејетс М.Л. Азотен оксид за управување со болка во трудот: систематски преглед. Anesth Analg. 2014 Jan; 118 (1): 153-67. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182a7f73c.
> Ричардсон М.Г., Лопез Б.М., Бајсингер К.Л. Дали треба да се употреби азотниот оксид за труење на пациентите? Анестезиолошка клиника. 2017 март; 35 (1): 125-143. doi: 10.1016 / j.anclin.2016.09.011.
> Ричардсон М.Г., Лопез Б.М., Бајсингер К.Л., Шотвел М.С., Костен Д.Х. Азотниот оксид за време на трудот: Задоволството на мајката не зависи исклучиво од аналгетската ефикасност. Anesth Analg. 2017 фев; 124 (2): 548-553. doi: 10.1213 / ANE.0000000000001680.