Коефициенти на добивање на бременост со IUI во вашите 20-ти, 30-ти и 40-ти
Стапките на успех на IUI се во ред, и пријавените стапки на успех варираат во голема мера помеѓу студиите. Некои студии покажуваат само стапка на успех од 8 проценти (кога користат лекови за плодност плус IUI), додека други ја ставаат стапката на успешност поблиску до 20 проценти.
За IUI циклуси без лекови за плодност , стапките на успех се многу ниски - само 4 проценти од жените забремениле, во една студија.
IUI со Clomid е помалку успешен од IUI со гонадотропини (како Gonal-F и Follistim.)
Вашите шанси за успех од IUI ќе зависи од голем број променливи, од вашата возраст , од причината за вашата неплодност и од тоа колку долго сте се обидувале да забремените.
Возраст и IUI успех
Возраста игра голема улога во успехот на IUI.
Една студија анализирала 2,019 IUI циклуси и се обидела да утврди што го предвидува најдобриот исход на IUI. Тие внимателно го разгледаа стапката на успех на возраста.
Тие објавија стапки на бременост и стапки на испорака. (Стапките на испорака природно ќе бидат пониски, поради губење на бременоста.)
Тоа е она што го нашле:
- Жените на возраст од 20 до 30 години: 17,6 проценти стапка на бременост, 13 проценти стапка на испорака
- Жените на возраст од 31 до 35 години: 13,3 проценти стапка на бременост, 10 проценти стапка на испорака
- Жените на возраст од 36 до 38 години: 13,4 проценти стапка на бременост, 9 проценти стапка на испорака
- Жените на возраст од 39 до 40 години: 10,6 проценти стапка на бременост, стапка на испорака 7 проценти
- Жените над 40 години: 5,4 проценти стапка на бременост, 3 проценти стапка на испорака
Забележете ги многу ниските успешни стапки за над 40 групи. Поради оваа причина, многу лекари за плодност препорачуваат да се движат директно до ИВФ за овие жени.
За колку циклуси треба да пробате IUI пред да се преселите?
За жени под 40-годишна возраст, препораката е три циклуси на IUI, пред да се префрли на IVF третман .
Една студија покажала дека стапките на успех на IUI биле 16,4 проценти по циклус за првите три обиди или 39,2 проценти ако ги разгледаат сите три испитувања заедно.
Сепак, за IUI третмани циклуси од 4 до 6, стапката на успех значително се намали на само 5,6 проценти. Оваа стрмен пад по три неуспешни обиди на IUI е зошто се преместува на ИВФ во оваа фаза.
Истражувачите препорачуваат дека ако IUI се користи кај жена над 40 години, треба да се обиде само еден циклус. Ако тој циклус не успее, тогаш се препорачува придвижување кон ИВФ .
Иако со таква ниска стапка на успех, веројатно е најдобро да се преместите директно на ИВФ кај повеќето жени над 40 години.
Жените со умерена до тешка ендометриоза кои се на возраст од 35 години или постари, исто така, можат да го прескокнат ИУИ и да одат директно на лекување со ИВФ.
Се разбира, треба да разговарате за сите опции со вашиот лекар пред да донесете одлука.
Кога се вашите шанси за IUI успех подобро?
IUI има подобри стапки на успех за лесна до умерена машка неплодност отколку за тешка машка неплодност. За тешка машка неплодност третманот со ИВФ може да биде подобар избор.
Доколку се користи донатор на сперма, тогаш IUI би бил добар избор, особено ако има благи или нема женски фактори за неплодност.
Третманот со IUI исто така е добар избор ако непријателната цервикална слуз е причина за неплодност.
Се претпоставува дека некои причини за необјаснета неплодност се цервикални проблеми.
(Се разбира, треба да се земат предвид и други фактори, како машката неплодност и возраста на жената.)
Исто така, според некои истражувачи, ако сте се обидувале да забремените четири години или помалку, вашите шанси за IUI успех се повисоки.
Една студија објави дека паровите кои се обидуваат подолго од шест години имале просечна стапка на успех во бременоста од 14,2 проценти, споредено со стапка на успех од 6,1 отсто за оние кои се обидуваат подолг временски период.
Сепак, не сите студии ја пронајдоа оваа разлика.
Дали IUI навистина поевтино отколку IVF во долг рок?
Точно е дека IUI е поевтин од IVF , а пониската цена е дел од она што го прави IUI привлечен.
Меѓутоа, кога ќе ги разгледате вашите шанси за успех, може да биде подобар финансиски избор да одите директно на ИВФ во одредени ситуации.
Еден циклус на IUI циклус, во просек, изнесува 3000 долари. Ако го пробате три пати неуспешно, веќе потрошивте 9.000 долари.
Наместо тоа, за 12.000 долари - само 3.000 долари повеќе - можеби сте пробале еден циклус на ИВФ и имале подобри статистички шанси за забременување.
Вие исто така може да сакате да се разгледа микро-ИВФ , кој е како конвенционален ИВФ само со пониски дози на лекови. Вкупните трошоци се поевтини од целосната ИВФ, но добивате подобри стапки на успех од IUI.
Извори:
Aboulghar M, Mansour R, Serour G, Abdrazek A, Amin Y, Rhodes C. Контролираната оваријална хиперстимулација и интраутерина инсеминација за третман на необјаснета неплодност треба да се ограничат на максимум три испитувања. Плодност и стерилност . 2001 Jan; 75 (1): 88-91.
Cohlen BJ, Vandekerckhove P, те Velde ER, Habbema JD. Временски однос наспроти интра-матката инсеминација со или без хиперстимулација на јајниците за субфертилите кај мажите. Кохранска база на податоци за систематски прегледи. 2000; (2): CD000360.
> Динели L1, Courbière B2, Achard V3, Jouve E4, Deveze C1, Gnisci A1, Grillo JM3, Paulmyer-Lacroix O5. "Прогноза фактори на бременоста по интраутерина инсеминација со спермата на мажот: заклучоци од анализа од 2.019 циклуси. " Fertil Steril. 2014 Apr; 101 (4): 994-1000. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2014.01.009. Epub 2014 Февруари 15.
Харис ID, Мисмер СА, Хорнштајн Д.Д. Лош успех на контролирана оваријална хиперстимулација и интраутерина инсеминација кај постари жени предизвикана од гонадотропин. Плодност и стерилност . 2009 Април 24. [Epub пред печатење].