Што се случува за време на HSG, што значи резултатите, и како да се справат
Многу жени се прашуваат дали хистерозалпинограмот (HSG) тест ќе предизвика болка. HSG е специјален вид на x-зраци што се користат за да се оцени плодноста на жената . Амбулантска процедура, тестот не трае подолго од половина час. Тоа подразбира поставување на боја на јод преку грлото на матката и земање на х-зраци. Овие х-зраци помагаат да се оцени обликот на матката и дали фалопиевите цевки се блокирани .
Ако сте имале проблеми со зачнување, HSG е еден од првите тестови за плодност кои може да се нарачаат. Ако сте имале две или повеќе спонтани абортуси, исто така се препорачува HSG.
Значи, тоа ќе боли? Вистинскиот, но досаден одговор е зависен. Некои жени пријавуваат благи до умерени грчеви. Некои не се чувствуваат многу од ништо. Многу малку пријавуваат сериозни грчеви. Многумина потоа велат дека нивниот страв од болка е многу полош од било каква непријатност што ја чувствувале.
Подготвување
ХСГ треба да се направи по вашиот период, но пред овулација . Ова е за да се намали ризикот од постоење на тест кога сте бремени. Вашата клиничка за плодност или доктор ќе ви кажат кога да се јавите за да го закажете тестот. Обично, тоа ќе биде некаде помеѓу денот десет и 12 од вашиот менструален циклус.
HSG се изведува додека сте будни и не вклучува општа анестезија. Вие нема да треба да го постирате денот или ноќта пред тоа.
На денот на тестот, вашиот лекар може да предложи земање на лекови против болки како ибупрофен еден час пред закажување на ХСГ.
Ова може да помогне при непријатност на тестот. Исто така, некои лекари препишуваат антибиотици за да го намалат ризикот од инфекција.
Што се чувствува
Ќе легнете на маса, обично со стремежи. Ако немаат стремеж, можеби ќе треба да легнете на масата, да се наведнувате на колена, со стапалата (вид) рамни на масата и држете ги нозете одделно.
Лекарот ќе изврши брз карличен преглед. Техничарот, медицинската сестра или докторот ќе вметнат спекулум во вагината. Ова е истиот метал уред кој се користи за време на вашиот годишен гинеколошки преглед.
Ако имате болка за време на вашата годишна посета, тогаш ова може да ви биде болно. (Жените кои страдаат од сексуална болка можат исто така да доживеат болка за време на гинеколошки прегледи.)
Рентгенска машина ќе се спушти над стомакот. Ова може да биде малку непријатно, особено со спекулумот и колената. Следно, тие ќе вметнат брис за чистење на грлото на матката. Ова е да се намали ризикот од инфекција. Ако вашиот грлото на матката е чувствителен на допир, ова може да биде малку незгодно, но повеќето жени не доживуваат болка од ова.
Потоа, тие ќе вметнат пластичен катетер наречен канила во цервикалниот отвор. Ова се чувствува како пап тест и може да биде малку непријатно. Или, можеби не чувствувате ништо.
Конечно, бојата базирана на јод ќе се инјектира преку катетер. Кога бојата е инјектирана, може да почувствувате затоплување. Оваа боја ќе помине низ матката, преку јајцеводите (ако се отворени) и се истури во карличната празнина. Ако вашите цевки се блокирани, може да почувствувате болка. Кажете му на вашиот лекар веднаш ако го сторите тоа.
По инјектирањето на бојата, вашиот лекар ќе ги зема х-зраците. За секоја рентгенска слика од вас ќе биде побарано да го задржите здивот за момент или два. Од вас може да биде побарано да ја смените вашата позиција. На пример, тој може да ве замоли да легнете на ваша страна. Може да се чувствувате непријатно со спекулумот внатре и со рентген ви над вас. Вашиот лекар разбира. Побарајте помош ако ви е потребна.
Штом докторот одлучил дека сликите се задоволителни, рентгенската машина ќе биде подигната и шпекулата ќе се отстрани. Вие сте слободни да си одите дома!
По тестот
Може да почувствувате лесни грчеви и слабост. Олеснувачите на болка преку шалтер треба да помогнат со грчеви.
Ќе бидете во можност да продолжите со редовната активност по тестот.
Некои лекари може да ви кажат да се воздржите од сексуален однос неколку дена по тестот.
Додека благите грчеви се нормални, ако се чини дека вашата непријатност се зголемува по тестот или ако сте развиле треска, контактирајте го вашиот лекар. Постои редок ризик од инфекција по ХСГ. Зголемената болка може да навестува за инфекција со подготовка.
Што да направите ако имате болка
Во повеќето жени, бојата безболно само поминува низ матката, преку фалопиевите туби , и излегува во абдоминалната празнина. Меѓутоа, ако цевките се блокирани, бојата може да предизвика притисок. Ова е она што потоа може да доведе до значително непријатност или дури и болка.
За време на тестот, ако почувствувате болка, веднаш кажете му на вашиот лекар. Немој само да се насмевнам и да го роди, или да претпостави дека е нормално. Тие брзо можат да го отстранат катетерот, кој ќе го ослободи притисокот и треба да ја елиминира болката.
Добрата вест е дека ако почувствувате интензивна болка, таа не треба да трае повеќе од една минута.
Намалување на HSG болка
Повеќето лекари препорачуваат земање на ибупрофен еден час пред ХСГ. Ова може да ги намали благите грчеви за време на тестот. Анксиозноста и стравот во врска со тестот може да ја зголемат вашата перцепција на болка.
Тестот може да биде нервен, со оваа голема рендгенска машина која лебди над вас, додека лежиш на грб, нозете, освен со спекулумот внатре. Медицинската сестра или докторот може да побара од вас да се преврти на вашата страна за рентген или два, а вие треба да го направите со спекулум уште помеѓу нозете.
Потенцијални ризици
HSG е генерално безбедна процедура. Сепак, постојат потенцијални ризици.
Инфекцијата може да се појави за помалку од еден процент од случаите. Ова е почеста ако веќе сте имале инфекција или сте изложени на ризик за пелвична инфламаторна болест (PID) . Ако почувствувате треска или зголемена болка по тестот, јавете се кај вашиот лекар.
Друг ризик е несвестица за време или по тестот. Ако почувствувате вртоглавица по завршувањето на испитот, кажете му на вашиот лекар. Можеби ќе биде подобро да останете легнати, додека не почувствувате помалку изненадување.
Редок, но потенцијално сериозен ризик е јодска алергија. Ако сте алергични на јод или школки, кажете му на вашиот лекар пред тестот. Ако имате било какви чешање или оток по тестот, кажете му на вашиот лекар.
Дали зрачењето е безбедно?
Обично, кога имате рентген, првото нешто што техничарот го прави е покривање на карличната област. За време на ХСГ, Х-зракот е наменет десно на карлицата.
Бидете уверени дека HSG вклучува многу мала количина на зрачење. ХСГ зрачењето не е откриено дека предизвикува несакани ефекти, дури и ако забремените подоцна тој циклус.
Сепак, HSG не треба да се прави за време на бременоста. Ако мислите дека сте бремени, кажете му на вашиот лекар пред да го направите тестот.
Што значи резултатите?
ХСГ му помага на лекарот да провери два важни фактори:
- Дали фалопиевите цевки се блокирани или отворени. Ако фалопиевите цевки се блокирани, жената нема да може да забремени, бидејќи јајцето не може да ги задоволи спермата. Можете да прочитате повеќе за дијагнозата, причините и третманот за блокираните фалопиеви туби тука .
- Дали обликот на матката е нормален или не. Кај 10 до 15 проценти од жените со рекурентна загуба на бременост, виновен е невообичаено облик на матката. Некои абнормалности на матката можат да се лекуваат со операција. Можете да прочитате повеќе за поврзаноста помеѓу формата на матката и абортусот овде .
Ако рентген покажува нормална форма на матката, а инјектираната боја се истури слободно од краевите на фалопиевата цевка, тогаш резултатите од тестовите се сметаат за нормални. Ова, сепак, не значи дека вашата плодност е нормална. Тоа само значи дека она што може да биде погрешно не беше виден на HSG.
Хормоналните причини за неплодност нема да се видат на HSG. Не сите проблеми со плодноста базирани на матката можат да бидат визуелизирани со HSG. Една мала студија пронајде 35 проценти инцидент на лажни негативи со HSG. Со други зборови, ХСГ покажала нормална форма на матката, но хистероскопијата покажала абнормалности. (Хистероскопијата вклучува поставување на тенка телескопска камера низ грлото на матката за да се погледне внатрешноста на матката.)
Исто така, ендометриозата не може да се дијагностицира со HSG. Само прелиминарна лапароскопија може да ја отфрли или дијагностицира ендометриозата.
Абнормални резултати
Доколку бојата покаже матката која е невообичаено обликувана, или ако бојата не тече слободно од фалопиевите цевки, може да има проблем.
Важно е да се знае дека 15 проценти од жените имаат "лажно позитивно". Ова е кога бојата не поминува низ матката и во цевките. Се чини дека блокадата е во право кога фалопиевата цевка и матката се среќаваат. Ако тоа се случи, докторот може да го повтори тестот друг пат или да нареди да се потврди различен тест.
HSG може да покаже дека цевките се блокирани, но не може да објасни зошто. Вашиот лекар може да нареди понатамошно тестирање, вклучувајќи и прелиминарна лапароскопија или хистероскопија. Овие постапки можат и да помогнат да се испита проблемот и да се исправи проблемот.
Еден збор од многу
Во ред е да се чувствувате нервозни пред и за време на HSG испит. Длабоко, релаксирано дишење низ постапката може да помогне. Исто така, не плашете се да му кажете на медицинската сестра или доктор дека сте нервозни. Медицинската сестра може дури и да понуди да ја држите раката. Прифатете ја нивната поддршка, која навистина може да ви помогне да се чувствувате подобро.
Генерално, постапката е брза, а за некои тоа е сосема безболно. Ако ќе почувствувате болка, во повеќето случаи тоа е краткотрајно и лесно. Внимавајте на вашиот доктор, ако тоа не е случај, и тие ќе преземат брзи чекори за да го ослободат притисокот и болката што е можно побрзо. Пред вашиот испит, исто така, прашајте дали вашиот лекар препорачува земање на лекови против болки.
> Извор:
> Хистеросалингограм (ХСГ): состојба на пациентот. Американското друштво за репродуктивна медицина.
> Ванг Г.С., Ли К.Л., Лаи Ј.М., Цаи К.Ц., Чанг М.Ј., Соун Ј.К. "Споредба на хистерозапингографија и хистероскопија кај женските неплодност". Весник на Американската асоцијација на гинеколошки лапароскописти . 1996 август; 3 (4): 581.